Atención de emergencia prehospitalaria:

En consonancia con las directrices del Ministerio de Salud, Hanói está demostrando su papel pionero a través de sólidas políticas de bienestar sanitario, en particular eliminando las barreras económicas y ampliando así el acceso a los servicios de emergencia prehospitalarios para sus ciudadanos.

El sistema de emergencias 115 y los centros médicos de la capital están preparados para brindar atención de emergencia prehospitalaria. Foto: Tran Thao

Una "reforma" integral

Recientemente, el Viceministro Permanente de Salud, Vu Manh Ha, firmó un documento en el que se solicitan comentarios sobre el borrador del Proyecto para el Desarrollo del Sistema de Atención de Emergencias Prehospitalarias para el período 2026-2030. El proyecto tiene como objetivo mejorar la capacidad de atención de emergencias prehospitalarias y reducir las tasas de mortalidad y discapacidad debidas a accidentes, derrames cerebrales, paros cardíacos y otras situaciones de emergencia.

El borrador del plan cita un informe del Instituto de Estrategia y Política de Salud, que indica que para 2025, 23 de las 34 localidades del país habrán planificado sus redes de atención de emergencia prehospitalaria, lo que representa aproximadamente el 68%; y 30 de las 34 localidades habrán asignado unidades especializadas a nivel provincial para la atención de emergencia prehospitalaria.

De estos, 10 provincias y ciudades han establecido 115 centros de emergencia independientes; 18 localidades han asignado hospitales generales provinciales para gestionar los servicios de emergencia extrahospitalarios, y 2 localidades han asignado unidades privadas para implementar el servicio. Inicialmente, se ha formado una red de estaciones de emergencia satélite en Hanói , Ciudad Ho Chi Minh, Hai Phong y Da Nang para acortar los tiempos de respuesta en el lugar del incidente. Además, el 100 % de los hospitales generales provinciales y regionales han establecido equipos móviles de emergencia.

Sin embargo, el Ministerio de Salud considera que ninguna localidad ha construido aún una red integral de atención prehospitalaria de emergencia, que conecte de manera fluida los primeros auxilios en la comunidad con el transporte y el tratamiento en los hospitales. El sistema actual de atención prehospitalaria de emergencia solo cubre menos del 10 % de las necesidades reales de la población, principalmente en casos de accidentes cerebrovasculares y otros accidentes. Solo alrededor del 43 % de las llamadas a ambulancias resultan en la atención de pacientes; en muchos casos, cuando llega la ambulancia, el paciente ya ha sido trasladado al hospital por sus familiares o ya no requiere atención de emergencia.

Actualmente, la proporción de ambulancias en Vietnam es de tan solo 0,2 vehículos por cada 100.000 habitantes, una cifra significativamente inferior a la de Singapur (0,8 vehículos por cada 100.000 habitantes), Corea del Sur (2 vehículos por cada 100.000 habitantes), Japón y Taiwán (China), que cuentan con entre 2 y 3 vehículos por cada 100.000 habitantes. Cabe destacar que casi el 30% de los vehículos no están completamente equipados con medicamentos y material básico de primeros auxilios, y solo el 18% dispone de desfibriladores.

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Mejorar las políticas para garantizar que los servicios médicos móviles presten un mejor servicio a la población.El Departamento de Salud de la ciudad de Ho Chi Minh declaró que aún existen muchos obstáculos en el proceso de reembolso de los seguros de salud por los servicios de examen y tratamiento médico móvil en los centros de bienestar social.

La policía de tránsito de Hai Phong escoltó durante la noche al hospital a una mujer embarazada a la que se le había roto la bolsa para que recibiera tratamiento de urgencia.Tras recibir información de que la Sra. Thao había roto aguas y corría el riesgo de dar a luz durante el trayecto, la policía de tráfico de An Hung utilizó motocicletas especializadas para despejar el camino y guiar a los vehículos para que llegaran rápida y seguramente al hospital para que la mujer embarazada recibiera atención de emergencia oportuna.

Establecer un sistema profesional de atención médica de emergencia prehospitalaria.Con el objetivo de convertir a Da Nang en un centro médico especializado para las regiones del centro norte y la costa central, la ciudad ha identificado el desarrollo de su sistema de atención médica de emergencia prehospitalaria como una de sus tareas estratégicas.

Las deficiencias en la infraestructura impactan directamente el acceso a los servicios de emergencia. En el período 2024-2025, solo alrededor del 30 % de los pacientes serán atendidos en ambulancia dentro de la "hora de oro" de 10 minutos; el 55 % tendrá que esperar entre 10 y 20 minutos, y el 15 % entre 20 y 60 minutos. En muchas zonas remotas y rurales, el acceso a los servicios de emergencia prehospitalarios sigue siendo muy limitado.

Además de la falta de infraestructura, el sistema de atención médica de emergencia prehospitalaria también enfrenta barreras relacionadas con los recursos humanos y la concienciación pública. De hecho, aproximadamente el 80 % del personal de emergencia prehospitalaria no ha recibido capacitación estandarizada. Mientras tanto, debido a la falta de confianza en las capacidades del sistema, muchas familias aún optan por transportar por su cuenta a las víctimas de accidentes cerebrovasculares o accidentes en vehículos privados, lo que aumenta el riesgo de complicaciones y muerte.

Hanoi toma la iniciativa para poner en práctica la Resolución.

Para abordar a fondo estas deficiencias, el Proyecto para el Desarrollo del Sistema de Atención Médica de Emergencia Extrahospitalaria para el período 2026-2030 tiene como objetivo garantizar que para 2030, el 100% de las provincias y ciudades cuenten con una red completa de atención médica de emergencia extrahospitalaria de varios niveles.

Una de las soluciones innovadoras clave es el desarrollo de una plataforma nacional de gestión de emergencias prehospitalarias que utilizará inteligencia artificial (IA), macrodatos y mapas digitales en tiempo real para 2026. Este sistema inteligente localizará automáticamente la ambulancia más cercana, actualizará la disponibilidad de camas en los hospitales receptores y facilitará la asignación óptima de recursos. Los ciudadanos podrán conectarse directamente mediante una aplicación móvil para solicitar una ambulancia, seguir su ruta y recibir instrucciones de primeros auxilios a distancia.

Además, el enfoque del sector sanitario está cambiando significativamente hacia la prevención proactiva y los primeros auxilios. La práctica de primeros auxilios se incluirá en el programa de educación obligatoria a partir de la escuela secundaria. El proyecto tiene como objetivo popularizar las habilidades de primeros auxilios para al menos el 3 % de la población y desplegar ampliamente desfibriladores externos automáticos (DEA) en todos los lugares públicos, como estaciones de tren, aeropuertos y escuelas.

En medio de los esfuerzos del Ministerio de Salud por finalizar el plan nacional, el Consejo Popular de Hanói ha plasmado rápidamente su determinación política al aprobar la Resolución 61/2025/NQ-HĐND, que establece políticas de apoyo al bienestar social para los residentes de Hanói (en concreto, la Ley de la Capital), con vigencia a partir del 1 de julio de 2026. Este es considerado uno de los paquetes de políticas de bienestar sanitario más completos jamás implementados por la ciudad.

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Hanói está ofreciendo subsidios de hasta 100 veces el salario mínimo regional para atraer médicos a los centros de salud.El 15 de junio, en la cuarta sesión del XVII Consejo Popular de la Ciudad de Hanoi, la gran mayoría de los delegados presentes aprobó por unanimidad la Resolución que estipula una serie de políticas para el desarrollo del sistema de salud de la ciudad de Hanoi (que implementa los puntos c y d, Cláusula 1, Artículo 17 de la Ley de la Capital).

Hanói amplía su "escudo" de seguridad social para proteger la salud de sus ciudadanos.Si la política de revisiones médicas rutinarias gratuitas se considera un avance en la atención sanitaria preventiva, entonces el desarrollo de la telemedicina, la atención sanitaria a domicilio y la atención de urgencias prehospitalarias está abriendo nuevas vías, acercando los servicios sanitarios a la población.

Insuficiencia orgánica múltiple crítica debido al tifus de los matorrales.VTV.vn - Una paciente de 49 años fue ingresada en el hospital con insuficiencia multiorgánica e insuficiencia respiratoria debido al tifus de los matorrales. Los médicos advierten que la enfermedad se suele pasar por alto porque sus síntomas se asemejan a los de muchas otras afecciones.

El aspecto más destacable de la Resolución es el enfoque proactivo de Hanói para eliminar el cuello de botella en los costos de la atención de emergencia extrahospitalaria para los ciudadanos. Específicamente, el presupuesto municipal cubrirá el 100% de los costos de la atención de emergencia extrahospitalaria en casos especiales como accidentes, desastres naturales, epidemias del Grupo A, niños menores de 6 años y personas de hogares pobres o con bajos recursos. Para otros grupos, el nivel de apoyo es de hasta el 80%. Cabe destacar que los ciudadanos pueden utilizar de forma flexible los servicios de los centros médicos públicos y privados más cercanos mientras reciben este apoyo.

Es evidente que establecer una cadena integral de atención de emergencias, desde la comunidad hasta el hospital, no se trata simplemente de invertir en más ambulancias o personal, sino de un cambio en la concepción de la gestión sanitaria que priorice a las personas. Se espera que los objetivos innovadores del Proyecto del Ministerio de Salud para el Desarrollo del Sistema de Atención de Emergencias Extrahospitalarias para el período 2026-2030, junto con las acciones rápidas y humanitarias de Hanói, marquen un punto de inflexión crucial, reduciendo al mínimo las tasas de mortalidad y discapacidad y materializando la filosofía de desarrollo sostenible de "no dejar a nadie atrás".

Fuente: https://hanoimoi.vn/cap-cuu-ngoai-vien-tao-dot-pha-tu-chinh-sach-den-thuc-tien-1160324.html