عوارض خطرناک بیماران چاق

چاقی به دلیل ارتباط آن با بیماری عروق کرونر قلب، دیابت، فشار خون بالا و اختلال در چربی خون، یک عامل خطر اصلی برای نارسایی قلبی و مرگ ناگهانی است.

سه روز قبل از بستری شدن در بیمارستان، آقای چان (۴۲ ساله، ساکن دونگ نای) احساس خستگی، سنگینی قفسه سینه، درد اپی‌گاستر و حالت تهوع بعد از غذا خوردن داشت. او برای معاینه به یک مرکز پزشکی محلی مراجعه کرد و رفلاکس معده تشخیص داده شد و به او دارو داده شد. وضعیت او بهبود نیافت، او به طور فزاینده‌ای خسته و دچار مشکل تنفسی شد و هر چیزی را که می‌خورد بالا می‌آورد. خانواده‌اش او را به اورژانس بردند.

اضافه وزن و چاقی به یک مشکل جهانی، یک بیماری همه گیر جهانی تبدیل شده است.

بیمار در وضعیت نارسایی حاد قلبی در بیمارستان بستری شد: خستگی، تعریق، نشستن با تنفس، نبض سریع، ادرار کم، فشار خون پایین (فاصله بین فشار خون سیستولیک و فشار خون دیاستولیک کمتر یا مساوی 20 میلی‌متر جیوه) با شاخص نبض 120-130 ضربه در دقیقه، فشار خون 100-110/70-80 میلی‌متر جیوه.

نتایج عکس‌برداری با اشعه ایکس از قفسه سینه، ادم حاد ریوی را نشان داد، اکوکاردیوگرافی کنار تخت، اتساع بزرگ حفره‌های قلب و کاهش قابل توجه انقباض بطن چپ (EF = 10-15%) را تأیید کرد. الکتروکاردیوگرام علائم انفارکتوس حاد میوکارد را در ناحیه راس قدامی-جانبی با افزایش آنزیم‌های قلبی، نارسایی کلیه و افزایش آنزیم‌های کبدی نشان داد. پزشک انفارکتوس حاد میوکارد را که با آسیب چندین عضو، کاردیومیوپاتی اتساعی و چاقی درجه 3 (110 کیلوگرم، BMI = 40.75) پیچیده شده بود، تشخیص داد.

آقای چان برای درمان ادم حاد ریوی تحت احیا شدید قرار گرفت، سپس برای آنژیوگرافی کرونری و مداخله اورژانسی خونرسانی مجدد به اتاق DSA منتقل شد. نتایج نشان داد که شریان بین بطنی قدامی به طور کامل با لخته‌های خون متعدد مسدود شده است. تیم مداخله عروقی آنژیوپلاستی را انجام داد و استنت را در شریان کرونری مسدود شده قرار داد.

دکتر نگوین ارزیابی کرد که وضعیت بالینی بیمار بسیار وخیم است و به دلیل نارسایی شدید قلبی، گشاد شدن حفره‌های قلب و نارسایی چندین عضو، خطر مرگ بالایی دارد. او فوراً به آنژیوپلاستی و قرار دادن استنت در شریان کرونری مسدود شده نیاز دارد.

وو آنه مین، متخصص قلب و عروق، معاون رئیس بخش قلب و عروق مداخله‌ای، مرکز قلب و عروق، بیمارستان عمومی تام آنه، شهر هوشی مین، گفت که بیمار به دلیل عوارض کاردیومیوپاتی اتساعی و انفارکتوس حاد میوکارد، نارسایی قلبی شدید داشت و خطر بسیار بالای آریتمی و ایست قلبی در حین آنژیوپلاستی وجود داشت.

پزشک تصمیم گرفت ECMO (سیستم قلب و ریه مصنوعی) را اجرا کند و قبل و در طول عمل، یک کیسه ضربان‌ساز متقابل قرار دهد تا فشار خون را حفظ کند، خون را فیلتر کند و خطر ایست قلبی را روی تخت عمل کاهش دهد.

به گفته دکتر نگوین، چاقی به دلیل ارتباط با بیماری عروق کرونر قلب، دیابت، فشار خون بالا و اختلال چربی خون، یک عامل خطر اصلی برای نارسایی قلبی و مرگ ناگهانی است.

کاردیومیوپاتی اتساعی چان نتیجه چاقی درمان نشده طولانی مدت است. چان سبک زندگی کم تحرکی دارد، بنابراین علائم نارسایی قلبی در او آشکار نیست. در سال های اخیر، او گاهی اوقات هنگام انجام کارهای سنگین احساس خستگی و تنگی نفس می کند، اما فکر می کند که به دلیل چاقی است، بنابراین به پزشک مراجعه نمی کند.

دکتر هوی تأیید کرد که اگر انفارکتوس حاد میوکارد رخ ندهد و بیمار به بیمارستان مراجعه نکند، کاردیومیوپاتی اتساعی تشخیص داده نشده به پیشرفت خود ادامه می‌دهد و باعث عوارض خطرناک بسیاری مانند نارسایی قلبی، آریتمی و مرگ ناگهانی می‌شود.

برای کاهش خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی و متابولیک، افراد دارای اضافه وزن و چاقی باید به مراکز درمانی مراجعه کنند تا در مورد رژیم‌های درمانی مناسب مشاوره دریافت کنند و سعی کنند وزن خود را به محدوده طبیعی برگردانند.

بیماران باید عملکرد قلبی عروقی خود را ارزیابی کنند، فشار خون، قند خون و چربی خون آنها به صورت دوره‌ای بررسی شود. هنگامی که ناهنجاری‌هایی مانند فشار خون بالا، دیابت، اختلال عملکرد قلب و غیره تشخیص داده می‌شود، حتی اگر هیچ علامتی وجود نداشته باشد، درمان فوری لازم است.

دکتر ترونگ توییت مای، دانشیار و معاون مدیر موسسه ملی تغذیه وزارت بهداشت، گفت که اضافه وزن و چاقی به یک مشکل جهانی و یک بیماری همه‌گیر جهانی تبدیل شده است. در حال حاضر، نرخ چاقی به صورت عمودی در حال افزایش است.

متخصصان موسسه تغذیه همچنین اذعان می‌کنند که تا 10 عامل وجود دارد که به تدریج باعث چاقی افراد می‌شود، از جمله: ورزش، تغذیه، ویروس‌ها، هورمون‌ها، استرس، روانشناسی، آلودگی، فناوری، غذا و وضعیت اجتماعی.

بنابراین، داستان کنترل اضافه وزن و چاقی یک چالش است، بسیار دشوارتر از پیشگیری از بیماری‌های عفونی.

مشکل اینجا تغییر سبک زندگی و محیط زندگی است. باید راهی برای تأثیرگذاری بر سیاست‌هایی وجود داشته باشد که محیط زندگی کودکان را حل کند، چگونه فضایی برای ورزش و فعالیت بدنی کودکان ایجاد کنیم.

این نیز یکی از عوامل مؤثر در عدم بهبود وضعیت اضافه وزن و چاقی در کودکان است. علاوه بر این، به گفته خانم مای، برای تغییر تدریجی عادات زندگی در هر خانواده، ارتباط لازم است.

پیش از این، پروفسور دکتر لی تی هونگ، مدیر مؤسسه طب پیشگیری و بهداشت عمومی، نیز گفته بود که علت چاقی در هر فرد ممکن است یکسان نباشد.

ممکن است فردی به دلیل پرخوری، زیاده روی در خوردن غذا چاق باشد، دیگری به دلیل کم تحرکی و دیگری به دلیل بیماری یا ژنتیک چاق باشد.بنابراین، برای درمان آن باید علت را پیدا کنیم و سپس آن را برطرف کنیم.

کودکان چاق نه تنها اندامی نازیبا دارند، بلکه دچار اختلالات متابولیک چربی خون، قند... نیز هستند، بنابراین، می‌توانند فشار خون زودرس، دیابت زودرس... داشته باشند. در حال حاضر، هشدارهای زیادی در مورد جوانسازی بیماری‌های قلبی عروقی، دیابت، استخوان‌ها و مفاصل وجود دارد...

تغییر سبک زندگی، رژیم غذایی و فعالیت بدنی، اساس درمان اضافه وزن و چاقی است. افراد دارای اضافه وزن نباید بیش از 5 کیلوگرم در ماه وزن کم کنند و افرادی که شاخص توده بدنی (BMI) آنها کمی بالاتر از 30 است، باید به تدریج وزن خود را کاهش دهند. به طور خاص، باید بیشتر از کاهش وزن، به کاهش دور کمر خود توجه کنید.

چاقی همچنین به راحتی عود می‌کند، بنابراین شما همیشه باید یک رژیم غذایی سالم و ورزش را برای کنترل وزن خود دنبال کنید.

طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی (WHO)، در حال حاضر ۶.۵ میلیون فرد چاق در جهان وجود دارند که نیاز به درمان دارند و هزینه درمان چاقی بسیار زیاد است. میزان مرگ و میر ناشی از چاقی دو برابر میزان مرگ و میر ناشی از سرطان سینه و سرطان روده بزرگ است.

بر اساس تحقیقات خبرنگار روزنامه Investment، تعداد بیماران چاقی که برای درمان چاقی خود به پزشک مراجعه می‌کنند، رو به افزایش است. اکثر مواردی که به بیمارستان مراجعه می‌کنند، قادر به کنترل چاقی خود با تغییر سبک زندگی نیستند و به سایر روش‌های درمانی نیز پاسخ نمی‌دهند.

این بیماران اغلب تعدادی بیماری همراه مانند فشار خون بالا، درد مفاصل، ناباروری اولیه، دیابت، چربی خون بالا، کبد چرب، کلسترول بالا و ... دارند.

به گفته پزشکان بیمارستان دوستی ویت دوک، چاقی یک بیماری مزمن است که باید زود درمان شود. چاقی نه تنها بر زندگی روزمره و ظاهر افراد تأثیر می گذارد، بلکه خطرات زیادی مانند بیماری های قلبی عروقی، دیابت، کبد چرب، سیروز، بیماری های اسکلتی عضلانی، ناباروری و غیره را به همراه دارد.

چاقی و اضافه وزن همچنین خطر مرگ را در مقایسه با بیمارانی که وزن طبیعی دارند، افزایش می‌دهد. اصل درمان اضافه وزن و چاقی، افزایش مصرف انرژی و کاهش مصرف غذا است.

اضافه وزن و چاقی نه تنها بر سلامت، فعالیت‌ها، زندگی روزمره و روان تأثیر می‌گذارد، بلکه باید به عنوان یک بیماری در نظر گرفته شود و نیاز به بررسی و درمان توسط متخصصان گوارش و چاقی دارد.

روش‌های زیادی برای درمان چاقی وجود دارد، از جمله تغییر سبک زندگی، افزایش فعالیت بدنی، درمان‌های پزشکی و جراحی.

منبع: https://baodautu.vn/bien-chung-nguy-hiem-cua-benh-nhan-beo-phi-d222460.html