خانواده بیمار گزارش دادند که طی دو سال گذشته، بیمار مرتباً درد ناگهانی و شدید شکم همراه با استفراغ را تجربه کرده است که هر دوره آن چند دقیقه طول میکشد. پس از فروکش کردن درد، بیمار اغلب بیحال و بیهوش میشود. بسیاری از دورههای درد شکم با احتباس ادرار همراه است.
بیمار به چندین مرکز پزشکی مراجعه کرده و تحت گاستروسکوپی، کولونوسکوپی، سی تی اسکن شکم و مشاوره با متخصصان گوارش قرار گرفته است، اما علت بیماری هنوز مشخص نشده است. بیمار همچنین با یک متخصص سلامت روان مشورت کرد، اختلال شبه جسمی تشخیص داده شد و چهار دارو برای اضطراب و افسردگی تجویز شد، اما درد شکم بهبود نیافت. درد از نظر دفعات و شدت تمایل به افزایش داشت و گاهی اوقات به 10 بار در روز میرسید و درد به ویژه پس از محرومیت از خواب بسیار شدید بود.
قبل از این بستری، بیمار به مدت دو روز متوالی دچار بیخوابی و به دنبال آن درد مداوم شکم همراه با استفراغ، کاهش هوشیاری پس از هر دوره درد و مشکل در برقراری ارتباط بود. پس از بستری شدن در بیمارستان عمومی استانی فو تو ، بیمار تحت آزمایشهای پاراکلینیکی و مشاوره با متخصصان گوارش برای رد بیماریهای گوارشی قرار گرفت. علاوه بر این، بیمار بلافاصله پس از دورههای درد شکم تحت الکتروانسفالوگرافی (EEG) طولانی مدت، اسکن MRI جمجمه، ارزیابی ناهنجاریهای عصبی و سایر آزمایشهای تخصصی قرار گرفت.
بیمار مبتلا به صرع شکمی پس از یک دوره درمان بهبود یافت.
عکس: BSCC
بر اساس سابقه پزشکی بیمار، ویژگیهای درد، ناهنجاریهای الکتروانسفالوگرام (EEG) و تصاویر MRI جمجمه، پزشکان با بیمار مشورت کرده و او را مبتلا به "صرع شکمی" تشخیص دادند. تنها دو روز پس از درمان، بیمار به رژیم دارویی ضد تشنج موضعی پاسخ داد. پس از 14 روز درمان، بیمار هیچ عود تشنج قبلی را تجربه نکرد، مرخص شد، درمان سرپایی برایش تجویز شد و برای ویزیتهای منظم بعدی برنامهریزی شد.
به گفتهی کارشناس ارشد تا وان های، معاون رئیس بخش مغز و اعصاب و درمان سکته مغزی تحت حاد در بیمارستان عمومی استان فو تو، صرع شکمی یک بیماری نادر است که باعث تشنج شدید نمیشود، اما باعث میشود بیماران علائم گوارشی (درد شکم، استفراغ یا اسهال) را تجربه کنند، بنابراین اغلب با اختلالات گوارشی اشتباه گرفته میشود و منجر به تأخیر در درمان میشود. برای بیمار مورد نظر، اگر به سرعت تشخیص داده و درمان نشود، میتواند منجر به عوارض جدی بسیاری مانند استفراغ، درد شکم، کم آبی بدن، عدم تعادل الکترولیتی، تغییر هوشیاری و سایر عوارض ثانویه مؤثر بر سلامت جسمی و روانی شود.
استاد های گفت: «الکتروانسفالوگرافی (EEG) یک ابزار اصلی برای تشخیص صرع شکمی است که فعالیت الکتریکی غیرطبیعی در مغز را ثبت میکند. EEG گسترده یا EEG ویدیویی (همراه با ضبط ویدیویی) به تعیین زمان و ویژگیهای تشنج کمک میکند و صرع را از اختلالات گوارشی نامرتبط متمایز میکند.»
کارشناسی ارشد تا ون های خاطرنشان کرد که علائم صرع شکمی اغلب مربوط به سیستم گوارش است (درد شدید شکم که از چند ثانیه تا چند دقیقه طول میکشد؛ حالت تهوع و استفراغ که ممکن است ناگهان رخ دهد و به غذا مربوط نباشد؛ اسهال یا نفخ، اختلالات گوارشی طولانی مدت...). برای تشخیص، پزشکان اطلاعاتی در مورد علائم (تعداد دفعات، مدت و ویژگیهای درد شکم، استفراغ یا اسهال؛ سابقه صرع، ضربه به سر، اختلالات عصبی؛ عوامل محرک: استرس، کمبود خواب یا غذاهایی که ممکن است با تشنج مرتبط باشند) جمعآوری میکنند.
منبع: https://thanhnien.vn/dong-kinh-the-bung-185250930175225362.htm
