Αυξάνονται τα κρούσματα δηλητηρίασης από αλλαντίαση, εξαντλείται το αντίδοτο

SGGP 21 Μαΐου 2023 05:59

Τις τελευταίες ημέρες, το Νοσοκομείο Cho Ray, το Λαϊκό Νοσοκομείο Gia Dinh και το Νοσοκομείο Τροπικών Νοσημάτων της πόλης Χο Τσι Μινχ έχουν συμβουλευτεί και ανακαλύψει 3 ακόμη κρούσματα δηλητηρίασης από αλλαντίαση. Προηγουμένως, η πόλη είχε επίσης καταγράψει 3 κρούσματα αυτού του είδους δηλητηρίασης.

Χρήση μη ασφαλών τροφίμων

Ο Δρ. Le Quoc Hung, επικεφαλής του Τμήματος Τροπικών Νοσημάτων του Νοσοκομείου Cho Ray, δήλωσε ότι 3 περιπτώσεις δηλητηρίασης από αλλαντίαση αντιμετωπίζονται σε 3 νοσοκομεία: Nhan Dan Gia Dinh, Ho Chi Minh City Tropical Diseases και Cho Ray.

Στις 13 Μαΐου, δύο αδέρφια (18 και 26 ετών) έφαγαν ψωμί με χοιρινό λουκάνικο από έναν πλανόδιο πωλητή και ο ένας (45 ετών) έφαγε ένα είδος σάλτσας ψαριού που είχε μείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Και οι δύο είχαν συμπτώματα πεπτικών διαταραχών, κόπωσης, πονοκεφάλων, ζάλης και διάρροιας. Στις 15 Μαΐου, η κατάστασή τους επιδεινώθηκε, με μυϊκή αδυναμία και δυσκολία στην κατάποση.

Από αυτούς, ο 18χρονος ασθενής παρουσίασε πρώιμη εξέλιξη της νόσου και μυϊκή αδυναμία, επομένως εισήχθη στο Νοσοκομείο Τροπικών Νοσημάτων της πόλης Χο Τσι Μινχ. Ο 45χρονος ασθενής εισήχθη επίσης στο Λαϊκό Νοσοκομείο Gia Dinh το απόγευμα της ίδιας ημέρας. Ο 26χρονος ασθενής είχε λιγότερο σοβαρή κατάσταση, επομένως πήγε μόνος του στο Νοσοκομείο Cho Ray.

Μετά από διαβούλευση, οι γιατροί διέγνωσαν και στους 3 ασθενείς δηλητηρίαση από αλλαντίαση. Αυτή τη στιγμή, 2 ασθενείς (18 ετών και 45 ετών) έχουν μόνο το 1/5 της μυϊκής τους δύναμης. Ο 26χρονος ασθενής μπορεί να κινείται και να αναπνέει μόνος του και δεν έχει χρειαστεί ακόμη αναπνευστήρα, αλλά η κατάστασή του επιδεινώνεται.

Γιατροί στο Νοσοκομείο Παίδων 2, στην πόλη Χο Τσι Μινχ, εξετάζουν παιδιά με δηλητηρίαση από αλλαντίαση.

Προηγουμένως, το Νοσοκομείο Παίδων 2 περιέθαλψε επίσης 3 παιδιά (που ζουν στην πόλη Thu Duc) τα οποία δηλητηριάστηκαν από αλλαντίαση αφού έφαγαν ψωμί με χοιρινό λουκάνικο από έναν πλανόδιο πωλητή. Το Νοσοκομείο Cho Ray επικοινώνησε με το Γενικό Νοσοκομείο Βόρειας Ορεινής Περιοχής του Quang Nam για να μεταφέρει τα 2 τελευταία μπουκάλια αντιτοξίνης αλλαντίασης (με την ονομασία Botulism Antitoxin Heptavalen - BAT) για τη θεραπεία των παιδιών στις 16 Μαΐου. Μέχρι το απόγευμα της 20ής Μαΐου, και τα 3 παιδιά είχαν δείξει αρχικές βελτιώσεις στην αποκατάσταση των μυών.

Όλη η χώρα ξεμένει από αντίδοτο

Η νότια περιοχή δεν διαθέτει προς το παρόν BAT, ενώ η χώρα μας συνήθως δεν διαθέτει απόθεμα αυτού του φαρμάκου ή έχει μόνο λίγα μπουκάλια σε ολόκληρη τη χώρα. Το 2020, πολλά άτομα που υπέστησαν δηλητηρίαση από αλλαντίαση από την κατανάλωση πατέ Minh Chay σώθηκαν επίσης χάρη σε αυτό το φάρμακο.

Ο Δρ. Nguyen Tri Thuc, Διευθυντής του Νοσοκομείου Cho Ray, ενημέρωσε: Μέχρι σήμερα, αυτό το σπάνιο φάρμακο BAT αξίας χιλιάδων δολαρίων ΗΠΑ έχει αγοραστεί από το Νοσοκομείο Cho Ray ως εφεδρικό. Στις 16 Μαΐου, αμέσως μετά τη χρήση 2 φιαλών BAT που μεταφέρθηκαν από το Quang Nam για να σωθούν 3 δηλητηριασμένα παιδιά, θεωρήθηκε ότι ολόκληρη η χώρα δεν είχε αντίδοτο για την αλλαντική τοξίνη. Στις 17 Μαΐου, στείλαμε επειγόντως ένα μήνυμα στο Υπουργείο Υγείας ζητώντας άδεια για την αγορά περισσότερης BAT και περιμένουμε οδηγίες.

Ασθενείς με δηλητηρίαση από αλλαντίαση νοσηλεύονται στο Νοσοκομείο Cho Ray

Σύμφωνα με τον Δρ. Le Quoc Hung, όταν χρησιμοποιείται το αντίδοτο BAT έγκαιρα, εντός 48-72 ωρών ο ασθενής μπορεί να ξεφύγει από την κατάσταση παράλυσης και να μην χρειάζεται αναπνευστήρα. Σε περίπτωση που δεν υπάρχει αντίδοτο BAT, μόνο η υποστηρικτική θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στη σταθεροποίηση του ασθενούς.

Η υποστηρικτική θεραπεία είναι κυρίως η διατροφή και ο μηχανικός αερισμός, επειδή η νόσος προκαλείται από αλλαντικές τοξίνες που βλάπτουν το νευρικό σύστημα, οδηγώντας σε μυϊκή παράλυση, καθιστώντας αδύνατη την αναπνοή και οδηγώντας σε θάνατο.

«Στο παρελθόν, χωρίς υποστήριξη αναπνευστήρα για επεμβατική αναπνευστική υποστήριξη, οι ασθενείς θα μπορούσαν εύκολα να πεθάνουν. Αλλά με την υποστήριξη αναπνευστήρα, η θεραπεία είναι πλέον ευκολότερη, αλλά τα αποτελέσματα δεν είναι τόσο καλά όσο όταν χρησιμοποιείται φαρμακευτική αγωγή», δήλωσε ο Δρ. Le Quoc Hung.

Σύμφωνα με την παγκόσμια ιατρική βιβλιογραφία, χωρίς αντίδοτο, ο μέσος χρόνος που ένας ασθενής παραμένει σε αναπνευστήρα είναι 3-6 μήνες και κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αναπνευστήρα εμφανίζονται πολλές επιπλοκές όπως δευτερογενείς αναπνευστικές λοιμώξεις, υποσιτισμός, πλήρης παράλυση κ.λπ.

Η πιθανότητα μόλυνσης από αλλαντίαση είναι πάντα ύποπτη.

Σχετικά με αυτό το ζήτημα, οι δημοσιογράφοι της εφημερίδας SGGP είχαν μια σύντομη συνομιλία με τον Δρ. Le Quoc Hung (φωτογραφία).

* ΔΗΜΟΣΙΟΓΡΑΦΟΣ: Κύριε, πρόσφατα ο αριθμός των κρουσμάτων που διαγιγνώσκονται με δηλητηρίαση από αλλαντίαση έχει δείξει σημάδια αύξησης, είναι αυτό ασυνήθιστο;

* Δρ. LE QUOC HUNG: Ο αριθμός των ασθενών με δηλητηρίαση από αλλαντίαση κάθε χρόνο μπορεί να μην αυξάνεται ξαφνικά, αλλά μάλλον λόγω της ανάπτυξης των διαγνωστικών δυνατοτήτων του ιατρικού τομέα της χώρας μας, που ανιχνεύουν περισσότερα κρούσματα.

* Τι προκαλεί δηλητηρίαση από αλλαντίαση, κύριε;

* Τα βακτήρια αλλαντίασης ζουν σε αναερόβια περιβάλλοντα. Σε φυσιολογικά περιβάλλοντα, αυτά τα βακτήρια δεν αναπτύσσονται λόγω των υψηλών επιπέδων οξυγόνου, επομένως προσαρμόζονται αυτόματα και δημιουργούν σπόρια (τα βακτήρια δημιουργούν ένα κέλυφος για τον εαυτό τους, ώστε να μπορούν να πέφτουν σε χειμερία νάρκη, να είναι ανενεργά και να μην πεθαίνουν). Όταν υπάρχουν σε περιβάλλον χωρίς αέρα, θα επανενεργοποιηθούν. Θα σπάσουν το κέλυφος των σπορίων, παράγοντας τοξίνες. Τότε, μπορούμε να μολυνθούμε με αυτό το είδος βακτηρίων οπουδήποτε, οποτεδήποτε.

* Πώς πρέπει να επεξεργάζονται και να συντηρούνται τα τρόφιμα για να αποτραπεί η αλλαντική δηλητηρίαση;

* Όταν επεξεργάζεστε φρέσκα τρόφιμα, αγοράζετε τρόφιμα για επεξεργασία στο σπίτι ή επεξεργάζεστε τρόφιμα σε μπουκάλια ή βάζα, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να το κάνετε σε καθαρό περιβάλλον. Μην τα σφραγίζετε εάν δεν έχετε καλές τεχνικές. Για τους ανθρώπους, ένα προληπτικό μέτρο είναι η χρήση οξύτητας ή αλατότητας άνω του 5% (5g αλάτι/100g τροφίμων), επειδή τα βακτήρια δεν μπορούν να αναπτυχθούν σε αλμυρό περιβάλλον.

Επιπλέον, όταν χρησιμοποιείτε τρόφιμα, πρέπει να ελέγχετε την ημερομηνία λήξης. Όχι μόνο η αλλαντίαση αλλά και άλλα βακτήρια μπορούν να προκαλέσουν δηλητηρίαση. Όταν επανενεργοποιηθούν, τα βακτήρια θα παράγουν αέρια, προκαλώντας βαθούλωμα στα δοχεία τροφίμων. Εάν το δοχείο τροφίμων είναι διογκωμένο και παραμορφωμένο, δεν πρέπει να το φάτε ακόμα κι αν έχει παρέλθει η ημερομηνία λήξης.

Πηγή: https://www.sggp.org.vn/ca-ngo-doc-botulinum-tang-thuoc-giai-het-post690517.html