Πώς παρέχεται η απαλλαγή από τα βασικά νοσοκομειακά τέλη για όλους;

Οι αντιπρόσωποι της Εθνοσυνέλευσης πρότειναν την πρόωρη απαλλαγή από τα νοσοκομειακά τέλη για τους ασθενείς με καρκίνο και αιμοκάθαρση. Αναμένεται ότι από το 2026, το Υπουργείο Υγείας θα ξεκινήσει ένα πρόγραμμα δωρεάν περιοδικών ελέγχων υγείας για ολόκληρο τον πληθυσμό, εφαρμόζοντας σταδιακά την πολιτική απαλλαγής από τα βασικά νοσοκομειακά τέλη.

Άνθρωποι εγγράφονται για εξετάσεις ασφάλισης υγείας και θεραπεία σε νοσοκομείο στο Μπακ Νιν - Φωτογραφία: HA QUAN

Στις 2 Δεκεμβρίου, η Εθνοσυνέλευση συζήτησε ένα σχέδιο ψηφίσματος της Εθνοσυνέλευσης σχετικά με μια σειρά από πρωτοποριακούς μηχανισμούς και πολιτικές για το έργο της προστασίας, της φροντίδας και της βελτίωσης της υγείας των ανθρώπων.

Παράλληλα με αυτό, υπάρχει και η επενδυτική πολιτική για το Εθνικό Πρόγραμμα-Στόχο για την υγειονομική περίθαλψη, τον πληθυσμό και την ανάπτυξη για την περίοδο 2026-2035. Τα περιεχόμενα που σχετίζονται με την επέκταση των παροχών υγειονομικής περίθαλψης και τη μείωση του ιατρικού κόστους για τους ανθρώπους, συμπεριλαμβανομένων των δωρεάν νοσοκομειακών τελών, έλαβαν πολλές απόψεις από τους συνέδρους.

Ορίστε με σαφήνεια το πεδίο εφαρμογής, τον οδικό χάρτη, τον μηχανισμό και τη λειτουργία

Ο εκπρόσωπος Nguyen Anh Tri (Ανόι) δήλωσε ότι υπάρχουν 4 σημεία που πρέπει να καθοριστούν με σαφήνεια στο περιεχόμενο των δωρεάν νοσοκομειακών τελών. Συγκεκριμένα, η βελτίωση της ποιότητας των ιατρικών εξετάσεων και θεραπειών με καλή ιατρική, τυποποιημένα και ενημερωμένα διαγνωστικά και θεραπευτικά σχήματα.

Παράλληλα, πρέπει να είναι βολικό, δηλαδή να αναζητείται προληπτικά ιατρική εξέταση και θεραπεία στο πλησιέστερο και πιο βολικό μέρος, να εφαρμόζεται ιατρική άδεια σε πραγματικό χρόνο χωρίς εξάρτηση και να καταργείται το ανώτατο όριο πληρωμών ασφάλισης υγείας, κάτι που πρέπει να γίνεται πραγματικά.

Ταυτόχρονα, η ισότητα στα οφέλη σημαίνει την οργάνωση ενός τριεπίπεδου εξειδικευμένου συστήματος υγειονομικής περίθαλψης, όπως ο Νόμος του 2023 για την Ιατρική Εξέταση και Θεραπεία, στο οποίο το βασικό επίπεδο ιατρικής εξέτασης και θεραπείας πρέπει να οργανώνεται όσο το δυνατόν πιο κοντά στον πληθυσμό και να διαθέτει επαρκή φάρμακα για τη θεραπεία του πληθυσμού. Όλοι οι άνθρωποι, ανάλογα με το επίπεδο ασθένειας, λαμβάνουν τα ίδια οφέλη.

Το τέταρτο περιεχόμενο, σύμφωνα με τον κ. Τρι, πρέπει να είναι εφικτό και αποτελεσματικό, και τα δωρεάν νοσοκομειακά τέλη πρέπει να έχουν έναν λογικό οδικό χάρτη. Ωστόσο, το τρέχον προσχέδιο ορίζει ότι έως το 2030, όλοι οι άνθρωποι θα εξαιρούνται από τα νοσοκομειακά τέλη, γι' αυτό πρότεινε την έγκαιρη εφαρμογή δωρεάν νοσοκομειακών τελών για όσους λαμβάνουν θεραπεία για δύσκολα θεραπεύσιμες και χρόνιες ασθένειες, ασθενείς σε αιμοκάθαρση και καρκινοπαθείς που λαμβάνουν πολύ ακριβή στοχευμένη φαρμακευτική αγωγή. «Ελπίζω πραγματικά να βοηθήσω αυτούς τους ασθενείς αμέσως, χωρίς να περιμένω μέχρι το 2030», πρότεινε ο κ. Τρι.

Ο εκπρόσωπος Pham Thi Kieu (Lam Dong) πρότεινε ότι είναι απαραίτητο να οριστεί με σαφήνεια και να ποσοτικοποιηθεί η έννοια του βασικού επιπέδου απαλλαγής από τα νοσοκομειακά τέλη και να υπάρχουν σαφέστεροι κανονισμοί σχετικά με το πεδίο εφαρμογής, τον οδικό χάρτη και τον μηχανισμό λειτουργίας.

Ο εκπρόσωπος Nguyen Tam Hung (HCMC) πρότεινε να εξεταστεί το ενδεχόμενο προσθήκης κριτηρίων για τον προσδιορισμό των ομάδων-στόχων, αυξάνοντας το επίπεδο παροχών ανάλογα με το επίπεδο των κινδύνων για την υγεία και τον υψηλό κίνδυνο ασθένειας, αντί να βασίζεται μόνο σε κοινωνικά και διοικητικά κριτήρια. Διότι στην πραγματικότητα, τα άτομα με υψηλό κίνδυνο, όπως χρόνιες ασθένειες, γενετικές ασθένειες, πρώιμες μεταβολικές διαταραχές... χρειάζονται πάντα μεγάλο και παρατεταμένο κόστος θεραπείας.

Θα αυξηθούν οι αποδοχές του ιατρικού προσωπικού

Εξηγώντας την πολιτική των δωρεάν νοσοκομειακών τελών και των διαφοροποιημένων πακέτων ασφάλισης υγείας, ο Υπουργός Υγείας Ντάο Χονγκ Λαν πρότεινε να συμπεριληφθούν στο ψήφισμα γενικές αρχές, βάσει των οποίων η κυβέρνηση θα καθοδηγήσει την εφαρμογή. Εάν το ψήφισμα ορίζει υπερβολικά πολλές λεπτομέρειες σχετικά με τα θέματα και τον οδικό χάρτη, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολίες όταν αλλάξουν οι πόροι ή οι συνθήκες εφαρμογής και ο νόμος ή το ψήφισμα δεν μπορούν να τροποποιηθούν άμεσα.

Όσον αφορά τις πολιτικές μισθών και επιδομάτων για το ιατρικό προσωπικό, η Υπουργός ανέφερε ότι οι πολιτικές για το ιατρικό προσωπικό στο πρόσφατο παρελθόν αντιμετώπισαν πολλές δυσκολίες. Ενημέρωσε ότι το Υπουργείο υποβάλλει επί του παρόντος στην Κυβέρνηση διάταγμα για ειδικές πολιτικές, όπως καθεστώτα εφημερίας και άλλα επιδόματα, για το ιατρικό προσωπικό στα χωριά...

Κατά τη διάρκεια της συζήτησης, οι σύνεδροι πρότειναν επίσης την άρση των ασφαλίστρων προαιρετικής ασφάλισης υγείας για ένα έτος για τους ανθρώπους σε επαρχίες που επλήγησαν άμεσα και υπέστησαν σοβαρές ζημιές από πρόσφατες καταιγίδες και πλημμύρες.

Προτείνεται η προσθήκη ατόμων με δύσκολες καταστάσεις, ατόμων με σοβαρές ασθένειες, ιδίως καρκίνο, ώστε να απολαμβάνουν 100% ασφάλιση υγείας. Προτείνεται η αύξηση του επιπέδου των επιδομάτων για το ιατρικό προσωπικό, η δημιουργία ενός ειδικού πίνακα μισθών για τον ιατρικό τομέα που να συνδέεται με τον κίνδυνο, την ευθύνη και την αρχαιότητα, η εφαρμογή επιδομάτων ανάλογα με τη θέση εργασίας αντί για εξίσωση ανάλογα με τα προσόντα...

Ενθάρρυνση των επιχειρήσεων να αναπτύξουν ψηφιακά προϊόντα και υπηρεσίες υγείας

Η εκπρόσωπος Nguyen Thi Suu (πόλη Χουέ) πρότεινε το σχέδιο ψηφίσματος να δώσει προτεραιότητα στις επενδύσεις στην οικοδόμηση ενός εθνικού συστήματος βάσεων δεδομένων υγείας, μιας ψηφιακής υποδομής και μιας κοινής πλατφόρμας ικανής να συνδέει ιατρικές εγκαταστάσεις, μονάδες προληπτικής ιατρικής και ασφάλισης υγείας.

Στόχος είναι η επίτευξη 100% ψηφιοποίησης των ηλεκτρονικών ιατρικών αρχείων έως το 2030 και η εφαρμογή της τεχνολογίας των πληροφοριών στο 80% των υπηρεσιών ιατρικών εξετάσεων και θεραπείας έως το 2035.

Εκτός από την ενθάρρυνση των επιχειρήσεων να επενδύσουν στην ανάπτυξη ψηφιακών προϊόντων και υπηρεσιών υγείας με τη μορφή συμπράξεων δημόσιου και ιδιωτικού τομέα (ΣΔΙΤ), πρέπει επίσης να μεταβιβάσουν υπηρεσίες ή συμβάσεις δημόσιου και ιδιωτικού τομέα για την αγορά υπηρεσιών ιατρικής τεχνολογίας. Οι επιχειρήσεις απολαμβάνουν φορολογικά κίνητρα, διαδικασίες γης και επενδύσεων που πληρούν κριτήρια ποιότητας και άλλα δεδομένα για να διασφαλίζουν την ποιότητα της ιατρικής εξέτασης και θεραπείας.

Δικαιώματα των ανθρώπων όταν «εξαιρούνται τα βασικά νοσοκομειακά τέλη»

Το Υπουργείο Υγείας ζητά γνώμες για την ανάπτυξη ενός καταλόγου και του πεδίου εφαρμογής των δικαιωμάτων των ανθρώπων στο πλαίσιο της βασικής πολιτικής απαλλαγής από τα νοσοκομειακά τέλη.

Σύμφωνα με την κα Tran Thi Trang, Διευθύντρια του Τμήματος Ασφάλισης Υγείας (Υπουργείο Υγείας), το ταμείο ασφάλισης υγείας έχει ουσιαστικά καλύψει το κόστος της ιατρικής εξέτασης και θεραπείας. Ωστόσο, με την πολιτική απαλλαγής από τα βασικά νοσοκομειακά τέλη, το πεδίο εφαρμογής της πληρωμής θα επεκταθεί, όχι μόνο σταματώντας στη θεραπεία αλλά και συμπεριλαμβάνοντας προληπτικές ιατρικές υπηρεσίες, όπως ο έλεγχος ασθενειών και ορισμένα βασικά πακέτα υπηρεσιών.

Προτεραιότητα στην πρωτοβάθμια υγειονομική περίθαλψη και την αρχική ιατρική εξέταση και θεραπεία

Η κα Trang δήλωσε ότι το εύρος των παροχών της πολιτικής θα σχεδιαστεί έτσι ώστε να δοθεί προτεραιότητα στην πρωτοβάθμια υγειονομική περίθαλψη και την πρωτοβάθμια ιατρική εξέταση και θεραπεία, και στη συνέχεια θα επεκταθεί σταδιακά σύμφωνα με τον οδικό χάρτη. Στο άμεσο μέλλον, η πολιτική θα επικεντρωθεί σε ευάλωτες ομάδες, συμπεριλαμβανομένων των φτωχών και σχεδόν φτωχών, των ατόμων μεσαίου εισοδήματος, των ηλικιωμένων και άλλων μειονεκτουσών ομάδων.

Όσον αφορά το πεδίο εφαρμογής των δωρεάν νοσοκομειακών τελών, το Υπουργείο Υγείας στοχεύει στη μετάβαση προς την καθολική ασφαλιστική κάλυψη υγείας, μειώνοντας σταδιακά το ποσοστό συμμετοχής. Το βασικό πακέτο υπηρεσιών υγείας εντός του δωρεάν πεδίου εφαρμογής θα καθοριστεί με σαφήνεια, συμπεριλαμβανομένου ενός καταλόγου ασθενειών, φαρμάκων, ιατρικού εξοπλισμού και κοινών θεραπευτικών υπηρεσιών. Η επέκταση θα πραγματοποιηθεί ανάλογα με το επίπεδο ανάγκης και σύμφωνα με τους πόρους...

Σύμφωνα με τον οδικό χάρτη, έως το 2030, το Βιετνάμ στοχεύει να καλύψει όλα τα άτομα με ασφάλιση υγείας και να σχεδιάσει κατάλληλα πακέτα παροχών, διασφαλίζοντας ότι όλοι οι άνθρωποι απολαμβάνουν ένα ορισμένο επίπεδο απαλλαγής από τα βασικά νοσοκομειακά τέλη. Το κόστος του πρόσθετου βασικού πακέτου θα χωρίζεται σε ομάδες ατόμων, ανάλογα με το εισόδημα και την ικανότητα πληρωμής των ατόμων.

Αύξηση των ασφαλίστρων υγείας σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα

Ο Υφυπουργός Υγείας Βου Μαν Χα τόνισε ότι η πολιτική των δωρεάν νοσοκομειακών τελών, για να εφαρμοστεί αποτελεσματικά, πρέπει να βασίζεται σε μια σταθερή βάση του ταμείου ασφάλισης υγείας, σε συνδυασμό με τον κρατικό προϋπολογισμό και τους κοινωνικοποιημένους πόρους.

Όσον αφορά τον οδικό χάρτη για την αύξηση των ασφαλίστρων υγείας, η κα Trang δήλωσε ότι η προσαρμογή θα γίνει με εύλογο τρόπο, σύμφωνα με την ικανότητα πληρωμής των ανθρώπων, των επιχειρήσεων και του προϋπολογισμού, αποφεύγοντας τη δημιουργία ξαφνικής πίεσης. Κατά την κινητοποίηση πρόσθετων οικονομικών πόρων, ο σχεδιασμός της πολιτικής πρέπει να διασφαλίζει ότι δεν επηρεάζει τα δικαιώματα των ασθενών.

Η κα. Τρανγκ πιστεύει ότι μόνο όταν το ταμείο ασφάλισης υγείας είναι αρκετά ισχυρό μπορούν να μεγιστοποιηθούν τα οφέλη του πακέτου δωρεάν νοσοκομειακής περίθαλψης. Στις περισσότερες χώρες που εφαρμόζουν πολιτική δωρεάν νοσοκομειακής περίθαλψης, οι άνθρωποι εξακολουθούν να πρέπει να καταβάλλουν ένα ορισμένο ποσό συμμετοχής για να διασφαλίσουν την εύλογη και υπεύθυνη χρήση των υπηρεσιών.

Ανάγκη για σαφή υπολογισμό των οικονομικών προβλημάτων

Σύμφωνα με την κα Nguyen Khanh Phuong, Διευθύντρια του Ινστιτούτου Στρατηγικής και Πολιτικής Υγείας (Υπουργείο Υγείας), για να διασφαλιστεί η σκοπιμότητα της πολιτικής, το έργο σταδιακής εφαρμογής της πολιτικής για τη δωρεάν νοσοκομειακή περίθαλψη πρέπει να απαντήσει στα ερωτήματα: ποιος καλύπτεται, ποιες υπηρεσίες καλύπτονται, ποιες είναι οι χρηματοδοτικές πηγές και οι χρηματοδοτικοί μηχανισμοί και σε ποιο επίπεδο του συστήματος υγείας εφαρμόζεται η υπηρεσία. Αυτά είναι τέσσερα ζητήματα που καθορίζουν την επιτυχία της πολιτικής και αποτελούν τη βάση για τη δημιουργία ενός πεδίου εφαρμογής «βασικού επιπέδου» με τρόπο που να είναι κατάλληλος για τις οικονομικές συνθήκες του Βιετνάμ.

Σύμφωνα με τον MSc. Vu Thi Hai Yen, Αναπληρωτή Προϊστάμενο του Τμήματος Οικονομικών και Οικονομικών Βιομηχανίας (Υπουργείο Οικονομικών), επί του παρόντος, οι πόροι για την υγειονομική περίθαλψη εξακολουθούν να είναι περιορισμένοι.

Το Υπουργείο Οικονομικών προτείνει έναν ολοκληρωμένο προσανατολισμό στην κινητοποίηση πόρων, με επίκεντρο την κινητοποίηση κοινωνικών πόρων.

THANH CHUNG - NGOC AN - TIEN LONG - DUONG LIEU

Πηγή: https://tuoitre.vn/mien-vien-phi-co-ban-toan-dan-ra-sao-20251202231549179.htm