Σημάδια υποτροπής του καρκίνου του μαστού

Ο υποτροπιάζων καρκίνος του μαστού μπορεί να εμφανιστεί μήνες ή χρόνια μετά την πρώτη θεραπεία, με τον όγκο να παραμένει στην αρχική του θέση ή να εξαπλώνεται σε άλλες περιοχές.

Αν και η αρχική θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη όλων των καρκινικών κυττάρων, ένας μικρός αριθμός κυττάρων μπορεί να διαφύγει της θεραπείας και να επιβιώσει, πολλαπλασιαζόμενος και να εξελιχθεί σε υποτροπιάζοντα καρκίνο του μαστού.

Σύμφωνα με τον Δρ. Nguyen Do Thuy Giang (Επικεφαλής Τμήματος Χειρουργικής Μαστού, Γενικό Νοσοκομείο Tam Anh, Πόλη Χο Τσι Μινχ), ο καρκίνος μπορεί να υποτροπιάσει στην ίδια θέση με τον αρχικό καρκίνο (τοπική υποτροπή) ή να εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές (απομακρυσμένη μετάσταση). Η θεραπεία μπορεί να εξαλείψει τον υποτροπιάζοντα καρκίνο του μαστού σε τοπικό επίπεδο, στους λεμφαδένες ή που έχει κάνει μετάσταση σε απομακρυσμένες περιοχές. Ακόμα κι αν η θεραπεία δεν είναι εφικτή, η θεραπεία μπορεί να ελέγξει την ασθένεια για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τα σημεία και τα συμπτώματα του υποτροπιάζοντος καρκίνου του μαστού ποικίλλουν ανάλογα με την εντόπιση και την έκταση της υποτροπιάζουσας βλάβης.

Τοπική υποτροπή: Η τοπική υποτροπή είναι όταν ο καρκίνος επανεμφανίζεται στην ίδια περιοχή με τον αρχικό καρκίνο. Εάν έχετε υποβληθεί σε ευρεία εκτομή του όγκου, ο καρκίνος μπορεί να υποτροπιάσει στον υπόλοιπο ιστό του μαστού. Εάν έχετε υποβληθεί σε μαστεκτομή, ο καρκίνος μπορεί να υποτροπιάσει στον ιστό στο θωρακικό τοίχωμα ή στο δέρμα.

Τα σημεία και συμπτώματα υποτροπής μετά από ευρεία μαστεκτομή περιλαμβάνουν: την εμφάνιση ενός νέου όγκου στο μαστό ή μιας ακανόνιστης περιοχής σύσφιξης, αλλαγές στο δέρμα του μαστού, δερματίτιδα ή ερυθρότητα του δέρματος και έκκριμα από τη θηλή. Σύμφωνα με τον Δρ. Giang, τα σημεία και συμπτώματα υποτροπής του θωρακικού τοιχώματος μετά από μαστεκτομή περιλαμβάνουν: έναν ή περισσότερους ανώδυνους οζίδια στο ή κάτω από το δέρμα του θωρακικού τοιχώματος και μια νέα παχιά περιοχή κατά μήκος ή κοντά στην ουλή της μαστεκτομής.

Ο καρκίνος του μαστού μπορεί να επανεμφανιστεί στην ίδια θέση με τον αρχικό όγκο ή να εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές. (Εικόνα: Freepik)

Περιοχική υποτροπή: Η περιοχική υποτροπή είναι όταν ο καρκίνος επανεμφανίζεται στους λεμφαδένες στην ίδια πλευρά με τον αρχικό καρκίνο του μαστού, συμπεριλαμβανομένων των μασχαλιαίων ή υπερκλείδιου λεμφαδένων ή των έσω μαστικών λεμφαδένων (στο στήθος). Τα σημεία και τα συμπτώματα της υποτροπής περιλαμβάνουν εξογκώματα ή πρήξιμο σε αυτούς τους λεμφαδένες: κάτω από τον βραχίονα, στη μασχάλη, κοντά στην κλείδα, στον υπερκλείδιο βόθρο και στον λαιμό.

Απομακρυσμένες υποτροπές - απομακρυσμένες μεταστάσεις: Οι πιο συχνές απομακρυσμένες υποτροπές και μεταστάσεις είναι στα οστά, το ήπαρ και τους πνεύμονες, και στους αντίπλευρους λεμφαδένες (όπως μασχαλιαίους, υπερκλείδιους ή υποκλείδιους λεμφαδένες, μεσοθωρακικούς ή ενδοθωρακικούς λεμφαδένες). Τα σημεία και τα συμπτώματα περιλαμβάνουν: επίμονο και επιδεινούμενο πόνο, όπως πόνο στο στήθος, την πλάτη ή το ισχίο, επίμονο βήχα, δύσπνοια, απώλεια όρεξης, ταχεία απώλεια βάρους, σοβαρό πονοκέφαλο, επιληπτικές κρίσεις, θέσεις σε αντίπλευρους λεμφαδένες, όπως μασχαλιαίους, υπερκλείδιους ή υποκλείδιους λεμφαδένες.

Ο υποτροπιάζων καρκίνος του μαστού εμφανίζεται όταν κύτταρα που ήταν μέρος του αρχικού καρκίνου του μαστού αποκολλώνται από τον αρχικό όγκο και κρύβονται κοντά στο μαστό ή σε άλλο μέρος του σώματος. Αυτά τα κύτταρα στη συνέχεια αρχίζουν να αναπτύσσονται ξανά.

Η χημειοθεραπεία, η βιολογική θεραπεία, η ακτινοθεραπεία, η ορμονοθεραπεία ή άλλες θεραπείες που λάβατε μετά την αρχική διάγνωση καρκίνου του μαστού στοχεύουν στην εξόντωση τυχόν καρκινικών κυττάρων που μπορεί να έχουν απομείνει μετά την επέμβαση. Ωστόσο, μερικές φορές αυτές οι θεραπείες δεν μπορούν να εξοντώσουν όλα τα καρκινικά κύτταρα.

Ο Δρ. Thuy Giang εξήγησε περαιτέρω ότι τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να παραμείνουν ανενεργά για πολλά χρόνια χωρίς να προκαλέσουν βλάβη. Στη συνέχεια, συμβαίνει κάτι που ενεργοποιεί αυτά τα κύτταρα, προκαλώντας την ανάπτυξή τους και την εξάπλωσή τους σε άλλα μέρη του σώματος. Προς το παρόν, η έρευνα δεν είναι ακόμη σαφής σχετικά με το γιατί συμβαίνει αυτό.

Οι παράγοντες κινδύνου για την υποτροπή του καρκίνου του μαστού περιλαμβάνουν: την ηλικία (νεότερη ηλικία κάτω των 35 ετών κατά την αρχική διάγνωση καρκίνου του μαστού), την παχυσαρκία (υψηλότερος δείκτης μάζας σώματος) που αυξάνει τον κίνδυνο υποτροπής, το στάδιο του καρκίνου, τον τριπλά αρνητικό καρκίνο του μαστού (έλλειψη υποδοχέων για οιστρογόνα ή προγεστερόνη και Her2) και τον φλεγμονώδη καρκίνο του μαστού.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν: ανίχνευση μεταστατικού καρκίνου στους λεμφαδένες κατά την αρχική διάγνωση, μεγάλο μέγεθος όγκου, θετικά περιθώρια (ευρύ χειρουργικό περιθώριο κακοήθων κυττάρων ή πολύ λίγος υγιής ιστός, γεγονός που το καθιστά μη ασφαλές), έλλειψη ακτινοθεραπείας μετά από ευρεία χειρουργική εκτομή και έλλειψη ενδοκρινικής θεραπείας για καρκίνο του μαστού με θετικούς ορμονικούς υποδοχείς.

Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας για καρκίνο του μαστού, οι ασθενείς υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις παρακολούθησης και παρακολούθηση με βάση το στάδιο της νόσου και την ορμονοθεραπεία. Ο γιατρός θα ελέγξει για τυχόν συμπτώματα ή σημάδια υποτροπής, θα διαγνώσει και θα διαχειριστεί τις παρενέργειες της ορμονοθεραπείας και θα ελέγξει για τυχόν υπολειπόμενο καρκίνο του μαστού.

Μπορείτε να μοιραστείτε τυχόν νέα σημεία ή συμπτώματα με τον γιατρό σας πριν από τον τακτικό σας έλεγχο. Εάν παρατηρήσετε επίμονα σημεία και συμπτώματα που σας ανησυχούν, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό.

Ντουκ Νγκουγιέν

Σύνδεσμος πηγής: https://vnexpress.net/cac-dau-hieu-ung-thu-vu-tai-phat-4615790.html