La paradoja de la matrícula y el salario

Mientras tanto, la realidad irónica es que las tasas de matrícula para la formación en ciencias de la salud, especialmente medicina, son actualmente muy elevadas, llegando a casi 200 millones de VND al año en algunos lugares.

LAS TARIFAS DE MATRÍCULA DE MEDICINA SON MUY ALTAS

Cabe afirmar que las tasas de matrícula en el sector médico nunca han sido tan elevadas como en la actualidad, especialmente en el sector médico (formación de médicos generales) y en el odontológico (formación de dentistas). Las tasas de matrícula en las universidades públicas están reguladas por el Decreto 97 del Gobierno, que modifica y complementa diversos artículos del Decreto 81/2021, que regula el mecanismo de recaudación y gestión de las tasas de matrícula de las instituciones educativas del sistema educativo nacional, así como las políticas de exención, reducción de tasas de matrícula, apoyo a los costes de aprendizaje y precios de los servicios en el ámbito de la educación y la formación.

Según el Plan de Salud anunciado para el año escolar 2024-2025, las escuelas no autónomas pueden recaudar un máximo de 27,6 millones de VND al año (10 meses); las escuelas que garantizan gastos regulares pueden recaudar un máximo de 55,2 millones de VND al año; y las escuelas autónomas en gastos regulares e inversiones pueden recaudar hasta 69 millones de VND al año. Además, con programas acreditados por su calidad, las universidades pueden determinar sus propios niveles de recaudación de fondos de salud con base en las normas técnicas y económicas emitidas por la escuela. Por lo tanto, el Plan de Salud para los programas de formación médica en las universidades públicas tiene muchos niveles diferentes.

Los estudiantes de medicina estudian mucho, pagan altas tasas de matrícula y, después de graduarse, tienen una gran presión laboral, pero sus ingresos no son proporcionales.

Se puede decir que la medicina es una de las carreras con mayor ingreso anual. Entre ellas, la universidad pública que forma a profesionales de la salud con mayor ingreso anual es la Universidad de Medicina y Farmacia de Ciudad Ho Chi Minh, con dos carreras que forman médicos con un ingreso anual de más de 80 millones de VND. Por su parte, la Universidad de Medicina y Farmacia Thai Nguyen tiene un ingreso anual de más de 30 millones de VND.

En las universidades privadas, la matrícula de medicina más alta corresponde a la Universidad Internacional Hong Bang, con 180 millones de VND al año. Le siguen la Universidad Tan Tao y la Universidad Nguyen Tat Thanh, con 150 millones de VND al año.

En comparación con hace 10 años, el ingreso máximo de personal en el sector médico y farmacéutico se ha multiplicado por más de diez. El límite máximo de ingreso de personal para el sector médico y farmacéutico en el curso escolar 2014-2015 fue de tan solo 800.000 VND al mes (equivalente a 8 millones de VND por curso escolar de 10 meses).

Estudia y trabaja duro, el sueldo no te alcanza para vivir.

Los estudiantes de medicina no solo tienen un alto nivel de salud, sino que también deben superar un largo y arduo proceso de aprendizaje. Sin embargo, los ingresos de los jóvenes médicos en los centros de salud públicos actuales no son compatibles con la inversión de los estudiantes.

Nguyen Thu Phuong se graduó de la facultad de medicina de la Universidad de Medicina y Farmacia de Ciudad Ho Chi Minh en 2022 y posteriormente fue aceptada para trabajar en un hospital de Ciudad Thu Duc (HCMC). Inicialmente, Phuong tuvo que realizar una pasantía de dos meses, con una ayuda de 1,5 millones de VND al mes, y tras dos meses de prueba, recibió el 85 % de su salario base (coeficiente 2,34), que equivale a casi 3 millones de VND. Tras este período, recibió su salario base completo de 3,5 millones de VND al mes.

Con tan bajos ingresos, Phuong no puede permitirse la costosa vida de la ciudad. Actualmente, no tiene licencia para ejercer la medicina, por lo que no puede trabajar extra en la clínica para ganar más dinero.

Tras estudiar 12 meses para obtener un certificado de práctica, Phuong trabajó en la ciudad de Thu Duc y los fines de semana conducía hasta un hospital en Long An para trabajar extra. No descansaba ni un solo día en toda la semana y tenía que trasnochar. "Muchos días, cuando iba de Ho Chi Minh a Long An, tenía que parar a un lado de la carretera y echarme una siesta para tener energías y seguir trabajando", relató la joven doctora.

Los estudiantes admitidos completan los trámites de admisión en la Universidad de Medicina y Farmacia de Ciudad Ho Chi Minh. El sector salud se encuentra actualmente entre los sectores con las tasas de matrícula más altas.

FOTO: DAO NGOC THACH

Los ingresos actuales de Phuong, incluyendo salario, prestaciones y el pago del turno de noche en el hospital principal, rondan los 8 millones de VND al mes, y sus ingresos adicionales en el hospital son de 4 millones de VND al mes. "Trabajando sin días libres y bajo tanta presión, apenas me alcanza para cubrir el coste de la vida en Ciudad Ho Chi Minh. A veces lo pienso y me compadezco mucho. Pensando que estudié seis años y me llevó otro año obtener un certificado, el proceso de aprendizaje es más largo y difícil que el de muchos de mis amigos, y cuando voy a trabajar, también es mucho más difícil, pero los ingresos de mis amigos son dos o tres veces superiores a los míos. Entonces tengo que consolarme pensando que acabo de graduarme; necesito acumular más conocimientos y experiencia; cuando sea un buen médico, mis ingresos serán mejores, pero ese proceso probablemente será muy largo", confesó Phuong.

NTK (un joven médico que trabaja en Ciudad Ho Chi Minh) afirmó que sus ingresos actuales en el hospital superan los 10 millones de VND al mes. De ellos, el salario fijo asciende a unos 8 millones de VND y otros ingresos provienen de: cirugías (3,8 millones de VND al mes); procedimientos (2 millones de VND al mes); guardias (casi 680.000 VND al mes).

HB (médico de una clínica privada) comentó: "El ingreso promedio es de entre 900.000 y 1,5 millones de VND al día y solo trabaja un máximo de dos días a la semana. Por lo tanto, el ingreso promedio es de entre 4 y 6 millones de VND al mes".

HB afirmó: «Un médico que se gradúa y ejerce durante uno a tres años tendrá ingresos. El nivel promedio suele ser inferior a 6-8 millones de VND al mes; si trabaja horas extras con diligencia, puede alcanzar entre 12 y 15 millones de VND al mes, sin incluir el costo de los estudios regulares de ese mes. Este nivel es bajo, no se corresponde con el esfuerzo dedicado al trabajo y los estudios, y no alcanza para cubrir los gastos diarios, ni mucho menos para cuidar a los hijos».

A.D. (un joven médico de un hospital del Distrito 3 de Ciudad Ho Chi Minh) también reconoció: "Entre 5 y 10 años después de la graduación, el nivel de ingresos no puede ser igual a la cantidad de dinero invertido en estudios".

UNA SERIE DE MÉDICOS Y PERSONAL DE SALUD PÚBLICA RENUNCIARON A SU TRABAJO

La consecuencia directa de los bajos ingresos y la alta presión laboral es que varios médicos y trabajadores de la salud pública han renunciado recientemente. Recientemente, el personal médico del departamento profesional del Centro Médico de la Ciudad de Thuan An (Binh Duong) presentó solicitudes de renuncia. Anteriormente, en los primeros siete meses de 2022, esta localidad registró hasta 166 renuncias o abandonos laborales por parte de médicos, trabajadores de la salud y trabajadores de la salud pública. Según un informe del Departamento de Salud de Binh Duong, las razones por las que los médicos y trabajadores de la salud renuncian o dejan sus trabajos se deben a los bajos salarios y beneficios, el estrés laboral, el trabajo duro, la exposición constante a factores de riesgo, etc. Además, existen diversas razones relacionadas con las circunstancias familiares, la asistencia a la escuela y la disponibilidad de otras opciones.

Nghe An también registró la renuncia de 119 médicos y enfermeros de hospitales públicos desde principios de 2021 hasta julio de 2022. De ellos, casi la mitad eran médicos y dos tercios se habían trasladado a hospitales privados. En ese momento, según información del Departamento de Salud de Nghe An, un médico recién graduado que trabajaba en un hospital público tenía un salario de tan solo 5 a 7 millones de VND al mes, mientras que los hospitales privados estaban dispuestos a pagar entre 15 y 20 millones de VND al mes. Un médico residente graduado del Hospital General de Nghe An pagaba el salario más alto, con tan solo 15 millones de VND al mes, mientras que los hospitales privados podían pagar entre 70 y 100 millones de VND al mes.

El Dr. Truong Huu Khanh, epidemiólogo y exjefe del Departamento de Enfermedades Infecciosas y Neurología del Hospital Infantil 1 (HCMC), afirmó que actualmente el personal médico del sistema público se encuentra bajo mucha presión, debido a que sus ingresos no se corresponden con su experiencia y a que trabajan en puestos ajenos a su especialidad. Quienes desean permanecer en el sistema público, si no para contribuir, lo hacen porque buscan un entorno donde aprender y desarrollar sus conocimientos. Cuanto más talento tengan las personas, más opciones tendrán. Si las personas con talento abandonan el sistema público, al final, serán los pacientes de bajos recursos quienes sufrirán las consecuencias.

"En cuanto a los ingresos en los hospitales públicos, se puede decir que no se corresponden con el esfuerzo que realizan, ni se comparan con otras profesiones. Por lo tanto, se puede decir que los primeros 10 años tras la graduación son los más fáciles para el personal médico debido a los ingresos limitados y a la gran cantidad de tareas que deben realizar", comentó el Dr. Khanh.

Fuente: https://thanhnien.vn/dao-tao-bac-si-nghich-ly-hoc-phi-va-luong-18524102323030931.htm