El Dr. Ha Manh Hung, Jefe del Departamento de Oftalmología, Otorrinolaringología y Odontología (Hospital Central de Endocrinología), informó que, según su historial médico, el paciente N. se había sometido recientemente a una cirugía menor para extirpar un tumor en la oreja izquierda en otro centro médico . Sin embargo, después de la cirugía, el surco detrás de la oreja izquierda, en la antigua cicatriz del paciente, se encontraba inflamado y supurando, con un líquido blanco turbio que supuraba. La piel y el cartílago de la oreja estaban firmes.
Aproximadamente una semana antes de ser ingresado al hospital, el paciente N. notó que la incisión de la oreja izquierda estaba hinchada, tenía líquido, fiebre y dolor, lo que hacía que el paciente se sintiera extremadamente incómodo y decidió acudir al hospital para un nuevo examen.
Según el Dr. Hung, en 2023, el paciente N. se sometió a una cirugía de cáncer de tiroides en el Hospital Central de Endocrinología con buenos resultados. Sin embargo, recientemente, el paciente continuó con el diagnóstico de diabetes e hipertensión arterial, y su tratamiento no ha sido estable.
Tras el examen, se determinó que el paciente tenía una cicatriz quirúrgica antigua, gruesa, arrugada y descolorida detrás de la oreja, lo que conllevaba un alto riesgo de dejar una cicatriz desagradable para la segunda cirugía. Además, la herida quirúrgica anterior presentaba un absceso recurrente, lo que creaba una fístula multinodal y dificultaba la limpieza de la herida, comentó el Dr. Hung.
Para garantizar la seguridad y efectividad del tratamiento, el equipo quirúrgico realizó una consulta interdisciplinaria, se coordinó con el especialista en diabetes para controlar el azúcar y la presión arterial antes de la cirugía y se coordinó con el especialista en Cirugía Plástica y Cosmética para restaurar la forma de la oreja, previniendo cicatrices hipertróficas o deformidades (orejas salientes o caídas).
Después de casi 1 hora, el equipo quirúrgico interdisciplinario del paciente extirpó todo el tumor y reconstruyó el lóbulo de la oreja utilizando un colgajo de piel autólogo.
Este es un caso extremadamente difícil y poco común. Aunque el tamaño del tumor no es grande, debe realizarse sobre una cicatriz antigua e inflamada, con secreción líquida, ubicada en el cartílago auricular sin tejido muscular, lo que la hace susceptible a infecciones y de lenta recuperación. El paciente también presenta afecciones médicas subyacentes como diabetes e hipertensión.
Durante el procedimiento, si no se supervisa y se realiza con cuidado, la condición del paciente puede progresar rápidamente, volverse difícil de controlar, el proceso de cicatrización de la herida puede prolongarse y puede causar fácilmente una infección o recurrencia del sitio quirúrgico. El tratamiento es difícil, incluso causa complicaciones graves y puede ser potencialmente mortal", comentó el Dr. Hung.
Tras la cirugía, la salud del Sr. N. se estabilizó, con niveles de glucosa y presión arterial estables. La herida quirúrgica no presentó inflamación ni supuración, el paciente no presentó dolor y la oreja no presentó deformación (ambos lados eran simétricos), y la cicatriz sanó bien.
El Dr. Ha Manh Hung advierte que, si bien los tumores y cambios en los lóbulos de las orejas son mayoritariamente benignos, no se puede descartar la posibilidad de que sean malignos. Es necesario consultar a un médico de forma temprana y recibir tratamiento oportuno para evitar afectar la salud.
En particular, los pacientes con afecciones médicas subyacentes, como diabetes o presión arterial alta, necesitan controlar bien el azúcar en sangre y la presión arterial según el régimen del médico.
Fuente: https://nhandan.vn/khoi-u-vanh-tai-dung-chu-quan-xu-ly-kip-thoi-de-tranh-bien-chung-post891081.html
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