El doctor especialista II Duong Minh Tri, subdirector del Departamento de Medicina Interna, Medicina Respiratoria y Musculoesquelética del Hospital Popular Gia Dinh (HCMC), dijo que la tasa de gota en los jóvenes ha aumentado del 15% al 20% en comparación con antes. La causa se debe a unas condiciones dietéticas adecuadas que aumentan la ingesta de proteínas (comer mucha carne; beber alcohol, cerveza…) pero poco ejercicio hace que el ácido úrico en sangre aumente dando lugar a la gota.
Un médico examina a un paciente con gota en el Hospital Popular de Gia Dinh (HCMC)
Errores de los jóvenes al padecer gota
Según el Dr. Duong Minh Tri, el Hospital Popular de Gia Dinh actualmente recibe y trata entre 10 y 15 jóvenes con gota cada día. Los pacientes presentaron distintos grados de dolor, desde una aparición reciente hasta episodios recurrentes. La tasa de jóvenes que no siguen el tratamiento para la gota en el hospital es del 30% al 40%. Muchos pacientes son hospitalizados cuando los ataques de dolor agudo reaparecen. Esto se debe a que, después de un ataque de dolor agudo, solo necesitan tomar medicamentos durante dos días, por lo que creen estar curados, a pesar de que el médico les ha advertido que se trata de una enfermedad que requiere tratamiento de por vida. Solo cuando el dolor se repite muchas veces, los pacientes se dan cuenta claramente de su condición, informó el Dr. Tri.
Normalmente, el Hospital Popular Gia Dinh recibió y trató al paciente TVH (34 años, residente en Ciudad Ho Chi Minh) que llegó para un examen con dolor e inflamación en las articulaciones de las rodillas. Anteriormente, este paciente asistió a una fiesta. Después de una noche de sueño, tuvo dolores en las articulaciones, por lo que fue hospitalizado para recibir tratamiento.
Después de examinar, realizar pruebas y registrar la artritis del paciente, los médicos; Índice de ácido úrico en sangre alto 650 mmol/litro (normal 210-450 mmol/litro en hombres y 150-360 mmol/litro en mujeres)... Los pacientes deben ser hospitalizados para recibir tratamiento y medicación. El médico ha tratado según el régimen farmacológico; Al mismo tiempo, asesorar a los pacientes sobre una dieta adecuada y ejercicio. Sin embargo, después de un período de alta del hospital, el Sr. H. sufrió nuevamente ataques de dolor agudo.
Aunque el médico le aconsejó limitar el consumo de alcohol y ajustar su dieta para incluir más verduras y menos carnes rojas y mariscos, el Sr. H. dijo que debido a la naturaleza de su trabajo, después de abstenerse durante unos meses, pensando que su enfermedad era estable, ignoró la dieta aconsejada por el médico. Sólo después de dos hospitalizaciones y dos tratamientos ambulatorios, el Sr. H. se dio cuenta de su enfermedad y comenzó a tomar medicación regularmente. Ahora, después de 3 meses, el índice de ácido úrico del paciente se ha estabilizado y el dolor articular ha disminuido.
El caso del Sr. H no es raro. El Hospital Thong Nhat (HCMC) acaba de recibir y tratar a un paciente TTM (28 años) con una infección de rodilla, ingresado en estado de pánico.
Según su familia, al Sr. M. le habían diagnosticado previamente gota crónica. Al principio, el paciente tomó medicina occidental, pero sentía el cuerpo caliente y dolorido, por lo que pasó a tomar medicina de un curandero tradicional. Como resultado, el dolor se alivió rápidamente y pudo comer y dormir, por lo que el Sr. M. siguió al herbolario durante mucho tiempo. Recientemente, la articulación de la rodilla del Sr. M se infectó gravemente y tuvo que ser hospitalizado. Le trataron una infección y tuvieron que extirparle tejido necrótico.
Maestría. Ha Thi Kim Chi, del Departamento de Medicina Interna del Sistema Musculoesquelético del Hospital Thong Nhat, dijo que la gota solía ser común en hombres de mediana edad. Hoy en día muchos pacientes con gota tienen una edad reducida. El hospital recibe periódicamente a jóvenes con gota grave y muchas complicaciones.
Complicaciones de los tofos en las articulaciones de los pies de pacientes con gota
Es necesario cumplir con el tratamiento según lo indicado por su médico.
La doctora Ha Thi Kim Chi enfatizó que la automedicación con analgésicos y medicamentos de origen desconocido puede causar sangrado gastrointestinal, osteoporosis, fracturas óseas, diabetes e infarto de miocardio. En caso de que los tofos (tumores) se rompan, las bacterias ingresan en la herida causando artritis séptica, infección de la sangre y un riesgo muy alto de muerte. Las complicaciones de la gota también hacen que los pacientes pierdan la función motora, lo que afecta su psicología y calidad de vida.
Según el Dr. Chi, existen muchas causas de la gota. La causa principal es un trastorno del metabolismo de las purinas que aumenta el ácido úrico en la sangre, provocando que se depositen cristales de urato en las articulaciones. Una dieta rica en despojos, mariscos, carnes rojas, cerveza, alcohol, etc. también empeora la condición, especialmente en los jóvenes.
La enfermedad comienza con una artritis aguda con síntomas de hinchazón repentina, calor, enrojecimiento y dolor en las articulaciones de las piernas, especialmente la articulación del dedo gordo del pie... Si no se controla, la enfermedad progresa hasta volverse crónica y puede causar rigidez articular a largo plazo.
El doctor Duong Minh Tri dijo que la artritis puede causar complicaciones con tofos en las articulaciones o úlceras infectadas. Estos casos al acudir al médico deben ser hospitalizados para recibir tratamiento. Cabe destacar que una complicación silenciosa muy grave de la articulación es la insuficiencia renal cuando el índice de ácido úrico se mantiene por encima de 500 mmol/l durante un tiempo prolongado. La tasa de esta complicación representa el 25%-30% de los pacientes.
Para reconocer la enfermedad, el Dr. Tri señaló que después de una fiesta, al despertarse por la mañana, el paciente sentirá dolor en las articulaciones o un dolor leve en los dedos de los pies y de las manos. Además, el dolor no es el típico en la rodilla, el codo... Estos dolores suelen volverse severos, obligando al paciente a acudir al hospital para examen y tratamiento.
Los médicos recomiendan que los pacientes con gota consulten a un médico y tomen la medicación prescrita; Hable con su médico antes de usar cualquier medicamento o suplemento nuevo. Además, los pacientes deben seguir estrictamente la dieta, la nutrición y el ejercicio para ayudar a estabilizar la gota.
Abstenerse de carne roja: un desafío para los jóvenes
Según el Dr. Duong Minh Tri, ajustar la dieta de los jóvenes es muy difícil de cumplir. En principio, las personas con gota deben abstenerse del 100% de carne roja. Sin embargo, no todos pueden hacerlo, especialmente los jóvenes, debido a la naturaleza de su trabajo, estilo de vida...
La adherencia a la dieta suele ser mejor para las personas mayores que para las más jóvenes. Por lo tanto, si el paciente no puede evitarla, debe comer lo menos posible. En particular, debe hacer ejercicio de 20 a 30 minutos al día para ayudar al cuerpo a metabolizar mejor. Además, puede optar por comer carne blanca con moderación o comer más verduras, tubérculos y frutas para evitar niveles altos de ácido úrico, enfatizó el Dr. Tri.
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