زنی پس از جراحی تومور مغزی از نابینایی نجات یافت

خانم توی، ۴۲ ساله، اهل شهر هوشی مین ، از ناحیه چشم راست نابینا بود و بینایی چشم چپش به دلیل وجود توموری که به عصب فشار می‌آورد، تنها ۲/۱۰ بود؛ پس از جراحی، بینایی‌اش بازگشت.

خانم لی تی تان توی به دلیل مراقبت از فرزند خردسالش و کووید-۱۹، نزدیک به سه سال است که عمل جراحی تومور مغزی خود را به تعویق انداخته است. از ابتدای سال ۲۰۲۳، بینایی او به شدت رو به کاهش گذاشته و اخیراً تا حدی که قادر به دیدن نیست، بنابراین برای معاینه به بیمارستان عمومی تام آن در شهر هوشی مین مراجعه کرد.

در ۲۴ نوامبر، استاد دکتر چو تان سی، رئیس بخش جراحی مغز و اعصاب مرکز علوم اعصاب ، گفت که بیمار فقط می‌توانست با چشم چپ خود در فاصله ۱ تا ۱.۵ متری، تار ببیند. نتایج اسکن MRI مغز با قدرت ۳ تسلا همراه با تکنیک تراکتوگرافی فیبر عصبی (DTI)، مننژیوم نسبتاً بزرگی را در نواحی هیپوفیز و سوپراسلار، به اندازه حدود ۵ سانتی‌متر، ثبت کرد. تومور رشد کرده، به عصب بینایی فشار آورده و آن را در بر گرفته و باعث نابینایی چشم راست بیمار و کاهش شدید بینایی چشم چپ شده است.

به گفته دکتر تان سی، نزدیک به سه سال پس از کشف تومور، بیمار برای درمان اقدام نکرد، بنابراین تومور رشد کرد و به شدت پیشرفت کرد. پس از مدت کوتاهی، تومور همچنان به همگرایی دو عصب بینایی فشار وارد می‌کرد و بیمار در معرض خطر نابینایی از هر دو چشم قرار داشت.

این تومور همچنین فیبرهای عصبی حرکتی و زبانی را از موقعیت‌های طبیعی خود جابجا کرده و به شریان‌های کاروتید دو طرفه و شریان‌های مغزی قدامی دو طرفه حمله کرده است. اینها ساختارهای مهمی در مغز انسان هستند.

دکتر تان سی قبل از جراحی، رویکرد به تومور را ارزیابی می‌کند. عکس: ارائه شده توسط بیمارستان — دکتر تان سی قبل از جراحی، رویکرد به تومور را ارزیابی می‌کند. عکس: *ارائه شده توسط بیمارستان*

این تیم تصمیم گرفت با کمک و راهنمایی ربات جراحی مغز هوش مصنوعی Modus V Synaptive، عمل جراحی را برای برداشتن تومور انجام دهد.

برای اطمینان از ایمنی و دقت جراحی، تیم یک تصویر سه‌بعدی از ساختار مغز را روی نرم‌افزار تخصصی ربات ایجاد می‌کند. به لطف آن، پزشک می‌تواند به وضوح اعصاب، رگ‌های خونی مغز و سایر ساختارهای سالم را در داخل و اطراف تومور مشاهده کند.

پزشک ابتدا یک جراحی شبیه‌سازی شده انجام می‌دهد و به طور فعال مسیری را به مغز انتخاب می‌کند تا به طور ایمن به تومور دسترسی پیدا کند و آن را بردارد، بدون اینکه به دسته‌های فیبر عصبی و بافت سالم مغز اطراف آسیبی وارد شود و عملکرد بیمار پس از جراحی حفظ شود.

جراحی واقعی مسیر جراحی تعیین‌شده در جراحی شبیه‌سازی را دنبال کرد. جراح، تومور را تحت هدایت و سیگنال‌های نوری هشداردهنده ربات، در صورت وجود ناهنجاری، خارج کرد. بخش عمده تومور با استفاده از سونوگرافی کوسا کوچک و برداشته شد. بخش کوچکی از کلسیفیکاسیون (به دلیل تومور قدیمی) به ساختار عصبی چسبیده بود که جراح مجبور شد آن را به صورت دستی خارج کند.

پس از ۶ ساعت جراحی، تومور به طور کامل برداشته شد و هر دو عصب بینایی آزاد شدند و ساختارهای عروقی داخل و اطراف تومور حفظ شدند.

دکتر تان سی گفت: «تیم جراحی انتظار نداشت که چشم راست بیمار بهبود یابد، زیرا بیمار مدت زیادی نابینا بود. با این حال، معجزه‌ای رخ داد، در روز عمل جراحی، چشم راست بیمار می‌توانست به طور ضعیفی ببیند.»

۲۴ ساعت پس از جراحی، بیمار می‌توانست با هر دو چشم خود به وضوح ببیند. وقتی پزشک بینایی بیمار را بررسی کرد، متوجه شد که چشم چپ او به وضوح می‌بیند و چشم راست او نیز به درستی می‌بیند و انگشتان پزشک را می‌شمارد.

دکتر تان سی پس از جراحی موفقیت‌آمیز، خانم توی را معاینه کرد. عکس: ارائه شده توسط بیمارستان — دکتر تان سی پس از جراحی موفقیت‌آمیز، خانم توی را معاینه کرد. عکس: *ارائه شده توسط بیمارستان*

علاوه بر مورد خانم توی، بیمارستان تام آن از زمان به‌کارگیری ربات جراحی مغز AI Modus V Synaptive، نزدیک به ۱۰۰ مورد تومور مغزی و سکته مغزی خونریزی‌دهنده را با موفقیت جراحی کرده است.