Κοιλιακή επιληψία

Πρόσφατα, το Γενικό Νοσοκομείο της Επαρχίας Φου Το εισήγαγε έναν 31χρονο άνδρα ασθενή (από το Φου Το) με συμπτώματα όπως κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετο, μειωμένη συνείδηση ​​και δυσκολία στην επικοινωνία.

Η οικογένεια του ασθενούς ανέφερε ότι τα τελευταία δύο χρόνια, ο ασθενής βιώνει συχνά ξαφνικό, έντονο κοιλιακό πόνο που συνοδεύεται από έμετο, με κάθε επεισόδιο να διαρκεί αρκετά λεπτά. Αφού υποχωρήσει ο πόνος, ο ασθενής συχνά γίνεται λήθαργος και χάνει τις αισθήσεις του. Πολλά επεισόδια κοιλιακού πόνου συνοδεύονται από κατακράτηση ούρων.

Ο ασθενής έχει συμβουλευτεί διάφορες ιατρικές μονάδες, υποβλήθηκε σε γαστροσκόπηση, κολονοσκόπηση, αξονική τομογραφία κοιλίας και σε διαβουλεύσεις με γαστρεντερολόγους, αλλά η αιτία της ασθένειας παραμένει άγνωστη. Ο ασθενής συμβουλεύτηκε επίσης έναν ειδικό ψυχικής υγείας, διαγνώστηκε με σωματόμορφη διαταραχή και του συνταγογραφήθηκαν τέσσερα φάρμακα για το άγχος και την κατάθλιψη, αλλά ο κοιλιακός πόνος δεν βελτιώθηκε. Ο πόνος έτεινε να αυξάνεται σε συχνότητα και ένταση, φτάνοντας μερικές φορές τα 10 επεισόδια την ημέρα, με ιδιαίτερα έντονο πόνο μετά από στέρηση ύπνου.

Πριν από αυτή τη νοσηλεία, ο ασθενής παρουσίαζε αϋπνία για δύο συνεχόμενες ημέρες, ακολουθούμενη από συνεχή κοιλιακό άλγος συνοδευόμενο από έμετο, μειωμένη συνείδηση ​​μετά από κάθε επεισόδιο πόνου και δυσκολία στην επικοινωνία. Κατά την εισαγωγή του στο Γενικό Νοσοκομείο της Επαρχίας Phu Tho , ο ασθενής υποβλήθηκε σε παρακλινικές εξετάσεις και σε διαβουλεύσεις με γαστρεντερολόγους για τον αποκλεισμό γαστρεντερικών παθήσεων. Επιπλέον, ο ασθενής υποβλήθηκε σε παρατεταμένο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (ΗΕΓ) αμέσως μετά τα επεισόδια κοιλιακού άλγους, κρανιακή μαγνητική τομογραφία, αξιολόγηση νευρολογικών ανωμαλιών και άλλες εξειδικευμένες εξετάσεις.

Ο ασθενής με κοιλιακή επιληψία ανάρρωσε μετά από μια περίοδο θεραπείας.

ΦΩΤΟΓΡΑΦΙΑ: BSCC

Με βάση το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, τα χαρακτηριστικά του πόνου, τις ανωμαλίες στο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (ΗΕΓ) και τις εικόνες μαγνητικής τομογραφίας κρανίου, οι γιατροί τον συμβουλεύτηκαν και διέγνωσαν «κοιλιακή επιληψία». Μόλις δύο ημέρες μετά τη θεραπεία, ο ασθενής ανταποκρίθηκε στο τοπικό αντισπασμωδικό φαρμακευτικό σχήμα. Μετά από 14 ημέρες θεραπείας, ο ασθενής δεν παρουσίασε καμία υποτροπή των προηγούμενων κρίσεων, έλαβε εξιτήριο, του συνταγογραφήθηκε εξωτερική θεραπεία και προγραμματίστηκαν τακτικά ραντεβού παρακολούθησης.

Σύμφωνα με τον MSc. Ta Van Hai, Αναπληρωτή Επικεφαλής του Τμήματος Νευρολογίας και Θεραπείας Υποξείου Εγκεφαλικού Επεισοδίου στο Γενικό Νοσοκομείο της Επαρχίας Phu Tho, η κοιλιακή επιληψία είναι μια σπάνια ασθένεια που δεν προκαλεί σοβαρές κρίσεις, αλλά προκαλεί στους ασθενείς γαστρεντερικά συμπτώματα (κοιλιακό πόνο, έμετο ή διάρροια), με αποτέλεσμα συχνά να συγχέεται με πεπτικές διαταραχές, οδηγώντας σε καθυστερήσεις στη θεραπεία. Για τον εν λόγω ασθενή, εάν δεν εντοπιστεί και αντιμετωπιστεί έγκαιρα, μπορεί να οδηγήσει σε πολλές σοβαρές επιπλοκές όπως έμετο, κοιλιακό πόνο, αφυδάτωση, ηλεκτρολυτική ανισορροπία, διαταραχή της συνείδησης και άλλες δευτερογενείς επιπλοκές που επηρεάζουν τη σωματική και ψυχική υγεία.

«Το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (ΗΕΓ) είναι ένα βασικό εργαλείο για τη διάγνωση της κοιλιακής επιληψίας, καταγράφοντας την ανώμαλη ηλεκτρική δραστηριότητα στον εγκέφαλο. Το εκτεταμένο ΗΕΓ ή βιντεοεγκεφαλογράφημα (σε συνδυασμό με βιντεοσκόπηση) βοηθά στον προσδιορισμό του χρόνου και των χαρακτηριστικών των επιληπτικών κρίσεων, διαφοροποιώντας την επιληψία από άσχετες γαστρεντερικές διαταραχές», δήλωσε ο Δάσκαλος Χάι.

Ο MSc. Ta Van Hai σημείωσε ότι τα συμπτώματα της κοιλιακής επιληψίας συχνά σχετίζονται με το πεπτικό σύστημα (έντονος κοιλιακός πόνος που διαρκεί από λίγα δευτερόλεπτα έως λίγα λεπτά· ναυτία και έμετος, που μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά και δεν σχετίζονται με την τροφή· διάρροια ή φούσκωμα, παρατεταμένες πεπτικές διαταραχές...). Για τη διάγνωση, οι γιατροί θα συλλέξουν πληροφορίες σχετικά με τα συμπτώματα (συχνότητα, διάρκεια και χαρακτηριστικά κοιλιακού πόνου, εμέτου ή διάρροιας· ιστορικό επιληψίας, τραύματος στο κεφάλι, νευρολογικών διαταραχών· παράγοντες που πυροδοτούν: άγχος, έλλειψη ύπνου ή τροφές που μπορεί να σχετίζονται με την κρίση).

Πηγή: https://thanhnien.vn/dong-kinh-the-bung-185250930175225362.htm