Debemos estar muy atentos a la enfermedad de manos, pies y boca.

En los primeros tres meses de 2026, todo el país registró 25.094 casos de enfermedad de manos, pies y boca (EMPB). Según el Instituto Pasteur de Ciudad Ho Chi Minh, hasta la semana 12, la región sur registró 17.078 casos de EMPB, un aumento de 1,9 veces en comparación con el mismo período del año anterior, con 8 muertes. La enfermedad se concentra en las provincias y ciudades de Ciudad Ho Chi Minh, Dong Nai, Tay Ninh, Can Tho, Dong Thap, etc. Hasta el 20 de abril de 2026, la ciudad de Can Tho tenía 1.433 casos de EMPB, un aumento de 805 casos en comparación con el mismo período de 2025, incluyendo 1 muerte.

Síntomas típicos de la enfermedad de manos, pies y boca.

Ante esta situación, el Departamento de Salud de la ciudad de Can Tho organizó una capacitación para el personal médico sobre el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad de manos, pies y boca (EMPB). Durante la capacitación, el Dr. Nguyen Trong Nghia, subdirector del Departamento de Emergencias del Hospital Infantil de la ciudad de Can Tho, declaró: "La EMPB es una enfermedad infecciosa causada por enterovirus. Los agentes causales más comunes son el virus Coxsackie A16 y el enterovirus 71. Los principales síntomas son lesiones en la piel y las mucosas en forma de ampollas en zonas específicas, como la mucosa oral, las palmas de las manos, las plantas de los pies, las nalgas y las rodillas. La enfermedad puede provocar muchas complicaciones peligrosas, como encefalitis, meningitis, miocarditis aguda y edema pulmonar agudo, que pueden llegar a ser mortales".

La enfermedad de manos, pies y boca (EMPB) tiene cuatro grados. Los pacientes de grado 1 experimentan úlceras bucales y/o lesiones cutáneas. El grado 2 tiene diferentes niveles. El grado 2a incluye antecedentes de sobresalto (menos de 2 veces/30 minutos, no registrados durante el examen); fiebre que dura más de 2 días o fiebre >39 ^° C; vómitos; letargo; dificultad para dormir; y llanto inexplicable. El grado 2b se divide en dos grupos. Los síntomas del grupo 1 incluyen: sobresalto, somnolencia y pulso rápido >130 latidos/minuto (cuando el niño está acostado quieto y no tiene fiebre). Los síntomas del grupo 2 incluyen: fiebre alta ≥39 ^° C que no responde a los antipiréticos; pulso rápido >150 latidos/minuto; temblores en las extremidades y el cuerpo, incapacidad para sentarse de forma estable, marcha inestable; nistagmo (movimientos oculares involuntarios), estrabismo; debilidad o parálisis de las extremidades; parálisis de los nervios craneales (atragantamiento al tragar), cambios en la voz, etc.

Los síntomas de la etapa 3 incluyen: pulso rápido >170 latidos/minuto (cuando el niño está acostado y sin fiebre); en algunos casos, el pulso puede ser lento; aumento de la presión arterial; respiración rápida, dificultad para respirar, sibilancias o _SpO2 <94%; piel moteada, sudoración profusa, extremidades frías. En la etapa 4, el paciente está en estado de shock; edema pulmonar agudo; cianosis, _SpO2 <92%; paro respiratorio, jadeo.

Según el sistema de derivación de pacientes, los centros de salud comunitarios y las clínicas privadas ofrecen consultas y tratamientos ambulatorios para afecciones de grado 1 de la Medicina Tradicional China (MTC) y derivan a los pacientes para afecciones de grado 2a o superior. Los centros de salud regionales y los hospitales privados ofrecen consultas y tratamientos para afecciones de grado 1 y 2a de la MTC; se derivan a los pacientes para afecciones de grado 2b o superior, o para afecciones de grado 2a con comorbilidades.

El Dr. Nguyen Trong Nghia, especialista en pediatría, recomienda considerar los siguientes puntos al trasladar pacientes: preparar y estabilizar al niño antes del traslado, evaluar los factores que podrían provocar complicaciones durante el mismo y realizar una consulta previa. Si se produce algún empeoramiento durante el traslado, se debe realizar una consulta de seguimiento con el hospital de referencia. El tiempo de traslado seguro para niños con enfermedad de manos, pies y boca (EMPB) es inferior a dos horas. Al trasladar niños a largas distancias, es importante contar con hospitales intermedios disponibles en caso de que su estado empeore.

En casos leves de enfermedad de manos, pies y boca (EMPB), es posible el tratamiento ambulatorio. Las familias deben ayudar a bajar la fiebre, asegurar el descanso, evitar estímulos, mejorar la nutrición, dividir las comidas en porciones más pequeñas, mantener una buena higiene bucal, cuidar las lesiones cutáneas y programar citas de seguimiento cada 1 o 2 días durante los primeros 8 a 10 días. También es fundamental prevenir la propagación manteniendo al niño en casa sin ir a la escuela durante 7 a 10 días. En casos más graves de EMPB, se requiere hospitalización.

Según los médicos, debido a las diversas complicaciones, la enfermedad de manos, pies y boca (EMPB) puede confundirse con neumonía, asma bronquial, laringitis aguda, sepsis, choque séptico, meningitis bacteriana, encefalitis y rabia (debido al pánico, los gritos, etc.), por lo que no se debe bajar la guardia. El Dr. Tran Minh Thanh, subdirector del Departamento de Enfermedades Infecciosas del Hospital Infantil de Can Tho , indicó que los signos de EMPB grave en niños con posibles complicaciones que requieren hospitalización inmediata incluyen: fiebre alta difícil de bajar, fiebre >39 ^° C, fiebre que dura 2 días o más, vómitos frecuentes (náuseas, vómitos sin diarrea, vómitos sin toser...), letargo o irritabilidad, no amamantar o comer/amamantar muy poco, sobresaltos, inquietud, respiración rápida, dificultad para respirar, piel moteada, coma, convulsiones...

La Dra. Nguyen Ngoc Viet Nga, subdirectora del Departamento de Salud de la ciudad de Can Tho, solicitó a los centros médicos que organicen guardias y garanticen personal suficiente durante los días festivos del 30 de abril y el 1 de mayo. Instó al personal médico y al público a mantenerse alerta, detectar precozmente los casos de la enfermedad de manos, pies y boca (EMPB), aplicar los protocolos de tratamiento, reforzar las consultas, asegurar traslados seguros a los hospitales, reducir la incidencia de casos graves y hacer todo lo posible para prevenir fallecimientos.

Texto y fotos: H.HOA

Fuente: https://baocantho.com.vn/can-canh-giac-cao-do-voi-benh-tay-chan-mieng-a203154.html