Entre los pacientes hospitalizados se encontraba un hombre mayor de 50 años con liquen plano, quien tomó metotrexato 10 mg/día durante 5 días consecutivos (en lugar de los 10 mg/semana prescritos por el médico para pacientes ambulatorios). Tras 5 días de uso del fármaco, el paciente desarrolló lesiones rojas, edema y ardor en la zona genital. Sin embargo, el paciente compró arbitrariamente más fármacos para continuar tomando la misma dosis durante 5 días, lo que provocó una progresión grave de las lesiones.
Ulceración por necrosis cutánea debida a la automedicación del paciente con una dosis incorrecta de MCT.
FOTO: BSCC
En el Hospital Central de Dermatología, los análisis mostraron que el índice de enzimas hepáticas del paciente era cuatro veces superior al normal. Se le diagnosticó intoxicación aguda por medicamentos.
Además del paciente mencionado anteriormente, había un paciente masculino con psoriasis en placas a quien se le recetó metotrexato 10 mg/semana, pero el paciente tomó arbitrariamente 10 mg/día de forma continua durante 4 semanas, lo que provocó una intoxicación farmacológica con síntomas de ulceración y necrosis generalizada de la piel y las mucosas, insuficiencia de la médula ósea, trombocitopenia y leucopenia de progresión rápida y riesgo de infección sistémica.
Otro caso es el de un paciente varón de 20 años con pitiriasis liquenoide aguda y viruela que no siguió el tratamiento prescrito por el médico. En casa, el paciente utilizó metotrexato 5 mg/día de forma continua durante 2 semanas, lo que le provocó úlceras bucales, náuseas y ampollas en la piel.
La especialista 2 Quach Thi Ha Giang , jefa del Departamento de Tratamiento de Enfermedades de la Piel Masculinas del Hospital Central de Dermatología, recomienda a los pacientes leer atentamente la receta. El metotrexato es un medicamento que se usa siempre semanalmente, nunca a diario. Los pacientes deben seguir estrictamente las instrucciones del médico, no cambiar la dosis arbitrariamente ni hacer caso de las indicaciones de otras personas; deben realizarse chequeos médicos regulares (análisis de sangre, pruebas de hígado y riñón) para supervisar la seguridad del medicamento. Si presenta signos de alarma, como úlceras bucales, úlceras cutáneas, fiebre o fatiga inusual, acuda a un centro médico de inmediato.
Fuente: https://thanhnien.vn/nhieu-ca-benh-ngo-doc-thuoc-do-su-dung-sai-lieu-185251007175030488.htm
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