Διάκριση μεταξύ εγκεφαλικού επεισοδίου και αιφνίδιας καρδιακής ανακοπής.

Όταν ο Δανός παίκτης Κρίστιαν Έρικσεν κατέρρευσε ξαφνικά στο γήπεδο κατά τη διάρκεια του αγώνα Δανία-Φινλανδία στο Euro 2020 στις 12 Ιουνίου, πολλοί νόμιζαν λανθασμένα ότι ο Έρικσεν είχε υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι ειδικοί επιβεβαίωσαν αργότερα ότι ο Έρικσεν είχε υποστεί ξαφνική καρδιακή ανακοπή. Και αυτές οι δύο παθήσεις δεν είναι οι ίδιες.

Ο Tony Coffey, Αυστραλός ειδικός στις πρώτες βοήθειες με 28 χρόνια εμπειρίας και συνιδρυτής του Survival Skills Vietnam, περιγράφει τις βασικές γνώσεις για τη διαφοροποίηση και την παροχή κατάλληλων πρώτων βοηθειών για τις δύο προαναφερθείσες καταστάσεις.

Τι είναι η αιφνίδια καρδιακή ανακοπή;

Η αιφνίδια καρδιακή ανακοπή (SCA) μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε υγιές άτομο ή άτομο χωρίς υποκείμενες παθήσεις, από παιδιά έως ενήλικες.

Πρόκειται για ένα συμβάν υγείας που δεν μπορεί να προβλεφθεί ή να διαγνωστεί εκ των προτέρων. Η αιφνίδια καρδιακή ανεπάρκεια (ΑΚΑ) αφορά την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς και εμφανίζεται όταν το ηλεκτρικό σύστημα στην καρδιά δεν λειτουργεί σωστά, με αποτέλεσμα η καρδιά να δονείται μόνο αντί να συσπάται για να συλλέγει και να αντλεί αίμα ως συνήθως, ή με αποτέλεσμα η καρδιά να συσπάται ασυνήθιστα, με αποτέλεσμα να μην μπορεί να αντλεί αίμα.

Όταν συμβεί ένα ξαφνικό εγκεφαλικό επεισόδιο, η εγκεφαλική βλάβη θα συμβεί εντός 3-4 λεπτών και ο θάνατος θα επέλθει μέσα σε λίγα λεπτά εάν το άτομο δεν λάβει άμεση και κατάλληλη πρώτη βοήθεια.

Η εξέλιξη της ΑΚΑ συμβαίνει με ελάχιστη έως καθόλου προειδοποίηση. Το θύμα καταρρέει ξαφνικά και χάνει τις αισθήσεις του, και στη συνέχεια επέρχονται πολύ γρήγορα αναπνευστική και καρδιακή ανακοπή.

Αναγνωρίζοντας ένα εγκεφαλικό επεισόδιο

Εν τω μεταξύ, το εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλείται από προβλήματα που σχετίζονται με τα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου και την άντληση αίματος προς τον εγκέφαλο. Συγκεκριμένα, μπορεί να προκληθεί από ρήξη αιμοφόρων αγγείων λόγω υψηλής αρτηριακής πίεσης, εγκεφαλικών αγγειακών δυσπλασιών, θρόμβων αίματος ή συσσώρευσης χοληστερόλης που εμποδίζει τη ροή του αίματος προς τον εγκέφαλο. Το τμήμα του εγκεφάλου που στερείται πλούσιου σε οξυγόνο αίματος θα πεθάνει σταδιακά, οδηγώντας σε συμπτώματα που κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρά. Ορισμένα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν και να εξαφανιστούν προσωρινά καθώς ο θρόμβος αίματος μετακινείται σε άλλη θέση.

Τα σημάδια του εγκεφαλικού επεισοδίου μπορούν να απομνημονευθούν χρησιμοποιώντας το αγγλικό ακρωνύμιο FAST. Το F σημαίνει Face: η μία πλευρά του προσώπου είναι παραμορφωμένη ή ασύμμετρη. Το A σημαίνει Arm: το ένα χέρι είναι μουδιασμένο ή αδύναμο σε σύγκριση με το άλλο, το πιο αδύναμο χέρι συχνά δεν μπορεί να κρατήσει τη θέση του για περισσότερο από 10 δευτερόλεπτα. Το S σημαίνει Speech: ο ασθενής ξαφνικά δένεται στη γλώσσα, τραυλίζει, μιλάει ασυνάρτητα, δεν μπορεί να εκφραστεί ή έχει παραμορφωμένη γλώσσα ή στόμα. Το T σημαίνει Time: καλέστε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης (115) ή μεταφέρετε τον ασθενή σε νοσοκομείο με δυνατότητες θεραπείας εγκεφαλικού επεισοδίου. Το χρυσό χρονικό πλαίσιο για να σώσετε κάποιον με αυτά τα τρία σημάδια FAS είναι 3-4 ώρες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η σοβαρή ρήξη ή απόφραξη αιμοφόρων αγγείων μπορεί να προκαλέσει ξαφνική κατάρρευση του ασθενούς. Ωστόσο, σε αντίθεση με την ΑΕΕ, όταν καταρρέουν, δεν χάνουν αμέσως τις αισθήσεις τους, αλλά εξακολουθούν να εμφανίζουν κάποιες αντιδράσεις κατά τη διάρκεια της διαδικασίας του εγκεφαλικού θανάτου. Κατά μέσο όρο, μετά από 8 λεπτά αναπνευστικής και καρδιακής ανακοπής, η καρδιά αρχίζει να πεθαίνει. Ο καρδιακός θάνατος που ακολουθεί τον εγκεφαλικό θάνατο εξελίσσεται με την πάροδο του χρόνου, επομένως κατά τη διάρκεια αυτού του σταδίου, το θύμα εξακολουθεί να εμφανίζει κάποιες αντιδράσεις πριν σταδιακά χάσει την ανταπόκριση, αναπνέει ακανόνιστα και στη συνέχεια σταματήσει να αναπνέει.

Χωρίς τις κατάλληλες πρώτες βοήθειες, θα πεθάνουν. Τα εγκεφαλικά επεισόδια συμβαίνουν συχνά σε άτομα με υποκείμενες παθήσεις όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, υψηλά επίπεδα κακής χοληστερόλης στα αιμοφόρα αγγεία, εγκεφαλικές αγγειακές δυσπλασίες, κιρσούς, καρδιαγγειακές παθήσεις και διαταραχές πήξης του αίματος.

Οδηγίες για τον σωστό τρόπο παροχής πρώτων βοηθειών.

Οι πρώτες βοήθειες για τα θύματα εγκεφαλικού επεισοδίου εξαρτώνται από την κατάστασή τους, από το αν έχουν τις αισθήσεις τους ή όχι, και αν είναι αναίσθητοι, από το αν εξακολουθούν να αναπνέουν κανονικά. Εάν έχουν τις αισθήσεις τους, καλέστε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης (115) και μεταφέρετέ τους στο νοσοκομείο. Εάν είναι αναίσθητοι αλλά εξακολουθούν να αναπνέουν κανονικά, τοποθετήστε τους στο πλάι για να αποτρέψετε την είσοδο υγρών ή εμετού στον αεραγωγό, καθώς και για να αποτρέψετε την κρέμαση της γλώσσας και την απόφραξη του αεραγωγού. Στο χειρότερο σενάριο ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, ο ασθενής είναι αναίσθητος, αναπνέει ακανόνιστα ή έχει σταματήσει να αναπνέει. Σε αυτό το σημείο, είναι απαραίτητη η καρδιοαναπνευστική αναζωογόνηση (ΚΑΡΠΑ). Αυτό είναι επίσης το πρώτο βήμα βοήθειας για κάποιον που βιώνει αιφνίδια καρδιακή ανακοπή.

Εάν το θύμα είναι αναίσθητο και έχει σταματήσει να αναπνέει και η καρδιά του έχει σταματήσει, όσο πιο γρήγορα πραγματοποιηθεί ΚΑΡΠΑ εντός των πρώτων 4-8 λεπτών, τόσο υψηλότερες είναι οι πιθανότητες διατήρησης της λειτουργίας του εγκεφάλου και της καρδιάς. Εάν η απινίδωση είναι διαθέσιμη έγκαιρα, οι πιθανότητες επιβίωσης αυξάνονται σημαντικά.

Πώς να εκτελέσετε καρδιοαναπνευστική αναζωογόνηση (ΚΑΡΠΑ):

- Ξαπλώστε τον τραυματία ανάσκελα σε μια σκληρή, επίπεδη επιφάνεια.

- Ο πρώτος διασώστης γονατίζει δίπλα στον τραυματία.

- Τοποθετήστε και τα δύο χέρια μαζί ή το ένα πάνω στο άλλο (βλ. φωτογραφία), ακριβώς στη μέση του θώρακα, ανάμεσα στους δύο πνεύμονες, δημιουργώντας μια συμπιεστική δύναμη που πιέζει προς τα κάτω ευθεία μέχρι το 1/3 του πάχους του θωρακικού κελύφους του θύματος (κατά μέσο όρο περίπου 5 cm για ενήλικες) και η ταχύτητα συμπίεσης είναι 100-120 συμπιέσεις ανά λεπτό.

- Αφού εκτελέσετε 30 συνεχόμενες θωρακικές συμπιέσεις, σηκώστε απαλά το πηγούνι για να σπρώξετε ελαφρά το κεφάλι του θύματος προς τα πίσω για να ανοίξετε τον αεραγωγό και, στη συνέχεια, φυσήξτε γρήγορα δύο αναπνοές στο στόμα ή τη μύτη του θύματος. Παρατηρήστε εάν το στήθος του θύματος ανυψώνεται ελαφρώς λόγω του αέρα που εισέρχεται. Αυτό υποδεικνύει τη σωστή τεχνική. Σημειώστε ότι όταν φυσάτε στο στόμα, το ένα χέρι πρέπει να σφίγγει/καλύπτει σταθερά τη μύτη. Εάν φυσάτε στη μύτη, το στόμα του θύματος πρέπει να είναι ερμητικά κλειστό για να αποτρέψετε τη διαφυγή αέρα.

- Δώστε δύο αναπνοές αέρα σε διάστημα όχι μεγαλύτερο των δύο δευτερολέπτων, στη συνέχεια επιστρέψτε αμέσως στις θωρακικές συμπιέσεις και διατηρήστε τον κύκλο ΚΑΡΠΑ των 30 θωρακικών συμπιέσεων - 2 αναπνοές, μέχρι να φτάσει το ιατρικό προσωπικό ή μέχρι ο ασθενής να ξυπνήσει και να δείξει σημάδια ότι αναπνέει μόνος του. Σε αυτό το σημείο, χρειάζεται ακόμη να μεταφερθεί στο νοσοκομείο.

Οι πρώτες βοήθειες είναι ένα εξαιρετικά σημαντικό και απαραίτητο βήμα πριν ένα θύμα λάβει επαγγελματική ιατρική βοήθεια και μπορούν να βοηθήσουν στη διατήρηση της ζωής του θύματος ή της μελλοντικής ποιότητας ζωής του.

Όταν κάποιος υποστεί καρδιακή ανακοπή, η άμεση εφαρμογή ΚΑΡΠΑ είναι ζωτικής σημασίας για να εξοικονομηθεί χρόνος, ενώ περιμένει να φτάσουν οι υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης. Χωρίς έγκαιρη και σωστή εκτέλεση, τα επακόλουθα μέτρα προηγμένης καρδιοπνευμονικής αναζωογόνησης (ΚΑΡΠΑ) ενδέχεται να μην είναι τόσο αποτελεσματικά. Οι αναγνώστες μπορούν να βρουν πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τις τεχνικές ΚΑΡΠΑ και τις δεξιότητες πρώτων βοηθειών, με την καθοδήγηση του ειδικού Tony Coffey, στο κανάλι YouTube ή στη σελίδα Facebook του Survival Skills Vietnam SSVN.

Πηγή: https://thanhnien.vn/phan-biet-dot-quy-va-ngung-tim-dot-ngot-1851080225.htm