La neurodermatitis ocupa el quinto lugar entre los siete tipos más comunes de eccema, y es una enfermedad crónica y progresiva con una alta tasa de recurrencia.
Este artículo fue revisado profesionalmente por la Dra. Le Vi Anh, del Departamento de Dermatología y Cuidado Cosmético de la Piel del Centro Médico Universitario de Ciudad Ho Chi Minh.
Definir
La neurodermatitis, también conocida como liquen simple crónico, es una afección inflamatoria de la piel que se diagnostica tras descartar causas más comunes, como la dermatitis de contacto alérgica o irritativa.
Síntoma
- El síntoma más común es el picor. Al principio, el picor es leve, luego se intensifica en episodios y finalmente se presenta de forma repentina, siendo más intenso por la noche.
- La manifestación clínica más común son parches de piel engrosados y liquenificados de colores variables en áreas que se rascan con frecuencia.
Las lesiones varían en color, desde amarillo hasta marrón rojizo, y suelen estar centradas. Su tamaño puede variar de 3 a 10 cm o más.
- Las lesiones cutáneas aparecen de forma aislada o en grupos.
- Las lesiones pueden aparecer en cualquier parte, a menudo en zonas a las que el paciente puede llegar, como la cabeza, el cuello, los brazos, el cuero cabelludo y la zona genital.
Razón
Aún se desconoce la causa de la enfermedad.
Se cree que afecciones como la dermatitis atópica o la predisposición alérgica tienen más probabilidades de causar liquenificación.
Además, se ha encontrado una correlación entre el tejido nervioso central y periférico y los mediadores inflamatorios en la probabilidad de picazón y el desarrollo de enfermedades.
- El estrés, las crisis nerviosas y los trastornos mentales también pueden provocar rascado.
Si hay picazón en el escroto, se debe revisar si hay oxiuros. Si hay picazón en la vagina, se debe revisar si hay flujo vaginal, hongos Candida, Trichomonas, etc.
Diagnosticar
- La neurodermatitis se diagnostica examinando la zona de la piel afectada y determinando si hay picazón y rascado.
- El médico toma una pequeña muestra de la zona de piel afectada (biopsia cutánea) para analizarla y descartar otras causas.
Tratamiento
- Crema tópica antiprurito:
* Si las cremas con corticosteroides de venta libre no funcionan, su médico puede recetarle un corticosteroide más potente o un producto antipruriginoso no esteroideo.
* Si la afección afecta a la vulva, utilice una pomada inhibidora de la calcineurina (tacrolimus).
- Las inyecciones de corticosteroides, administradas directamente en la zona de la piel afectada, ayudan a que las heridas cicatricen más rápido.
Medicamentos para aliviar el picor: Los antihistamínicos recetados ayudan a reducir el picor en muchas personas con neurodermatitis. Algunos de estos medicamentos pueden causar somnolencia y ayudar a reducir el rascado durante el sueño.
- Medicamentos ansiolíticos: La ansiedad y el estrés pueden desencadenar neurodermatitis, y los medicamentos ansiolíticos pueden ayudar a prevenir el picor.
- Parches: Para el picor persistente, utilice parches de lidocaína al 5% o de capsaicina al 8%.
- Fototerapia: En ocasiones, exponer la zona de la piel afectada a ciertos tipos de luz reduce el picor.
- Psicoterapia: Hablar con un terapeuta te ayuda a aprender a controlar tus emociones y tu comportamiento, reduciendo así el picor y el rascado.
- Nuevas terapias:
Según estudios preliminares, algunas personas que no experimentan mejoría en sus síntomas podrían considerar un tratamiento más reciente, como las inyecciones de onabotulinumtoxina A (Botox). Esta técnica ayuda a reducir el picor y a suavizar las zonas ásperas de la piel.
* Utilice N-acetilcisteína oral para reducir el picor.
Prevenir
- Lleva un estilo de vida saludable para controlar la enfermedad y deja de frotarte y rascarte.
- Aplique una compresa fría y húmeda, y utilice una venda para proteger la piel y evitar que se rasque, especialmente en el caso de quienes tienden a rascarse mientras duermen.
- Mantén tus uñas cortas, toma duchas cortas con agua tibia, hidrata tu piel y usa un jabón suave sin colorantes ni fragancias.
- Limita el tiempo y la frecuencia de las duchas.
- Después de la limpieza, seca suavemente la piel con palmaditas y aplica una crema hidratante sin perfume.
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