سرطان اوروتلیال نوعی سرطان است که میتواند به سایر اندامهای سیستم ادراری، از جمله مجرای ادرار، گسترش یابد. این نوع سرطان بسیار نادر است و تنها حدود ۴ تا ۱۰ درصد موارد عود بیماری پس از سیستکتومی را تشکیل میدهد.
سرطان اوروتلیال نوعی سرطان است که میتواند به سایر اندامهای سیستم ادراری، از جمله مجرای ادرار، گسترش یابد. این نوع سرطان بسیار نادر است و تنها حدود ۴ تا ۱۰ درصد موارد عود بیماری پس از سیستکتومی را تشکیل میدهد.
علائم سرطان مجرای ادرار
آقای ک. (۷۲ ساله، بین دونگ ) یکی از موارد نادر سرطان مجرای ادرار است، نوعی سرطان که کمتر از ۱٪ از کل سرطانها را تشکیل میدهد. پیش از این، او به دلیل سرطان مثانه مجبور به برداشتن کل مثانه خود شده بود. با این حال، یک هفته پیش، او متوجه خونریزی ناگهانی در مجرای ادرار خود شد و بلافاصله برای معاینه به بیمارستان عمومی تام آن در شهر هوشی مین رفت.
عکس تصویرسازی |
در اینجا، دکتر نگوین هوانگ دوک، متخصص اورولوژی، برای تعیین علت، آندوسکوپی انعطافپذیر مجرای ادرار را تجویز کرد. از طریق نتایج آندوسکوپی، پزشکان تومورهای کوچک زیادی را در مجرای ادرار آقای K کشف کردند که مشکوک به سرطان عودکننده مجاری ادراری بودند.
سرطان اوروتلیال نوعی سرطان است که میتواند به سایر اندامهای سیستم ادراری، از جمله مجرای ادرار، گسترش یابد. این نوع سرطان بسیار نادر است و تنها حدود ۴ تا ۱۰ درصد موارد عود بیماری پس از سیستکتومی را تشکیل میدهد.
از آنجا که تومور بدخیم کشف شده در مجرای ادرار آقای ک.، سرطان اوروتلیال تشخیص داده شد، پزشک دستور برداشتن کامل مجرای ادرار را داد. پس از یک روز، آقای ک. به خوبی بهبود یافت، درد کمی داشت و توانست به طور عادی غذا بخورد و راه برود.
به گفته دکتر دوک، بیمارانی که مثانه خود را برداشتهاند و انحراف ادراری از راه پوست دارند، خطر عود سرطان در مجرای ادرارشان کاهش مییابد. با این حال، افرادی که سابقه سرطان اوروتلیال مثانه دارند، همچنان در معرض خطر عود سرطان در مجرای ادرار، حالب یا لگنچه کلیه هستند.
پزشکان توصیه میکنند مردان و زنانی که علائم هماچوری را تجربه میکنند، باید فوراً برای تشخیص و درمان به موقع به پزشک مراجعه کنند. بیمارانی که سابقه سرطان مثانه دارند نیز باید به طور منظم معاینات پزشکی انجام دهند تا علائم اولیه عود بیماری تشخیص داده شود.
جراحی موفقیتآمیز برای بیمار چاق مبتلا به پوکی استخوان شدید
خانم تام، ۷۰ ساله، از درد شدید رنج میبرد و مجبور بود مدت زیادی از ویلچر استفاده کند. به دلیل فتق دیسک، پوکی استخوان شدید و اسکولیوز، ۶ مهره کمر او آسیب دیده بود. اگرچه او به صورت محافظهکارانه با طب سوزنی و طب فشاری درمان شده بود، اما وضعیت او بدتر شد، درد به پاهایش سرایت کرد و او را مجبور به ماندن در رختخواب کرد.
خانم تم دارای شاخص توده بدنی ۳۳ (چاقی شدید) و تراکم استخوان منفی ۳.۵ است که او را در گروه پوکی استخوان شدید قرار میدهد. به گفتهی استاد، پزشک و متخصص ستون فقرات، آی وو دوک تانگ، جراحی تنها روش برای کمک به تسکین درد و بازیابی توانایی حرکتی اوست.
روش جراحی که برای خانم تم در نظر گرفته شد، قرار دادن پیچ ستون فقرات برای ثابت کردن مهرهها و آزاد کردن اعصاب و دیسکهای فشرده بود. پزشکان همچنین انحنای فیزیولوژیکی اسکولیوز را تنظیم کردند.
با این حال، این جراحی به دلیل چاقی شدید و پوکی استخوان بیمار، خطر عوارض بالایی دارد. برای به حداقل رساندن این خطر، پزشکان از پیچهای توخالی تزریق شده با سیمان استفاده کردند که به محکم شدن مهرهها کمک میکند و خطر شل شدن یا جابجایی پیچها را کاهش میدهد.
این عمل جراحی ۴ ساعت طول کشید و در طی آن از ۱۲ پیچ برای ثابت کردن ۶ مهره آسیبدیده خانم تم استفاده شد. پس از جراحی، به خانم تم تزریقهای رقیقکننده استخوان برای تکمیل کلسیم، ویتامین D و مواد مغذی برای تقویت استخوانها داده شد. این روش به افزایش تراکم استخوان و کاهش خطر شکستگی کمک میکند، همزمان به او فیزیوتراپی برای بازیابی عملکرد و قدرت عضلات آموزش داده شد.
در نتیجه جراحی، خانم تم دیگر دردی نداشت، ویلچر خود را کنار گذاشت و توانست به طور عادی راه برود. دوره نقاهت بعد از عمل فقط ۶ روز طول کشید و به او کمک کرد تا به سرعت به زندگی مستقل خود بازگردد.
دکتر تانگ اظهار داشت که روشهای درمانی محافظهکارانه همیشه در اولویت هستند، اما وقتی بیماری شدید شده یا درمان محافظهکارانه بیاثر است، جراحی یک گزینه ضروری برای جلوگیری از عوارض جدی است. با پشتیبانی فناوری مدرن و تیمی از پزشکان متخصص، جراحیهای ستون فقرات امروزه راندمان بسیار بالایی را به همراه دارند.
مشخص است که تکنیکهای جراحی مدرنی برای این بیماری وجود دارد، مانند جراحی آندوسکوپی با پیچهای بیولوژیکی، استفاده از رباتها برای پشتیبانی از هشدارهای عصبی و C-Arm برای نظارت مداوم بر روند جراحی، که ایمنی را تضمین کرده و به بیماران کمک میکند تا به سرعت بهبود یابند.
به لطف جراحی تومور کاروتید تهاجمی، از خطر عوارض رهایی یابید
یک زن ۷۷ ساله پس از احساس تورم بدون درد در سمت چپ گردنش، متوجه توده بزرگی در گردن خود شد. در ابتدا، او فکر میکرد که به دلیل افزایش وزن، غبغب دارد، اما پس از چند هفته، توده بزرگتر شد و دیگر کوچک نشد. وقتی به پزشک مراجعه کرد، تومور کاروتید در او تشخیص داده شد که شریان کاروتید را احاطه کرده و شروع به تهاجم به رگهای خونی تغذیهکننده مغز و صورت و گردن کرده بود.
تومور به اندازه ۷ در ۶ سانتیمتر بود و از اندازه اولیه انگور به سرعت در حال رشد بود. سیتیاسکن نشان داد که تومور شریان کاروتید را احاطه کرده و جریان خون به مغز و ناحیه گردن را محدود کرده است و باعث نگرانی پزشکان در مورد خطر عوارض جدی در صورت عدم درمان سریع شده است.
تومورهای کاروتید نوع نادری از تومور هستند که اغلب در مراحل اولیه علائم واضحی ندارند. این تومور معمولاً در ناحیه شریان کاروتید مشترک ایجاد میشود، جایی که به شریان کاروتید داخلی (که مغز را تغذیه میکند) و شریان کاروتید خارجی (که صورت و گردن را تغذیه میکند) تقسیم میشود. اکثر تومورهای کاروتید خوشخیم هستند، اما درصد کمی از آنها میتوانند بدخیم باشند.
پزشک با تشخیص تومور کاروتید نوع ۲، تشخیص داد که در صورت عدم درمان، تومور میتواند به کل شریان کاروتید حمله کند، حتی به جمجمه گسترش یابد و خطر سکته مغزی یا آسیب به اعصاب مهم در ناحیه گردن و صورت را ایجاد کند.
بیمار تحت عمل جراحی برداشتن تومور با هماهنگی استاد، دکتر، متخصص، آی. لو چی هیو و دکتر، دکتر نگوین آنه دونگ، پزشکان بخش جراحی قفسه سینه و عروق، قرار گرفت.
عمل جراحی موفقیتآمیز بود، تومور بدون ایجاد خونریزی شدید یا آسیب به ساختارهای مهم به طور کامل برداشته شد. خانم هوآی به سرعت بهبود یافت، جویدن، بلعیدن و حرکات گردن و زبان او کاملاً طبیعی بود. پس از ۳ روز، او از بیمارستان مرخص شد و به لطف برداشتن کامل تومور، احتمال عود بیماری بسیار کم بود.
پزشکان توصیه میکنند که تومورهای کاروتید اغلب در مراحل اولیه علائم واضحی ندارند. وقتی تومور بزرگ میشود، به راحتی با تومورها یا ندولهای تیروئید اشتباه گرفته میشود. تشخیص زودهنگام از طریق روشهایی مانند توموگرافی کامپیوتری (CT) یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) برای درمان به موقع و جلوگیری از عوارض جدی بسیار مهم است.
برای بیمارانی که سابقه خانوادگی تومورهای کاروتید دارند، پزشکان معاینات منظم پزشکی را برای تشخیص زودهنگام بیماری توصیه میکنند. علائمی که باید مراقب آنها باشید شامل تودههای گردن، گرفتگی صدا، بیحسی زبان، گلودرد، مشکل در بلع است و باید فوراً برای جلوگیری از عوارض به پزشک مراجعه کنید.
تشخیص آنوریسمهای خطرناک مغزی از روی علائم میگرن
خانم ن. (۶۵ ساله، گیا لام، هانوی ) اخیراً مجبور بود با میگرنهای طولانی مدت سمت چپ، همراه با اختلالات خواب، دست و پنجه نرم کند که باعث اضطراب او میشد. در ابتدا، او فکر میکرد که این فقط یک سردرد معمولی است، اما وقتی علائم فروکش نکرد، تصمیم گرفت برای معاینه به بیمارستان عمومی مدلاتک مراجعه کند.
پزشکان بخش مغز و اعصاب با معاینه، به بیماریهای عروقی مغز مانند آنوریسم مغزی یا ناهنجاری عروقی مغز مشکوک شدند.
برای دریافت نتایج دقیق، پزشک دستور داد که او تحت تصویربرداری رزونانس مغناطیسی مغز (MRI) قرار گیرد. نتایج MRI به طور غیرمنتظرهای یک آنوریسم مغزی بزرگ در سینوس کاورنوس شریان کاروتید داخلی چپ را کشف کرد که ۱۶ میلیمتر طول، ۱۱ میلیمتر عرض و ۷ میلیمتر در گردن داشت. اگرچه آنوریسم پاره نشده بود، پزشک تشخیص داد که این وضعیت بسیار خطرناک است و نیاز به مداخله به موقع دارد.
آنوریسم مغزی یک بیماری نادر است، اما اگر به سرعت تشخیص داده و درمان نشود، بسیار خطرناک است. آنوریسم مغزی زمانی رخ میدهد که بخشی از شریان مغز متورم میشود، که میتواند بافتهای اطراف را فشرده کند یا خطرناکتر از آن، باعث پارگی شریان شود و منجر به عوارض جدی مانند سکته مغزی، کما، اختلال هوشیاری یا مرگ شود.
به گفته دکتر لو کویین سون، متخصص تصویربرداری، آنوریسمهای مغزی را میتوان به سه شکل ساکولار، دوکیشکل و دیسکان تقسیم کرد که از این میان، آنوریسمهای مغزی ساکولار ۸۵٪ را تشکیل میدهند.
اگرچه علت دقیق این بیماری ناشناخته است، اما برخی از عوامل خطر ممکن است شامل اختلالات ژنتیکی (بیماری بافت همبند، سندرم مویامویا، بیماری کلیه پلی کیستیک، هیپرآلدوسترونیسم)، فشار خون بالا، سیگار کشیدن، کمبود استروژن در زنان، به ویژه پس از یائسگی و کوآرکتاسیون آئورت باشد.
تشخیص و شناسایی زودهنگام آنوریسم مغزی بسیار مهم است، زیرا این بیماری اغلب در مراحل اولیه علائم واضحی ندارد.
برای تشخیص زودهنگام، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) و توموگرافی کامپیوتری (CT) دو روش مهم برای کمک به تعیین وضعیت آنوریسم، پیشبینی خطرات و انتخاب روشهای درمانی مناسب هستند.
تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) روشی ایمن، غیرتهاجمی و ارزشمند در ارزیابی رگهای خونی مغز است. آنژیوگرافی توموگرافی کامپیوتری (CT) به تشخیص کلسیفیکاسیون یا ترومبوز در شریانها کمک میکند و در نتیجه روش درمانی بهینه را تعیین میکند.
پزشکان توصیه میکنند که افراد باید به طور منظم معاینات پزشکی انجام دهند تا بیماریهای خطرناکی مانند آنوریسم مغزی در مراحل اولیه تشخیص داده شوند. به ویژه، افرادی که عوامل خطر بالایی مانند فشار خون بالا، سیگار کشیدن یا سابقه خانوادگی این بیماری را دارند، باید به علائمی مانند سردرد شدید، مشکل در خواب یا تغییرات ناگهانی در هوشیاری توجه ویژه داشته باشند تا به موقع درمان شوند.
منبع: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-81-canh-bao-dau-hieu-ung-thu-nieu-dao-d239786.html
نظر (0)