برای درمان سندرم بروگادا باید به کجا مراجعه کنم؟

اخیراً، دچار تنگی نفس و کمی احساس گرفتگی در قفسه سینه شده‌ام. به پزشک مراجعه کردم، او نوار قلب (ECG) تجویز کرد و به من اطلاع داد که علائم سندرم بروگادا را دارم. برای تشخیص دقیق این بیماری، چه آزمایش‌هایی باید انجام داده باشم؟ و برای معاینه به کجا باید مراجعه کنم؟

Báo Đồng Nai•05/05/2025

(آقای Nguyen Huu Quyen، 42 ساله، منطقه Xuan Loc)

دکتر پاسخ داد:

سلام!

سندرم بروگادا نوعی اختلال در فعالیت الکتریکی قلب است که منجر به آریتمی‌های تهدیدکننده زندگی می‌شود. شایع‌ترین آریتمی در بیماران مبتلا به سندرم بروگادا، فیبریلاسیون بطنی است که در آن بطن‌ها (حفره‌های پایینی قلب) بسیار سریع و نامنظم می‌زننند که می‌تواند باعث غش و مرگ ناگهانی شود. سندرم بروگادا یکی از علل اصلی مرگ ناگهانی در جوانان است (میانگین سن مرگ ناگهانی ۴۰ سال است).

سندرم بروگادا اغلب علائم واضحی ندارد. بسیاری از بیماران مبتلا به سندرم بروگادا هستند اما از بیماری خود بی‌اطلاع هستند و فقط به طور اتفاقی تشخیص داده می‌شوند. علائم سندرم بروگادا اغلب شبیه سایر اختلالات ریتم قلب است، از جمله: سرگیجه، تپش قلب ناشی از ریتم نامنظم، تنگی نفس، به خصوص در شب؛ غش یا نزدیک به غش؛ ایست قلبی احیا شده؛ مرگ ناگهانی و بدون دلیل در جوانان...

در صورت وجود علائم و عوامل خطر فوق، بیماران باید توسط یک متخصص قلب و عروق متخصص در آریتمی‌ها برای معاینه بالینی و آزمایش الکتروکاردیوگرام (ECG) معاینه شوند. آزمایش ژنتیک (که تقریباً 30 تا 35 درصد موارد را تشخیص می‌دهد) و مطالعات الکتروفیزیولوژیک نیز ممکن است در نظر گرفته شود.

در حال حاضر، هیچ درمانی برای سندرم بروگادا وجود ندارد؛ تنها روش‌هایی برای محافظت از بیماران در برابر عواقب احتمالی آریتمی‌های بطنی خطرناک وجود دارد.

تا به امروز، کاشت دفیبریلاتور قلبی قابل کاشت (ICD) موثرترین روش برای جلوگیری از مرگ ناگهانی ناشی از آریتمی در بیماران مبتلا به سندرم بروگادا است. این یک دستگاه الکترونیکی کوچک است که در قفسه سینه کاشته می‌شود تا به طور مداوم ریتم قلب را کنترل کند و در صورت لزوم آریتمی‌ها را با شوک الکتریکی متوقف کند. کاشت ICD زمانی توصیه می‌شود که بیمار مبتلا به سندرم بروگادا تشخیص داده شود، سابقه آریتمی‌های بطنی خطرناک، سابقه ایست قلبی احیا شده یا مطالعات الکتروفیزیولوژیک آریتمی‌های خطرناک را نشان دهد.

بیمارستان عمومی دونگ نای با موفقیت بیماران مبتلا به سندرم بروگادا را که دچار ایست قلبی شده بودند، درمان کرده و آنها را احیا کرده و متعاقباً برای جلوگیری از مرگ ناگهانی مکرر، دفیبریلاتور کاشته است. می‌توانید برای ارزیابی خطر و مشاوره در مورد گزینه‌های نظارت و درمان، به کلینیک قلب و عروق مداخله‌ای بیمارستان مراجعه کنید.

دوستانه!

دکتر نگوین ون توی، متخصص سطح یک

بخش مداخله قلب و عروق، بیمارستان عمومی دونگ نای