Νοσηλεύτηκε για λανθασμένη λήψη φαρμάκων.

Ένας 72χρονος άνδρας ασθενής, ο οποίος λάμβανε ταυτόχρονα αντιφλεγμονώδη και αντιπηκτική αγωγή, υπέστη γαστρεντερική αιμορραγία που οδήγησε σε σοβαρή αναιμία και υψηλό κίνδυνο θανάτου.

Ένας 72χρονος άνδρας ασθενής, ο οποίος λάμβανε ταυτόχρονα αντιφλεγμονώδη και αντιπηκτική αγωγή, υπέστη γαστρεντερική αιμορραγία που οδήγησε σε σοβαρή αναιμία και υψηλό κίνδυνο θανάτου.

Στις 18 Νοεμβρίου, ο Δρ. Huynh Phuc Nguyen, επικεφαλής της Μονάδας Εντατικής Θεραπείας Καρδιαγγειακών Παθήσεων στο Καρδιαγγειακό Κέντρο του Γενικού Νοσοκομείου Tam Anh στην πόλη Χο Τσι Μινχ, δήλωσε ότι ο ασθενής εισήχθη με πρησμένο πρόσωπο, χαμηλή αρτηριακή πίεση, έντονη κόπωση και αιματηρά κόπρανα. Ο ασθενής έλαβε επείγουσες μεταγγίσεις αίματος και υποβλήθηκε σε επείγουσα γαστρεντερική ενδοσκόπηση για να διαπιστωθεί η αιτία.

Ενδεικτική εικόνα

Τα αποτελέσματα έδειξαν γαστρίτιδα, αλλά δεν βρέθηκε καμία αιτία αιμορραγίας στο ανώτερο ή κατώτερο γαστρεντερικό σωλήνα. Η διάγνωση έδειχνε αιμορραγία από το λεπτό έντερο, επομένως ο ασθενής υποβλήθηκε σε αξονική τομογραφία κοιλίας, η οποία αποκάλυψε πολλαπλά εκκολπώματα στο κόλον με σημάδια αιμορραγίας.

Τα εκκολπώματα του παχέος εντέρου είναι θύλακες βλεννογόνου και υποβλεννογόνιου χιτώνα που προεξέχουν από το τοίχωμα του παχέος εντέρου. Σύμφωνα με τους γιατρούς, πρόκειται για μια συχνή πάθηση σε ηλικιωμένους ενήλικες. Οι περισσότεροι ασθενείς με εκκολπώματα του παχέος εντέρου είναι ασυμπτωματικοί και περίπου το 20% εμφανίζει κοιλιακό άλγος ή γαστρεντερική αιμορραγία λόγω φλεγμονής ή αιμορραγίας.

Περίπου το 75% της αιμορραγίας από τα εκκολπώματα σταματά από μόνη της, αλλά ο κίνδυνος υποτροπιάζουσας αιμορραγίας είναι υψηλός, περίπου 50%.

Τρεις μήνες πριν, ο ασθενής υποβλήθηκε σε στεφανιαία επαναγγείωση και λάμβανε τακτικά αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού του.

Έπασχε από αρθρίτιδα για πολλά χρόνια, βιώνοντας συχνό πόνο, γι' αυτό και λάμβανε πολλά είδη παραδοσιακής κινεζικής ιατρικής και συμπληρώματα διατροφής για να ανακουφίσει τα συμπτώματά του. Ως αποτέλεσμα, εμφάνισε σύνδρομο Cushing που προκαλείται από φάρμακα. Πρόσφατα, λόγω έντονου πόνου στις αρθρώσεις, επανέλαβε τη λήψη παραδοσιακής κινεζικής ιατρικής, η οποία οδήγησε σε σοβαρή γαστρεντερική αιμορραγία.

Ο Δρ. Νγκουγιέν εξήγησε ότι ο ασθενής υπέφερε από εκκολπωματίτιδα για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά αυτή δεν είχε εντοπιστεί. Έπαιρνε διάφορα φάρμακα για τον πόνο της αρθρίτιδας για πολλά χρόνια, τα οποία μπορεί να περιείχαν κορτικοστεροειδή και ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα).

Αυτά τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα ενέχουν τον κίνδυνο πρόκλησης φλεγμονής και βλάβης στο βλεννογόνο του εκκολπώματος, οδηγώντας σε αιμορραγία. Όσο περισσότερο χρησιμοποιείται το φάρμακο, τόσο υψηλότερος είναι ο κίνδυνος εκκολπωματίτιδας και αιμορραγίας από το κατώτερο γαστρεντερικό σωλήνα.

Ο ασθενής έλαβε μεταγγίσεις αίματος, αναπλήρωση του κυκλοφορικού όγκου και καρδιαγγειακή υποστήριξη. Η γαστρεντερική αιμορραγία που προκλήθηκε από το φάρμακο σταμάτησε και η αιμοδυναμική του ασθενούς σταθεροποιήθηκε μετά από 24 ώρες.

Μετά από 5 ημέρες θεραπείας, η κατάσταση του ασθενούς σταθεροποιήθηκε, έτρωγε κανονικά, μπορούσε να κινείται εύκολα και έλαβε εξιτήριο 3 ημέρες αργότερα.

Παράγοντες κινδύνου για φλεγμονή και αιμορραγία των εκκολπωμάτων του παχέος εντέρου περιλαμβάνουν την προχωρημένη ηλικία, τις καρδιαγγειακές παθήσεις, τον διαβήτη και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Τα αντιπηκτικά και τα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα χρησιμοποιούνται για την πρόληψη και θεραπεία αρτηριακών παθήσεων, κολπικής μαρμαρυγής κ.λπ. Ο συνδυασμός αυτών των φαρμάκων χωρίς ιατρική παρακολούθηση αυξάνει τον κίνδυνο γαστρεντερικής αιμορραγίας.

Ο Δρ. Νγκουγιέν συμβουλεύει τα άτομα με καρδιακές παθήσεις, ειδικά εκείνα που λαμβάνουν αντιπηκτικά ή αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα, να μην λαμβάνουν άλλα φάρμακα χωρίς να συμβουλευτούν τον γιατρό τους, ιδιαίτερα αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά φάρμακα. Αυτό γίνεται για να αποφευχθούν επικίνδυνες παρενέργειες και επιπλοκές.

Πηγή: https://baodautu.vn/nhap-vien-vi-uong-thuoc-sai-cach-d230367.html