Αναγνώριση βουβωνοκήλης σε μικρά παιδιά

Η οικογένεια του μωρού D.MA δήλωσε ότι δύο ημέρες πριν το μωρό εισαχθεί στο νοσοκομείο, παρατήρησαν κατά λάθος ότι η αριστερή πλευρά της βουβωνικής χώρας του μωρού ήταν σημαντικά μεγαλύτερη από τη δεξιά, σκληρή και επώδυνη στην αφή, και το μωρό έκλαιγε πολύ, οπότε μετέφεραν το μωρό στο νοσοκομείο για εξέταση. Στο νοσοκομείο, οι γιατροί εξέτασαν και διέγνωσαν στραγγαλισμένη βουβωνοκήλη και πραγματοποιήθηκε γρήγορα επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Η βουβωνοκήλη στα παιδιά είναι μια πάθηση όπου τα έντερα ή άλλα κοιλιακά όργανα προεξέχουν στη βουβωνική χώρα ή στο όσχεο. Η πάθηση μπορεί να έχει επικίνδυνες επιπλοκές όπως στραγγαλισμό και ισχαιμική νέκρωση οργάνων στο σημείο της κήλης.

Ο Αναπληρωτής Καθηγητής Δρ. Nguyen Viet Hoa ελέγχει την υγεία ενός παιδιού ασθενούς μετά από χειρουργική επέμβαση βουβωνοκήλης.

Όσον αφορά την στραγγαλισμένη βουβωνοκήλη σε μικρά παιδιά, ο Αναπληρωτής Καθηγητής Δρ. Nguyen Viet Hoa, Επικεφαλής του Τμήματος Παιδιατρικής και Νεογνικής Χειρουργικής στο Νοσοκομείο Φιλίας Viet Duc, δήλωσε ότι η βουβωνοκήλη είναι μια πολύ συχνή συγγενής πάθηση στα παιδιά, ειδικά στα αγόρια. Στα κορίτσια, είναι πιο σπάνια και συχνά δύσκολο να ανιχνευθεί επειδή δεν έχει τυπικά συμπτώματα. Συνήθως, με τη στραγγαλισμένη βουβωνοκήλη στα κορίτσια, οι ενήλικες θα παρατηρήσουν τη μία πλευρά της ηβικής περιοχής ή των μεγάλων χειλέων να διογκώνεται όταν το παιδί κλαίει ή τεντώνεται. Μπορεί να συρρικνωθεί ή όχι κατά την ψηλάφηση και το παιδί μπορεί να αισθανθεί ή όχι πόνο. Στα κορίτσια, ο σάκος της κήλης συνήθως περιέχει την ωοθήκη, ενώ στα αγόρια συνήθως περιέχει το κατιόν έντερο. Οι βουβωνοκήλες μπορεί να στραγγαλιστούν. Εάν η θεραπεία καθυστερήσει, τα όργανα (έντερα ή ωοθήκες) μέσα στον σάκο της κήλης μπορεί να στραγγαλιστούν και να νεκρωθούν, απαιτώντας χειρουργική αφαίρεση.

Ο Αναπληρωτής Καθηγητής Δρ. Nguyen Viet Hoa ανέφερε ότι στην περίπτωση της D.MA σε βρέφη που αναφέρθηκε παραπάνω, λόγω ενός επώδυνου, σφιχτού εξογκώματος στην ηβική περιοχή, η ασθενής διαγνώστηκε με στραγγαλισμένη ωοθηκική κήλη σε προχωρημένο στάδιο που οδήγησε σε νέκρωση των ωοθηκών, απαιτώντας την αφαίρεση μιας ωοθήκης. Αυτή δεν είναι η πρώτη περίπτωση που απαιτείται αφαίρεση ωοθήκης ή εκτομή εντέρου λόγω στραγγαλισμένης βουβωνοκήλης. Στην πραγματικότητα, το Τμήμα Παιδιατρικής και Νεογνικής Χειρουργικής εξακολουθεί να αντιμετωπίζει αρκετές περιπτώσεις στραγγαλισμένης βουβωνοκήλης σε προχωρημένο στάδιο κάθε χρόνο, με αποτέλεσμα την πιο αργή ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση λόγω λοίμωξης και τοξικότητας. Περιπτώσεις όπως η D.MA σε βρέφη θα επηρεάσουν τη ζωή του παιδιού και τη μελλοντική αναπαραγωγική του ικανότητα.

Η Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Δρ. Νγκουγιέν Βιετ Χόα συμβουλεύει τις οικογένειες να πηγαίνουν τα παιδιά τους στο νοσοκομείο νωρίς όταν παρατηρήσουν ασυνήθιστα συμπτώματα. Ο έγκαιρος έλεγχος μπορεί να βοηθήσει στην ανίχνευση ασθενειών και στην πρόληψη επιπλοκών.

Η βουβωνοκήλη προκαλείται από αδυναμία στο κοιλιακό τοίχωμα που θα έπρεπε να είχε κλείσει πριν από τη γέννηση. Το εξόγκωμα στην περιοχή της βουβωνικής χώρας μπορεί να είναι αισθητό όταν το παιδί κλαίει, βήχει ή λόγω αυξημένης κενώσεως (δυσκοιλιότητα, τέντωμα) ή μπορεί να υπάρχει από τη γέννηση, μετακινούμενο εύκολα πάνω και κάτω. Περίπου το 90% των βουβωνοκηλών εμφανίζεται σε αγόρια.

Στα κορίτσια, η ωοθήκη συχνά παγιδεύεται μέσα στον σάκο της κήλης. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η ωοθήκη μπορεί να ισχαιμίσει και να νεκρωθεί, οδηγώντας στην ανάγκη αφαίρεσης της μίας ωοθήκης.

Στα αγόρια, θα πρέπει επίσης να λαμβάνονται υπόψη και άλλες παθήσεις που σχετίζονται με τη βουβωνοκήλη, όπως οι μη κατερχόμενοι όρχεις, η υδροκήλη και οι κύστεις του σπερματικού πόρου, καθώς όλες αυτές οι παθήσεις απαιτούν χειρουργική θεραπεία.

Η βουβωνοκήλη στα νεογνά δεν είναι ασυνήθιστη. Περίπου 2 στα 100 τελειόμηνα βρέφη θα έχουν βουβωνοκήλη ή άλλες παθήσεις που σχετίζονται με τον ανοιχτό κολπικό πόρο. Αυτό το ποσοστό είναι υψηλότερο στα πρόωρα βρέφη. Η λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση είναι μια αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας για τη βουβωνοκήλη.

(Πηγή: Εθνικό Νοσοκομείο Παίδων)

Σύνδεσμος πηγής: https://thanhnien.vn/nhan-biet-thoat-vi-ben-o-tre-nho-185230525202954596.htm