Επικίνδυνες επιπλοκές της νεφρικής νόσου

Τα άτομα με νεφρική νόσο μπορεί να εμφανίσουν επιπλοκές στην υγεία τους, όπως αναιμία, διαταραχές των λιπιδίων, καρδιαγγειακά προβλήματα, πνευμονικά προβλήματα και διαταραχές του ισοζυγίου νερού-ηλεκτρολυτών.

Η χρόνια νεφρική νόσος έχει πολλές διαφορετικές αιτίες, αλλά το κοινό χαρακτηριστικό είναι ότι επηρεάζει τη νεφρική λειτουργία και την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Τα άτομα με νεφρική νόσο μπορεί να εμφανίσουν επιπλοκές στην υγεία τους, όπως αναιμία, διαταραχές των λιπιδίων, καρδιαγγειακά προβλήματα, πνευμονικά προβλήματα και διαταραχές του ισοζυγίου νερού-ηλεκτρολυτών.

Η χρόνια νεφρική νόσος διαιρείται σε 5 στάδια με βάση τον ρυθμό σπειραματικής διήθησης. Το στάδιο 5 είναι το πιο σοβαρό επίπεδο, και ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε θεραπεία υποκατάστασης νεφρού, όπως μεταμόσχευση νεφρού, αιμοκάθαρση, περιτοναϊκή κάθαρση (περιτοναϊκή κάθαρση).

Όσο πιο σοβαρή είναι η νεφρική ανεπάρκεια, τόσο περισσότερες επιπλοκές υπάρχουν και η σοβαρότητα των επιπλοκών ποικίλλει ανάλογα με τον ρυθμό σπειραματικής διήθησης. Παρακάτω παρατίθενται ορισμένες επιπλοκές που εμφανίζονται σε άτομα με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Αναιμία: Αυτή η επιπλοκή εμφανίζεται νωρίς στη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και η σοβαρότητά της αυξάνεται καθώς η νεφρική λειτουργία μειώνεται. Η αιτία της αναιμίας είναι η μειωμένη ικανότητα των νεφρών να συνθέτουν ερυθροποιητίνη - μια ορμόνη που εμπλέκεται στην παραγωγή αιμοσφαιρίων.

Διαταραχές λιπιδίων: Πρόκειται για μια συχνή επιπλοκή σε ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο, αυξάνοντας τον κίνδυνο καρδιαγγειακών επιπλοκών.

Καρδιαγγειακές επιπλοκές: Η υψηλή αρτηριακή πίεση επιταχύνει τη διαδικασία της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας και αντίστροφα, τα άτομα με χρόνια νεφρική νόσο δυσκολεύονται να ελέγξουν την αρτηριακή τους πίεση. Η αυξημένη ουρία στο αίμα οδηγεί σε περικαρδίτιδα και περικαρδιακή συλλογή. Άλλες επιπλοκές περιλαμβάνουν υπερτροφία της αριστερής κοιλίας και αριστερή καρδιακή ανεπάρκεια, στεφανιαία νόσο, βαλβιδική καρδιοπάθεια και αρρυθμίες λόγω ηλεκτρολυτικών διαταραχών.

Πνευμονικές επιπλοκές: Πνευμονικό οίδημα, πνευμονία και πλευριτική συλλογή εμφανίζονται συχνά σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου που δεν έχουν υποβληθεί σε αιμοκάθαρση ή έχουν υποβληθεί σε ατελή αιμοκάθαρση ή σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση και δεν έχουν φτάσει στο κανονικό ξηρό βάρος (βάρος μετά την αιμοκάθαρση).

Διαταραχές νερού και ηλεκτρολυτών: Οι ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια συχνά εμφανίζουν διαταραχές νερού και ηλεκτρολυτών, όπως υπονατριαιμία, υπερνατριαιμία, υπερκαλιαιμία...

Η υπερκαλιαιμία είναι η πιο συχνή και επικίνδυνη επιπλοκή, η οποία εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Η οξεοβασική ανισορροπία εμφανίζεται συχνά στη μεταβολική οξέωση.

Νευρολογικές επιπλοκές: Ουραιμική εγκεφαλοπάθεια, εμφανίζεται σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια σε προχωρημένο στάδιο. Διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση λόγω του συνδρόμου ανισορροπίας που παρατηρείται στην πρώτη αιμοκάθαρση. Πολυνευροπάθεια εμφανίζεται σε μικρό αριθμό ασθενών που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση.

Πεπτικές επιπλοκές: Όταν πάσχετε από χρόνια νεφρική νόσο τελικού σταδίου, η απώλεια όρεξης είναι ένα συνηθισμένο σύμπτωμα, ειδικά για τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες.

Ο Δρ. Ντο Θι Χανγκ, επικεφαλής της μονάδας νεφρολογίας - αιμοκάθαρσης, Γενική κλινική Ταμ Αν, Περιφέρεια 7, δήλωσε ότι τα συμπτώματα της χρόνιας νεφρικής νόσου είναι πολύ ασαφή, οι ασθενείς δεν αισθάνονται τίποτα ασυνήθιστο και οι περισσότεροι από αυτούς το ανακαλύπτουν όταν πηγαίνουν για έλεγχο υγείας ή άλλη ιατρική εξέταση.

Όταν τα συμπτώματα είναι εμφανή, η νόσος έχει προχωρήσει στο τελικό στάδιο. Επομένως, τα άτομα που εμφανίζουν σημάδια κόπωσης, συχνής ναυτίας, απώλειας βάρους, ανορεξίας, αφρωδών ούρων, λιγότερα ούρα από το συνηθισμένο, βαριά μάτια το πρωί, πρησμένα πόδια, φαγούρα στο δέρμα... θα πρέπει να επισκεφθούν γιατρό.

Οι ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια πρέπει να ακολουθούν τις οδηγίες του γιατρού τους σχετικά με τη φαρμακευτική αγωγή, τη δοσολογία και το θεραπευτικό πρόγραμμα. Απαιτούνται τακτικοί έλεγχοι για την παρακολούθηση της υγείας των νεφρών, ώστε να εντοπίζονται πρώιμα σημάδια νεφρικής βλάβης και να προσαρμόζεται άμεσα η θεραπεία.

Οι ασθενείς πρέπει να δίνουν προσοχή σε μια υγιεινή διατροφή· να αποφεύγουν τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε αλάτι, ζάχαρη και λιπαρά· να προσθέτουν λαχανικά και φρούτα. Οι ασθενείς πρέπει να συμβουλεύονται ειδικά από γιατρό για κάθε περίπτωση και κάθε στάδιο, επειδή υπάρχουν στάδια στα οποία πρέπει να περιορίσουν την πρόσληψη ορισμένων ειδών λαχανικών και φρούτων.

Είναι απαραίτητο να τρώτε για να εξασφαλίσετε αρκετή ενέργεια και τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά. Τρώτε λιγότερη πρωτεΐνη με την ποσότητα πρωτεΐνης που καταναλώνεται καθημερινά ανάλογα με το στάδιο της νόσου.

Δώστε προτεραιότητα σε τροφές πλούσιες σε βιολογική πρωτεΐνη όπως κοτόπουλο, ψάρι, αυγά, φυτική πρωτεΐνη... και μειώστε την πρωτεΐνη από τις τροφές ανάλογα με το κάθε στάδιο της νεφρικής νόσου. Περιορίστε τροφές πλούσιες σε νάτριο, κάλιο, φώσφορο, χρησιμοποιήστε τροφές πλούσιες σε ασβέστιο.

Πίνετε αρκετό νερό, αποφύγετε την υπερβολική κατανάλωση υγρών στο σώμα. Επιλέξτε ένα πρόγραμμα άσκησης κατάλληλο για την υγεία σας, μην ασκείστε πολύ έντονα. Μην κάνετε κατάχρηση καπνού ή διεγερτικών. Χρησιμοποιήστε φάρμακα όπως σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας, ελέγξτε το σάκχαρο στο αίμα, σταθεροποιήστε την αρτηριακή πίεση, ελέγξτε το βάρος εάν είστε υπέρβαροι ή παχύσαρκοι...

Στο Βιετνάμ, εκτιμάται ότι ένας στους 10 ανθρώπους πάσχει από χρόνια νεφρική νόσο και το ποσοστό της χρόνιας νεφρικής νόσου τείνει να αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου.

Επιπλέον, η ζήτηση για θεραπεία αιμοκάθαρσης αυξάνεται, ενώ ο αριθμός των μονάδων αιμοκάθαρσης και των παρόχων υπηρεσιών αιμοκάθαρσης καλύπτει μόνο το 30% των αναγκών των ασθενών που χρειάζονται αιμοκάθαρση σε εθνικό επίπεδο.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 2019, το κόστος διαχείρισης της χρόνιας νεφρικής νόσου ήταν υψηλότερο από το κατά κεφαλήν ΑΕΠ και το κόστος της αιμοκάθαρσης ήταν τέσσερις φορές υψηλότερο από το κόστος θεραπείας της χρόνιας νεφρικής νόσου στα αρχικά στάδια.

Λόγω των παραπάνω επιβαρύνσεων και συνεπειών, ο έλεγχος, η έγκαιρη ανίχνευση και η έγκαιρη θεραπεία ασθενών με χρόνια νεφρική νόσο θα βοηθήσουν στην επιβράδυνση της διαδικασίας επιδείνωσης της νεφρικής λειτουργίας, στην πρόληψη της εξέλιξης της νόσου σε θεραπεία υποκατάστασης νεφρικής λειτουργίας και θα αποφέρουν σημαντικά οφέλη στον τομέα της υγείας .

Άτομα με ιστορικό ή που πάσχουν αυτήν τη στιγμή από τουλάχιστον μία από τις ακόλουθες ασθένειες: Διαβήτης, υψηλή αρτηριακή πίεση, καρδιαγγειακά νοσήματα (καρδιακή ανεπάρκεια, ισχαιμική καρδιοπάθεια, κ.λπ.), υπερβολικό βάρος, παχυσαρκία, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, οξεία νεφρική βλάβη, πέτρες στα νεφρά, πέτρες στα ουροποιητικά, συστηματικά νοσήματα.

Απαιτούνται τακτικοί έλεγχοι για τα άτομα υψηλού κινδύνου που αναφέρονται παραπάνω, για τον έγκαιρο έλεγχο, την ανίχνευση και τη θεραπεία της χρόνιας νεφρικής νόσου. Η χρόνια νεφρική νόσος μπορεί να διαγνωστεί έγκαιρα μέσω εξετάσεων αίματος και ούρων.

Ο έλεγχος για χρόνια νεφρική νόσο είναι το κλειδί για την προστασία της υγείας των νεφρών σας και για να διασφαλίσετε ότι δεν θα χάσετε την πιο αποτελεσματική θεραπεία όταν η νόσος βρίσκεται ακόμη στα αρχικά της στάδια.

Πηγή: https://baodautu.vn/cac-bien-chung-nguy-hiem-do-benh-than-d227197.html