Παράλυτος και στα δύο πόδια λόγω εισπνοής υποξειδίου του αζώτου (αέριο γέλιου).

Το Τμήμα Νευρολογίας και Μυοσκελετικών Παθήσεων στο Γενικό Νοσοκομείο της Επαρχίας Phu Tho εισήγαγε πρόσφατα μια 16χρονη ασθενή από την επαρχία Vinh Phuc, η οποία παρουσίαζε αδυναμία και στα δύο άνω άκρα, παράλυση και στα δύο κάτω άκρα και αδυναμία βάδισης μετά την κατανάλωση 15 μπαλονιών γεμάτων με υποξείδιο του αζώτου (αέριο γέλιου).

Σύμφωνα με το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, ήταν προηγουμένως υγιής, αλλά δύο εβδομάδες πριν, είχε καταναλώσει 15 μπαλόνια «αερίου γέλιου» σε διάστημα τριών ημερών. Στη συνέχεια, ο ασθενής παρουσίασε μούδιασμα και μυρμήγκιασμα και στα τέσσερα άκρα, συχνές μυϊκές κράμπες, μειωμένη αίσθηση και στα δύο χέρια και στα πόδια, αίσθημα βάρους στα πόδια σε σύγκριση με τα χέρια και προοδευτική επιδείνωση της αδυναμίας των άκρων που οδήγησε σε πλήρη απώλεια κινητικότητας και στα δύο πόδια.

Ενδεικτική εικόνα

Ο ασθενής εισήχθη με συμπτώματα όπως μούδιασμα και μειωμένη αίσθηση στα άκρα, αίσθηση των ποδιών βαρύτερη από τα χέρια, χαλαρή παράλυση των ποδιών με μυϊκή δύναμη 2/5, δυσκολία στην κίνηση, αδυναμία βάδισης, ανάγκη κινητικότητας με αναπηρικό αμαξίδιο, ανεπαίσθητη αδυναμία και στα δύο χέρια με μυϊκή δύναμη 4-5/5, χωρίς ασαφή ομιλία, χωρίς παράλυση του προσώπου και χωρίς δυσλειτουργία του σφιγκτήρα.

Ο ασθενής διαγνώστηκε με υποξεία περιφερική νευροπάθεια λόγω κατάχρησης υποξειδίου του αζώτου. Η θεραπεία περιελάμβανε φάρμακα ενίσχυσης νευροδιαβιβαστών και υψηλή δόση βιταμίνης Β12.

Μετά από 10 ημέρες θεραπείας, τα κλινικά συμπτώματα του ασθενούς βελτιώθηκαν: μπορούσαν να περπατήσουν και να κινηθούν, το μούδιασμα υποχώρησε, η μυϊκή δύναμη των άνω άκρων ήταν 5/5 και η μυϊκή δύναμη των κάτω άκρων και στις δύο πλευρές ήταν 4-5/5. Η υγεία του ασθενούς σταθεροποιήθηκε και έλαβε εξιτήριο, συνεχίζοντας την εξωτερική φαρμακευτική αγωγή, με προγραμματισμένο ραντεβού παρακολούθησης στο Νευρολογικό τμήμα.

Μετά τη θεραπεία, οι ασθενείς πρέπει να ακολουθούν τις οδηγίες του γιατρού τους για να επιταχύνουν την ανάρρωσή τους.

Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητοι οι τακτικοί έλεγχοι, μαζί με την υιοθέτηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής διατηρώντας ένα τακτικό πρόγραμμα άσκησης, αποφεύγοντας επιβλαβή διεγερτικά και ακολουθώντας μια επιστημονικά τεκμηριωμένη διατροφή.

Σύμφωνα με τον Δρ. Le Thi Bich Thuy, επικεφαλής του τμήματος νευρολογίας και μυοσκελετικών διαταραχών στο Γενικό Νοσοκομείο της επαρχίας Phu Tho, η δηλητηρίαση από υποξείδιο του αζώτου (N2O) από παρατεταμένη κατάχρηση εισπνοής «αερίου γέλιου» μπορεί να οδηγήσει σε υποξεία νευροεκφύλιση λόγω της απενεργοποίησης της βιταμίνης Β12, προκαλώντας έτσι μακροχρόνια και δύσκολα αποκαταστάσιμη νευρική βλάβη.

Συνεπώς, σε ασθενείς με συμπτώματα μουδιάσματος και παραισθησίας στα άκρα, η λήψη ιστορικού κατάχρησης υποξειδίου του αζώτου, η διεξαγωγή ενδελεχών κλινικών και παρακλινικών εξετάσεων, ιδίως μαγνητικής τομογραφίας αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και μελετών αγωγιμότητας των νεύρων, θα βοηθήσει στην ακριβή διάγνωση, μεγιστοποιώντας έτσι την αποκατάσταση της κινητικής λειτουργίας του ασθενούς.

Μέσω αυτού, οι γιατροί συμβουλεύουν ότι ενώ η χρήση του «αερίου γέλιου» μπορεί να προκαλέσει προσωρινή ευφορία και ευτυχία, έχει αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία του χρήστη.

Τα διεγερτικά ενέχουν τον κίνδυνο κατάχρησης ή εξάρτησης, προκαλώντας σοβαρά νευρολογικά και καρδιαγγειακά προβλήματα, εγκεφαλική καταστολή, ακόμη και θάνατο.

Προηγουμένως, σύμφωνα με γιατρούς στο Νευρολογικό Τμήμα του Νοσοκομείου Bai Chay, είχαν λάβει πολυάριθμα περιστατικά ασθενών που έπασχαν από δηλητηρίαση από αέριο N2O λόγω παρατεταμένης χρήσης αερίου γέλιου.

Συνήθη νευρολογικά συμπτώματα περιλαμβάνουν μούδιασμα, αδυναμία ή ήπια αδυναμία στα άκρα, ασταθές βάδισμα, με ή χωρίς τραυματισμό του αυχενικού νωτιαίου μυελού...

Όσον αφορά τη δηλητηρίαση από υποξείδιο του αζώτου, πρόσφατα στατιστικά στοιχεία από το Κέντρο Δηλητηριάσεων στο Νοσοκομείο Μπαχ Μάι δείχνουν ότι σχεδόν καθημερινά υπάρχουν ασθενείς που νοσηλεύονται στο νοσοκομείο λόγω των συνεπειών της χρήσης υποξειδίου του αζώτου.

Τα ήπια συμπτώματα περιλαμβάνουν μούδιασμα στα άκρα, απώλεια μνήμης, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού και γενική αδυναμία, ενώ τα σοβαρά συμπτώματα μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρή βλάβη του νωτιαίου μυελού, εγκεφαλική βλάβη και ψυχικές διαταραχές.

Έχουν υπάρξει πολλές περιπτώσεις ασθενών που έχουν πληγεί σοβαρά από τις βλαβερές συνέπειες του υποξειδίου του αζώτου, γεγονός που δυσχεραίνει την ανάρρωση και προκαλεί δια βίου αναπηρία. Η καθυστερημένη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει ακόμη και σε θάνατο.

Πιο επικίνδυνα, σύμφωνα με προειδοποίηση από το Κέντρο Δηλητηριάσεων στο Νοσοκομείο Μπαχ Μάι, η συχνή χρήση υποξειδίου του αζώτου (αέριο γέλιου) μπορεί να οδηγήσει σε εθισμό και σταδιακά να οδηγήσει τους ανθρώπους στην αναζήτηση άλλων ναρκωτικών όπως η μαριχουάνα και τα συνθετικά ναρκωτικά για να ικανοποιήσουν τις αποκλίνουσες επιθυμίες τους.

Στην πραγματικότητα, σε πολλές τοποθεσίες σε όλη τη χώρα πρόσφατα, η χρήση υποξειδίου του αζώτου (αέριο γέλιου) μαζί με συνθετικά ναρκωτικά είναι πολύ συχνή.

Σύμφωνα με το Υπουργείο Υγείας, το αέριο N2O περιλαμβάνεται στον κατάλογο των χημικών ουσιών με περιορισμένη παραγωγή και εμπορία στον βιομηχανικό τομέα. Μπορεί να αγοραστεί, να πωληθεί και να παραχθεί μόνο για βιομηχανικούς σκοπούς και δεν επιτρέπεται η ανθρώπινη χρήση.

Το N2O (οξείδιο του αζώτου ή υποξείδιο του αζώτου), γνωστό και ως αέριο γέλιου, είναι μια άχρωμη, ελαφρώς γλυκιά ανόργανη ένωση. Όταν εισπνέεται, αυτό το αέριο εκτοπίζει το οξυγόνο στο σώμα, προκαλώντας στέρηση οξυγόνου και αναστέλλοντας το κεντρικό νευρικό σύστημα, οδηγώντας σε συναισθήματα ευφορίας και παραισθήσεις. Το N2O είναι μια εθιστική ουσία, που ανήκει στην ομάδα των παραισθησιογόνων με τάση αύξησης της δόσης. Οι χρήστες μπορούν να γίνουν εξαρτημένοι, να εθιστούν και να βιώσουν παραισθήσεις παρόμοιες με την ηρωίνη.

Εάν χρησιμοποιηθεί γρήγορα και σε μικρές ποσότητες, το υποξείδιο του αζώτου θα προκαλέσει φευγαλέα γέλια και ευφορία. Ωστόσο, εάν χρησιμοποιηθεί σε μεγάλες ποσότητες ή για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να προκαλέσει νευροτοξικότητα και νευρική βλάβη από τον εγκέφαλο μέχρι τον νωτιαίο μυελό, ειδικά τον αυχενικό και θωρακικό νωτιαίο μυελό.

Οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν διαταραχές όπως μούδιασμα, αδυναμία στα άκρα, εξασθένηση της μνήμης, διαταραχές ύπνου, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, υπόταση, αναιμία, ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 κ.λπ. Πιο σοβαρές συνέπειες περιλαμβάνουν κατάθλιψη, κώμα, υπόταση, παράλυση και θάνατο.

Για άτομα με καρδιαγγειακά νοσήματα, άσθμα και άλλες αναπνευστικές παθήσεις, η έκθεση σε αέριο N2O μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή λόγω ασφυξίας και αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Σε περιπτώσεις δηλητηρίασης από υποξείδιο του αζώτου (N2O), ο συνδυασμός της θεραπείας με υπερβαρική οξυγονοθεραπεία μπορεί να απομακρύνει γρήγορα το τοξικό αέριο από το σώμα του ασθενούς, ειδικά από τον εγκέφαλο, συμβάλλοντας στη μείωση των νευρολογικών επιπτώσεων και στην προώθηση της ταχύτερης ανάρρωσης.