¿Qué problemas de salud podrían indicar las sibilancias en los bebés?

Mi bebé tiene más de un mes y emite un silbido al respirar, como si roncara, a veces acompañado de un chillido mientras come y duerme. ¿Podría ser un problema de salud? (Truc Quynh, Lam Dong )

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Las sibilancias en los bebés mientras duermen o se alimentan pueden ser un signo de alerta de problemas respiratorios. En la mayoría de los casos, se deben a infecciones bacterianas que provocan constricción, inflamación y edema bronquial, con acumulación excesiva de mucosidad y obstrucción de las vías respiratorias o bronquios. Como resultado, el bebé tiene dificultad para respirar, lo que se manifiesta con respiración irregular y un sonido sibilante similar a un ronquido suave.

Esto también podría ser un signo de bronquiolitis, una infección de las vías respiratorias inferiores, causada principalmente por virus, que suele presentarse durante los cambios de estación o cuando bajan las temperaturas. Esta enfermedad provoca que el cuerpo del niño produzca más flema y mucosidad, lo que puede obstruir las vías respiratorias.

La exposición a alérgenos, polvo y humo de cigarrillo también puede provocar la producción de flema y mucosidad. Los bebés no pueden despejar su garganta con la misma eficacia que los adultos, por lo que la flema y la mucosidad se acumulan, lo que puede obstruir las vías respiratorias.

En casos de reflujo gastroesofágico, los bebés también pueden inhalar pequeñas cantidades de líquido hacia sus pulmones, lo que provoca irritación e inflamación de las vías respiratorias y dificultad para respirar. Además, las anomalías congénitas del cartílago laríngeo, la presencia de cuerpos extraños en las vías respiratorias, la laringobronquitis aguda, la amigdalitis aguda, las enfermedades cardiovasculares y los tumores pulmonares también pueden causar sibilancias en los bebés.

Si no se detecta ni se trata, esta afección puede ser peligrosa y provocar apnea del sueño. Por lo tanto, los padres deben llevar a sus hijos al hospital para que los examinen y traten lo antes posible.

En casos leves, los médicos recomiendan el tratamiento en casa, asegurándose de que el niño reciba suficiente leche materna y aumentando las tomas diarias para reponer líquidos. Los padres deben consultar a un médico antes de usar cualquier solución de rehidratación oral para bebés. Deben usar un aspirador nasal y solución salina para limpiar la nariz del niño y eliminar la mucosidad de las vías respiratorias según las indicaciones del médico. Los medicamentos deben usarse en la dosis correcta y según el horario prescrito.

Los niños con sibilancias severas necesitan oxígeno mediante una mascarilla. Foto: Freepik — Los niños con sibilancias severas necesitan oxígeno mediante una mascarilla. (Ilustración: *Freepik* )

Para cuidar adecuadamente a los niños, los padres deben mantener un ambiente limpio, evitando el polvo, el moho y el humo del tabaco, y asegurándose de que la humedad del aire no sea ni demasiado alta ni demasiado baja. Deben mantenerlos abrigados en climas fríos, especialmente el cuello, el pecho y la nariz. Se debe evitar dirigir el aire acondicionado o los ventiladores directamente hacia el niño, y prevenir el contacto con personas que presenten síntomas respiratorios y lugares públicos concurridos.

Los padres deben llevar a sus hijos al hospital para una revisión si persisten las sibilancias. Los niños que presenten alguno de los siguientes síntomas graves, como vómitos, fiebre alta, dificultad para respirar, retracción del tórax al respirar, cianosis, respiración rápida o cese repentino de la respiración, deben ser llevados al hospital de inmediato.

Dra. Ha Thi Nga
Centro Neonatal, Hospital General Tam Anh , Hanói

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