Secretos para superar las enfermedades cardíacas complejas

NDO - El 10 de marzo, el Hospital Cho Ray anunció que había tratado con éxito a una mujer embarazada con fibrilación auricular acompañada de inestabilidad hemodinámica y taquicardia supraventricular paroxística peligrosa.

Según su historial médico, la Sra. D.T.T. (36 años, residente en Thuan An, Binh Duong ), durante sus controles prenatales de rutina el 20 de enero de 2025 (32 semanas de embarazo) y el 9 de febrero de 2025 (34 semanas y 5 días de embarazo), presentó signos de arritmia cardíaca. El obstetra le recomendó consultar con un cardiólogo en un hospital de tercer nivel.

El 24 de febrero, la Sra. T. ingresó en el Hospital Tu Du, donde le realizaron un electrocardiograma (un examen básico que registra la actividad eléctrica del músculo cardíaco) y detectaron que tenía latidos cardíacos acelerados. Sin embargo, tras una consulta, le dieron de alta y la enviaron a casa para que tomara la medicación prescrita. Una semana después, no observó mejoría en sus palpitaciones ni en su disnea, por lo que regresó al Hospital Cho Ray para una revisión cardiológica.

En la mañana del 3 de marzo, en el Hospital Cho Ray, a la Sra. T. le diagnosticaron insuficiencia valvular mitral (3/4), derrame pericárdico, insuficiencia ventricular izquierda, acompañada de fibrilación auricular, aleteo auricular y miocardiopatía periparto. Le administraron medicamentos de apoyo cardíaco para estabilizar su frecuencia cardíaca y le recomendaron ingresar al Hospital Tu Du para interrumpir el embarazo. Ingresó en la unidad de cuidados intensivos para una monitorización estrecha, y el Hospital Tu Du solicitó una consulta con cardiólogos del Hospital Cho Ray.

Tras la consulta, la Sra. T. recibió tratamiento con medicación para detener la taquicardia, pero sin éxito. Durante la inyección, experimentó un bloqueo auriculoventricular transitorio y una ligera caída de la presión arterial. Los médicos decidieron realizar una cardioversión eléctrica. Sin embargo, tras cinco intentos a máxima energía (360 J), seguía sin observarse mejoría.

Dado el estado crítico de la Sra. T., los médicos decidieron administrarle una epidural para practicarle una cesárea. Tras 10 minutos, nació una niña sana que pesó 2600 g.

Tras ser trasladada a la unidad de cuidados intensivos, su pulso se mantuvo acelerado a 170 latidos por minuto y su presión arterial era de 92/56 mmHg. Los médicos decidieron realizarle una desfibrilación por sexta vez. Sin embargo, tras 10 minutos, seguía sin observarse mejoría. Armándose de valor, los médicos decidieron realizarle una desfibrilación por séptima vez. Tras 10 minutos, su pulso descendió a 160 latidos por minuto. Aunque este no era el resultado deseado, los médicos decidieron suspender la desfibrilación y controlarle el pulso con medicación.

Los médicos de la unidad de cuidados intensivos le aplicaron al paciente desfibrilación.

Tres horas después de la cirugía, el pulso disminuyó a 150 latidos por minuto. Cinco horas después, era de 130 latidos por minuto, y la dosis del medicamento se redujo gradualmente. Un día después de la cirugía, el estado del paciente mejoró: la herida quirúrgica estaba seca, el dolor era leve, el pulso había disminuido a 120-130 latidos por minuto y el paciente podía comer y beber. Actualmente, el estado de salud del paciente es estable, la taquicardia se ha resuelto y puede ser dado de alta esta semana.

Respecto al estado actual de las enfermedades arrítmicas, el Dr. Kieu Ngoc Dung, jefe del Departamento de Tratamiento de Arritmias del Hospital Cho Ray, dijo que cada año, el departamento recibe aproximadamente 2.500 pacientes hospitalizados con enfermedades arrítmicas peligrosas.

En el ámbito ambulatorio, el Departamento ha tratado aproximadamente 40.000 casos de arritmias cardíacas complejas. Entre ellos, muchas pacientes eran mujeres embarazadas, lo que dificulta el tratamiento de esta afección y genera considerable preocupación entre los médicos, incluyendo obstetras, internistas y cardiólogos.

Ante esta situación, el Departamento de Tratamiento de Arritmias del Hospital Cho Ray ha implementado numerosas técnicas nuevas para tratar la enfermedad, contribuyendo así a su curación completa. En particular, con la técnica de ablación de arritmias, que no utiliza rayos X, se puede tratar a los pacientes con arritmias complejas sin causar daños ni efectos adversos para la salud de la madre ni del feto.

En particular, los expertos del Departamento de Tratamiento de Arritmias del Hospital Cho Ray también recomiendan que las mujeres en edad reproductiva se realicen chequeos prenatales para detectar y tratar cualquier arritmia con prontitud antes y durante el embarazo. Si se diagnostica de forma desfavorable, las pacientes no deben entrar en pánico, sino acudir de inmediato a centros y hospitales especializados para recibir el tratamiento más rápido y completo.

Fuente: https://nhandan.vn/cuu-song-me-con-thai-phu-bi-benh-ly-roi-loan-tim-sau-7-lan-soc-dien-post864226.html