خطر ابتلا به دیابت با مصرف بیش از حد نوشیدنی‌های شیرین

مصرف بیش از حد نوشیدنی‌های شیرین ممکن است خطر ابتلا به بیماری‌های غیرواگیر از جمله دیابت را افزایش دهد.

نوشیدنی‌های شیرین‌شده با شکر، طبق تعریف سازمان بهداشت جهانی (WHO)، به تمام نوشیدنی‌های حاوی قندهای آزاد (قندهای افزوده) گفته می‌شود، از جمله نوشابه‌های گازدار یا بدون گاز؛ آب میوه‌ها و سبزیجات؛ نوشیدنی‌های میوه و سبزیجات به شکل نوشیدنی؛ کنسانتره‌های مایع و پودری، آب‌های طعم‌دار، نوشیدنی‌های انرژی‌زا و نوشیدنی‌های ورزشی؛ چای آماده؛ قهوه آماده و نوشیدنی‌های شیر طعم‌دار.

طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی، در سال ۲۰۰۲، هر ویتنامی به طور متوسط ۶.۰۴ لیتر نوشیدنی شیرین مصرف می‌کرد. در سال ۲۰۲۱، این عدد به ۵۵.۷۸ لیتر رسید که افزایشی ده برابری را نشان می‌دهد. مصرف بیش از حد قند، به ویژه نوشیدنی‌های شیرین، عامل اصلی چاقی، دیابت و بیماری‌های قلبی عروقی است.

دکتر نگو تی ها فونگ، از موسسه ملی تغذیه، گفت: قند موجود در نوشیدنی‌ها، متابولیسم بدن را تغییر می‌دهد و بر انسولین، کلسترول و متابولیت‌هایی که باعث فشار خون بالا و التهاب می‌شوند، تأثیر می‌گذارد. این تغییرات خطر ابتلا به دیابت نوع ۲، بیماری‌های قلبی عروقی، پوسیدگی دندان، سندرم متابولیک و بیماری‌های کبدی را افزایش می‌دهد.

دکتر فونگ گفت: «ارتباط مثبتی بین مصرف نوشیدنی‌های شیرین و افزایش مقاومت به انسولین در کودکان و نوجوانان وجود دارد.» او افزود که این مطالعه نشان داد که به ازای هر ۲۵۰ گرم (یا ۲۵۰ میلی‌لیتر) مصرف اضافی نوشیدنی‌های شیرین، یک نشانگر مقاومت به انسولین (نشانگر HOMA-IR) در کودکان و نوجوانان ۵ درصد افزایش می‌یابد.

علاوه بر این، نوشیدنی‌های شیرین میزان قند و کربوهیدرات‌های جذب شده را به سرعت افزایش می‌دهند و منجر به افزایش سطح قند خون می‌شوند. این به نوبه خود منجر به عوامل خطر دیابت نوع ۲ مانند التهاب، مقاومت به انسولین و اختلال در عملکرد سلول‌های بتا - سلول‌های پانکراس که هورمون انسولین را برای کاهش قند خون ترشح می‌کنند - می‌شود.

از سوی دیگر، قندهای آزاد موجود در نوشیدنی‌های شیرین (فروکتوز، ساکارز...) می‌توانند باعث کبد چرب و افزایش قند خون بعد از غذا شوند که منجر به افزایش التهاب، مقاومت به انسولین، کاهش عملکرد سلول‌های بتا در پانکراس و در نهایت دیابت نوع ۲ می‌شود.

نتایج بررسی‌ها نشان می‌دهد که ویتنام حدود ۷ میلیون نفر مبتلا به دیابت دارد. از این تعداد، بیش از ۵۵٪ بیماران دچار عوارض قلبی عروقی، چشمی، عصبی و کلیوی هستند. بیماران دیابتی مبتلا به عوارض نه تنها هزینه‌های پزشکی را افزایش می‌دهند، بلکه کیفیت زندگی را نیز کاهش می‌دهند.

سازمان بهداشت جهانی توصیه می‌کند که هر فرد باید روزانه کمتر از ۲۵ گرم شکر (شامل نوشیدنی‌ها) مصرف کند، که نصف میزان متوسط مصرف روزانه یک فرد ویتنامی است. بزرگسالان و کودکان باید میزان شکر آزاد را به کمتر از ۱۰٪ از کل انرژی دریافتی روزانه کاهش دهند. اگر این نسبت کمتر از ۵٪، معادل ۲۵ گرم یا ۵ قاشق چایخوری باشد، برای سلامتی مفیدتر خواهد بود.

نوشیدنی‌های شیرین خطر ابتلا به دیابت را افزایش می‌دهند. عکس: Freepik — نوشیدنی‌های شیرین خطر ابتلا به دیابت را افزایش می‌دهند. عکس: *Freepik*

از نظر سیاست‌گذاری، سازمان بهداشت جهانی همچنین به کشورها توصیه می‌کند که ترکیبی از سه راه‌حل را اجرا کنند: آموزش رسانه‌ای، محدود کردن تبلیغات نوشیدنی‌های شیرین به کودکان و اعمال مالیات بر نوشیدنی‌های شیرین. از بین این موارد، اعمال مالیات بر نوشیدنی‌های شیرین مؤثرترین سیاست در نظر گرفته می‌شود که در حال حاضر در ۱۱۵ کشور/سرزمین اعمال می‌شود و به کاهش مصرف این نوع نوشیدنی برای جلوگیری از بیماری‌های غیرواگیر مرتبط کمک می‌کند.

به گفته دکتر فونگ، اعمال مالیات بر نوشیدنی‌های شیرین می‌تواند یک استراتژی برد-برد باشد: بردی برای سلامت عمومی (مهار هزینه‌های مراقبت‌های بهداشتی)، بردی برای درآمد دولت و بردی برای عدالت در سلامت.

آقای مارک گودچایلد، اقتصاددان سازمان بهداشت جهانی در ژنو، با همین دیدگاه، اعمال مالیات ویژه بر مصرف نوشیدنی‌های شیرین را نیز توصیه کرد. مشابه دخانیات و الکل، افزایش مالیات بر این محصولات ناسالم موثرترین اقدام برای کاهش مصرف است.

به گفته آقای گودچایلد، با اعمال مالیات بر نوشیدنی‌های شیرین، هم مصرف‌کنندگان و هم کسب‌وکارها سود خواهند برد. مصرف‌کنندگان به سمت محصولات سالم‌تر روی خواهند آورد. این امر می‌تواند صنعت غذا و نوشیدنی را تحریک کند و مشاغل و رشد بیشتری را مشابه سایر بخش‌های اقتصاد ایجاد کند.

انتظار می‌رود پیش‌نویس قانون مالیات ویژه مصرف برای اظهار نظر در جلسه هفتم (مه ۲۰۲۴) به مجلس ملی ارائه و در جلسه هشتم (اکتبر ۲۰۲۴) تصویب شود. به طور خاص، وزارت دارایی افزودن مالیات ویژه مصرف بر محصولاتی که برای سلامتی و محیط زیست مضر هستند، از جمله نوشیدنی‌های شیرین، را بررسی خواهد کرد.

لو نگا

لینک منبع