Entre los pacientes hospitalizados se encontraba un hombre mayor de 50 años con liquen plano que se automedicó con metotrexato 10 mg/día durante 5 días consecutivos (en lugar de los 10 mg/semana prescritos por su médico para el tratamiento ambulatorio). Tras 5 días de uso, el paciente desarrolló lesiones rojas, inflamadas y dolorosas en la zona genital. Sin embargo, continuó automedicándose durante otros 5 días con la misma dosis, lo que provocó que las lesiones empeoraran.

Erosiones cutáneas necróticas causadas por la autoadministración por parte del paciente de medicamentos con triglicéridos de cadena media (TCM) en dosis incorrectas.
FOTO: BSCC
En el Hospital Central de Dermatología, los resultados de las pruebas mostraron que los niveles de enzimas hepáticas del paciente eran cuatro veces superiores a lo normal. Al paciente se le diagnosticó intoxicación aguda por fármacos.
Además del paciente mencionado anteriormente, hubo un paciente varón con psoriasis en placas al que se le prescribió metotrexato 10 mg/semana, pero que se automedicó con 10 mg/día de forma continua durante 4 semanas, lo que provocó toxicidad farmacológica con síntomas de erosión y necrosis generalizadas de la piel y las mucosas, supresión de la médula ósea, trombocitopenia y leucopenia rápidamente progresivas y riesgo de infección sistémica.
Otro caso involucró a un paciente varón de 20 años con liquen plano y viruela aguda que no siguió el tratamiento prescrito por su médico. En casa, el paciente usó metotrexato 5 mg/día de forma continua durante dos semanas, lo que le provocó úlceras bucales, náuseas y ampollas en la piel.
La Dra. Quách Thị Hà Giang, jefa del Departamento de Tratamiento de Enfermedades Cutáneas Masculinas del Hospital Central de Dermatología, aconseja a los pacientes que lean atentamente sus recetas. El metotrexato es un medicamento que siempre debe tomarse semanalmente, nunca a diario. Los pacientes deben seguir estrictamente las instrucciones de su médico, no modificar la dosis por su cuenta ni seguir consejos de terceros; los controles periódicos (análisis de sangre, pruebas de función hepática y renal) son necesarios para controlar la seguridad del medicamento. Si aparecen signos de alarma, como úlceras bucales, erosiones cutáneas, fiebre o fatiga inusual, deben buscar atención médica de inmediato.
Fuente: https://thanhnien.vn/nhieu-ca-benh-ngo-doc-thuoc-do-su-dung-sai-lieu-185251007175030488.htm






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