Η βιοψία ήπατος βοηθά στη διάγνωση και αξιολόγηση αλλοιώσεων άγνωστης προέλευσης, ταξινομώντας τες ως καλοήθεις ή κακοήθεις.
Ο Δρ. Vu Truong Khanh, επικεφαλής του τμήματος γαστρεντερολογίας στο Γενικό Νοσοκομείο Tam Anh στο Ανόι , δήλωσε ότι η βιοψία ήπατος πραγματοποιείται για τη διάγνωση ηπατικών προβλημάτων των οποίων η ακριβής αιτία δεν μπορεί να προσδιοριστεί ή των οποίων η καλοήθης ή κακοήθης φύση είναι ασαφής χρησιμοποιώντας εξετάσεις αίματος, απεικονιστικές εξετάσεις κ.λπ.
Η βιοψία ήπατος βοηθά στον προσδιορισμό της σοβαρότητας της νόσου (στάδιο) και του ρυθμού εξέλιξής της (ταξινόμηση), αναπτύσσοντας έτσι ένα θεραπευτικό σχέδιο με βάση τον τύπο, το στάδιο και τον βαθμό, και προβλέποντας το θεραπευτικό αποτέλεσμα (πρόγνωση). Οι ασθενείς μπορούν να υποβληθούν σε βιοψία ήπατος εάν ανιχνευθεί όγκος ήπατος.
Σύμφωνα με τον Δρ. Khanh, οι μη επεμβατικές μέθοδοι όπως ο υπέρηχος και η ελαστογραφία ήπατος έχουν σημειώσει σημαντική πρόοδο, αλλά η βιοψία παραμένει το «χρυσό πρότυπο» για τη διάγνωση και τη διαφοροποίηση πολλών ηπατικών παθήσεων, όπως η λιπώδης νόσος του ήπατος, η χρόνια ηπατίτιδα, η κίρρωση και ο καρκίνος του ήπατος.
Αυτή η μέθοδος βοηθά τους γιατρούς να απομονώσουν συγκεκριμένες αιτίες ή τύπους ασθενειών, όπως ηπατική νόσος που σχετίζεται με το αλκοόλ, η αυτοάνοση ηπατίτιδα, το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα, το λέμφωμα Hodgkin, η πρωτοπαθής χολαγγειίτιδα, η τοξική ηπατίτιδα ή η ιογενής ηπατίτιδα Β ή C.
Υπάρχουν πολλές ενδείξεις για βιοψία ήπατος, οι οποίες μπορούν να χωριστούν σε τρεις κύριες κατηγορίες:
Διάγνωση: Η βιοψία ήπατος είναι σημαντική όταν η διάγνωση είναι δύσκολη. Για παράδειγμα, η διαφοροποίηση της αυτοάνοσης ηπατίτιδας από τη μη αλκοολική λιπώδη νόσο του ήπατος σε παχύσαρκους ασθενείς με μη φυσιολογικές δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας και θετική αυτοάνοση ορολογία.
Η βιοψία ήπατος είναι χρήσιμη όταν υπάρχουν επικαλυπτόμενα σύνδρομα όπως η αυτοάνοση ηπατίτιδα με πρωτοπαθή χολαγγειίτιδα. Η βιοψία ήπατος χρησιμοποιείται επίσης για την αξιολόγηση μη φυσιολογικών δοκιμασιών ηπατικής λειτουργίας αμέσως μετά τη μεταμόσχευση ήπατος. Σε άτυπες περιπτώσεις, για τη διαφοροποίηση του χολαγγειοκαρκινώματος από το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα, μπορεί να πραγματοποιηθεί βιοψία ήπατος.
Πρόγνωση: Η βιοψία ήπατος μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως προγνωστικό εργαλείο για διάφορες παθήσεις, συμπεριλαμβανομένης της μη αλκοολικής λιπώδους νόσου του ήπατος που εξελίσσεται σε κίρρωση, αιμοχρωμάτωση και ιογενή ηπατίτιδα.
Θεραπεία: Η βιοψία ήπατος παίζει σημαντικό ρόλο σε άτομα με αυτοάνοση ηπατίτιδα που λαμβάνουν θεραπεία με στεροειδή και ανοσοτροποποιητικά φάρμακα.
Ο Δρ. Vu Truong Khanh εξετάζει έναν ασθενή. Φωτογραφία: Παρασχέθηκε από το νοσοκομείο.
Επί του παρόντος, υπάρχουν τρεις συνήθως χρησιμοποιούμενοι τύποι βιοψίας ήπατος: διαδερμική βιοψία με υπερηχογράφημα . Η διαδικασία βιοψίας διαρκεί μόνο μερικές δεκάδες δευτερόλεπτα επειδή η βελόνα κινείται γρήγορα μέσα και έξω από το ήπαρ.
Ενδοφλέβια βιοψία : Ο γιατρός εφαρμόζει τοπικό αναισθητικό στη μία πλευρά του λαιμού του ασθενούς. Στη συνέχεια, γίνεται μια μικρή τομή και ένας εύκαμπτος σωλήνας εισάγεται σε μια σφαγίτιδα φλέβα και στη συνέχεια σε μια φλέβα στο ήπαρ. Στη συνέχεια, μια βελόνα βιοψίας διέρχεται μέσω του σωλήνα για να ληφθούν ένα ή περισσότερα δείγματα ήπατος. Αυτή η μέθοδος μπορεί να πραγματοποιηθεί με ασφάλεια ακόμη και όταν η λειτουργία πήξης του ήπατος είναι μειωμένη.
Κατά τη διάρκεια μιας λαπαροσκοπικής βιοψίας , ο ασθενής βρίσκεται υπό γενική αναισθησία. Ο γιατρός κάνει μία ή περισσότερες μικρές τομές στην κοιλιά του ασθενούς, εισάγοντας ειδικά εργαλεία μέσω αυτών των τομών για να λάβει δείγματα ιστών με τη βοήθεια μιας μικρής κάμερας. Οι τομές κλείνουν με ράμματα αφού αφαιρεθούν τα εργαλεία και το δείγμα ιστού ήπατος. Αυτή η μέθοδος σπάνια εκτελείται μόνη της. Συνήθως συνδυάζεται με βιοψία ήπατος κατά τη διάρκεια λαπαροσκοπικής χειρουργικής επέμβασης.
Ο Δρ. Khanh ανέφερε επίσης ότι μετά τη λήψη του δείγματος, ο ηπατικός ιστός αξιολογείται από παθολόγους. Με βάση το μέγεθος και το σχήμα των ηπατικών κυττάρων και άλλους παράγοντες, η βιοψία μπορεί να υποδείξει την αιτία της ηπατικής βλάβης, είτε είναι καλοήθης είτε κακοήθης.
Σμαράγδι
| Οι αναγνώστες μπορούν να θέσουν ερωτήσεις σχετικά με τις πεπτικές ασθένειες εδώ, ώστε οι γιατροί να τις απαντήσουν. |
[διαφήμιση_2]
Σύνδεσμος πηγής
Σχόλιο (0)