Aplicaciones de la IA en el diagnóstico y tratamiento médico.

En Vietnam, la aplicación de la inteligencia artificial (IA) en la atención médica es un campo nuevo, pero está desempeñando un papel cada vez más importante en el diagnóstico de enfermedades, lo que ayuda a tomar decisiones de tratamiento precisas, oportunas y efectivas.

La eficacia de la IA en el diagnóstico y tratamiento médico.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) predice que para 2030 el mundo enfrentará una escasez de aproximadamente 18 millones de profesionales de la salud. Por lo tanto, la aplicación de la inteligencia artificial (IA) en exámenes médicos, tratamientos e imágenes diagnósticas no solo proporciona resultados precisos y un análisis de datos rápido, sino que también ayuda a los médicos a reducir muchas tareas en su trabajo, contribuyendo así a solucionar la escasez de personal sanitario.

En el sector sanitario, el diagnóstico por imagen es un campo clave donde la IA puede aplicarse para aumentar la eficiencia.

Según el profesor Pham Minh Thong, presidente de la Sociedad Vietnamita de Radiología y Medicina Nuclear, en el sector sanitario, el diagnóstico por imagen es un campo clave en la aplicación de la IA. La aplicación del software de IA contribuye a que los diagnósticos sean más rápidos y precisos.

En un futuro próximo, la IA se aplicará ampliamente en el diagnóstico por imagen, lo que ayudará a reducir la carga de trabajo de los médicos y el personal sanitario, ya que con un número tan elevado de pacientes, la lectura de los resultados resultaría muy laboriosa. Por lo tanto, la IA es una herramienta útil para apoyar a los médicos en el campo del diagnóstico, capaz de ayudar a detectar lesiones muy pequeñas.

Actualmente, se están desarrollando tecnologías de diagnóstico por imagen asistidas por IA como herramientas de pronóstico, que ayudan a los médicos a predecir qué enfermedades requieren tratamiento, incluso antes de que aparezcan los síntomas. Una intervención temprana puede ayudar a los pacientes a vivir más tiempo, disfrutar de una mejor calidad de vida y reducir los costos de atención médica para las familias y la sociedad.

La Dra. Ha Thuc Nhan, miembro de la Sociedad de Radiología y Medicina Nuclear, compartió que, en el caso del cáncer de hígado, la aplicación de la IA en el diagnóstico puede ayudar a predecir el porcentaje de riesgo de cáncer para una persona con enfermedad del hígado graso, hepatitis, etc.

Esto se logra mediante una combinación de métodos como pruebas clínicas, resonancia magnética, etc., a partir de los cuales los médicos pueden brindar un tratamiento proactivo para reducir ese riesgo.

Este es un punto crucial que ayuda a prevenir que los casos progresen a etapas peligrosas, especialmente al cáncer de hígado. Según el Dr. Nhan, la IA también puede ayudar a los médicos a evaluar si la enfermedad del hígado graso está mejorando o empeorando después de un período de intervención, cuantificando el porcentaje de grasa en las células.

Según un representante de GE Healthcare Vietnam, en Vietnam se generan diariamente millones de resultados impresos de imágenes diagnósticas. Al aplicarse, la IA, gracias a su capacidad para leer y analizar datos, ayudará a los médicos a obtener los resultados más precisos, en lugar de tener que procesar grandes volúmenes de imágenes para cada caso individual.

Se sabe que desde 2023, muchos hospitales en Vietnam han mostrado interés en aplicar la IA para apoyar los exámenes y tratamientos médicos, como el Hospital Hung Vuong, el Hospital Cho Ray, el Hospital K y el Hospital 199 ( Ministerio de Seguridad Pública ).

El Dr. Le Manh Cuong, profesor asociado y director del Hospital Tue Tinh (Academia de Medicina Tradicional de Vietnam), afirmó que el hospital también está incorporando inteligencia artificial y robótica en el tratamiento de enfermedades musculoesqueléticas y en la rehabilitación, en combinación con soluciones de medicina tradicional.

En el tratamiento de los trastornos musculoesqueléticos, la rehabilitación es fundamental. Gracias a los avances de la medicina, la IA y la robótica se están aplicando ampliamente en el tratamiento de las enfermedades musculoesqueléticas en particular, y en la rehabilitación en general, abarcando desde problemas menores como afecciones de pies y manos, dolor de cuello y hombros, problemas de columna y hernias discales, hasta problemas posteriores a un accidente cerebrovascular como la hemiplejia y la debilidad de las extremidades.

Simulación 3D para localizar hemorragias en el riñón.

Hace seis meses, la Sra. MTV (82 años, Ciudad Ho Chi Minh) se sometió a una cirugía laparoscópica en un hospital cercano para extirparle parte del riñón izquierdo debido a un cáncer. Durante el último mes, presentó sangre en la orina y acudió al hospital para hacerse un examen.

Según el Dr. Phan Huynh Tien Dat, especialista I en Urología del Centro de Urología, Nefrología y Andrología del Hospital General Tam Anh de Ciudad Ho Chi Minh, la Sra. V. presentaba síntomas de hematuria macroscópica, lo que significa que su orina era de color rojo o rosa, perceptible a simple vista.

Basándose en los antecedentes de nefrectomía laparoscópica del paciente y tras considerar todas las posibilidades, el Dr. Dat sospechó que la hematuria estaba relacionada con una fístula arteriovenosa.

Sin embargo, dado que otros centros no habían podido identificar la causa del sangrado durante exámenes previos, el Hospital General Tam Anh de Ciudad Ho Chi Minh decidió realizar una simulación 3D para determinar la causa del sangrado continuo en el riñón. Al paciente se le realizó una tomografía computarizada (TC) del riñón utilizando un sistema de TC de 768 cortes.

Gracias al escáner CT de alta resolución de 768 cortes, toda la estructura vascular renal y el riñón se visualizan como un modelo 3D nítido en la computadora.

Gracias a este modelo, los médicos pueden observar visualmente el riñón y el sistema vascular renal con detalle, desde los vasos sanguíneos grandes hasta los pequeños. Para una visión más nítida, pueden ampliar la imagen del modelo, acercándose a los vasos sanguíneos para detectar y analizar pequeñas lesiones.

Como era de esperar, tras revisar detenidamente los resultados de la tomografía computarizada, el médico descubrió tres fístulas, de aproximadamente 1 mm cada una, en la arteria y la vena renales izquierdas. Esta era la causa de la hematuria persistente de la Sra. V.

Según el Dr. Dat, la fístula arteriovenosa renal es una complicación poco frecuente tras la nefrectomía laparoscópica (extirpación de tumores) que a menudo pasa desapercibida.

"El urólogo debe tener en cuenta esta causa antes de prescribir el método de diagnóstico por imagen adecuado para determinar la ubicación exacta de la enfermedad. De lo contrario, la enfermedad no podrá detectarse", afirmó el Dr. Dat.

Además, en casos de fístulas muy pequeñas como la de la Sra. V., no solo se requiere un sistema de tomografía computarizada de alta resolución (768 cortes o más) para visualizar claramente las lesiones, sino también un radiólogo con mucha experiencia capaz de interpretar con precisión los resultados.

Tras identificar la causa de la hematuria de la Sra. V., el Dr. Dat le prescribió una embolización de la arteria renal para cerrar la fístula.

Un estudio realizado por científicos estadounidenses y publicado en 2022 reveló que la incidencia de fístula arteriovenosa renal era de tan solo el 0,04%. Otro estudio, también de Estados Unidos y realizado en 2010, halló que, en 889 casos de traumatismo renal, solo 1 caso (0,11%) presentaba una fístula arteriovenosa renal.

Las fístulas arteriovenosas renales pueden formarse debido a diversas causas, como defectos congénitos, daños vasculares por tumores renales, traumatismos renales o cirugía renal, como en el caso de la Sra. V.

Las fístulas arteriovenosas renales pueden causar hematuria, que puede ser microscópica (sangre mezclada con la orina pero no visible a simple vista, solo detectable mediante análisis de orina) o macroscópica.

Si no se trata, la fístula arteriovenosa renal puede causar complicaciones peligrosas como hipertensión, obstrucción del tracto urinario o insuficiencia cardíaca congestiva (el corazón bombea sangre de forma ineficiente, sin satisfacer las necesidades de oxígeno del cuerpo, lo que provoca que la sangre se acumule en varios órganos).

Actualmente, las fístulas arteriovenosas renales pueden controlarse mediante cirugía o embolización, como en el caso de la Sra. V.

Los médicos aconsejan que las personas con antecedentes de intervención renal (biopsia renal, cirugía parcial de riñón, etc.) o que hayan sufrido un traumatismo renal y desarrollen hematuria, busquen atención médica de inmediato para determinar la causa exacta y recibir el tratamiento adecuado.

Preocupación por los pacientes jóvenes con gota.

Anteriormente, la gota afectaba principalmente a personas de entre 40 y 60 años. Sin embargo, hoy en día, la enfermedad es cada vez más común entre los jóvenes, e incluso se han dado algunos casos en personas de entre 20 y 30 años.

A nivel mundial, la gota es común tanto en países desarrollados como en vías de desarrollo, y afecta aproximadamente al 0,02-0,2% de la población, siendo los hombres el grupo predominante (más del 95%).

En Vietnam, la gota representa aproximadamente un tercio de todas las personas que buscan tratamiento por problemas musculoesqueléticos. Además, es la cuarta enfermedad articular más común de las 15 más frecuentes.

Según la Dra. Ta Thi Huong Trang, del Centro Musculoesquelético del Hospital Bach Mai, la gota es una enfermedad articular causada por un trastorno en el metabolismo de las purinas, que provoca un aumento del ácido úrico en la sangre, causando la saturación y el depósito de cristales de urato monosódico (MSU) en tejidos como el cartílago articular y los extremos de los huesos. Aproximadamente 25 de cada 100 personas con niveles elevados de ácido úrico en la sangre han sido diagnosticadas con gota. La enfermedad es ocho veces más frecuente en hombres que en mujeres.

Según la Dra. Ta Thi Huong Trang, la tasa de complicaciones de la gota es del 50%. Concretamente, de cada 100 pacientes, 50 experimentarán complicaciones.

Además, la tasa de mortalidad entre los pacientes no ha disminuido en los últimos 20 años. Cabe destacar que la edad de aparición de la enfermedad es cada vez menor.

"Además de los antecedentes familiares, el sobrepeso o la obesidad, una dieta rica en proteínas, la falta de actividad física o ejercicio y el abuso del alcohol son factores importantes que contribuyen al aumento de los casos de gota y a su aparición a edades más tempranas", explicó la Dra. Ta Thi Huong Trang.

De manera similar, en el Hospital General Medlatec, los pacientes que buscan tratamiento para la gota representan aproximadamente un tercio del número total de personas que buscan tratamiento para problemas musculoesqueléticos.

El estudio también registró casos de gota en personas de tan solo 20 a 23 años. Los médicos afirman que la gota suele desarrollarse de forma silenciosa. Algunas personas descubren la enfermedad de manera incidental durante chequeos médicos rutinarios. Tras seguir las instrucciones de tratamiento de su médico, muchos pacientes no han experimentado una recaída.

Sin embargo, a los expertos en salud les preocupa que la mayoría de los pacientes subestimen la gota, creyendo que es menos peligrosa que la diabetes, las enfermedades cardiovasculares o la hipertensión, y por lo tanto no sigan las indicaciones de su médico. Además, cuando sufren ataques agudos de gota que les causan dolor articular, los pacientes suelen comprar medicamentos en farmacias o tomar analgésicos en lugar de acudir al hospital.

El uso indiscriminado de analgésicos por parte de una parte importante de la población conlleva complicaciones peligrosas como hemorragias gastrointestinales, osteoporosis, fracturas, diabetes, infarto de miocardio, muerte súbita, etc. Además, algunas personas, tras consultar a un médico y tomar la medicación prescrita, dejan de tomarla por su cuenta cuando sus síntomas mejoran.

Si no se siguen las instrucciones del médico, la afección empeorará. Los pacientes incluso pueden sufrir deformidades articulares, movilidad reducida, discapacidad y complicaciones potencialmente mortales.

Para que el tratamiento sea efectivo, los médicos aconsejan a los pacientes que eviten por completo el uso de medicamentos de origen desconocido o que no hayan sido recetados por un médico.

Además, los pacientes deben mantener una dieta y un estilo de vida saludables. En concreto, deben evitar el consumo de cerveza y licores fuertes, así como de alimentos ricos en purinas como vísceras, ternera, carne de cabra y carne ahumada; limitar el consumo de mariscos, evitar los zumos de frutas azucarados y consumir abundantes verduras de hoja verde y beber mucha agua. Además de los cambios en el estilo de vida, para controlar la enfermedad, los pacientes deben seguir el plan de tratamiento y acudir a revisiones periódicas según las indicaciones de su médico.

Fuente: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-268-ung-dung-ai-trong-kham-chua-benh-d223275.html