من دو ماه است که گرفتگی بینی و سردرد دارم و سی تی اسکن پولیپ بینی را نشان داده است. آیا این وضعیت خود به خود برطرف میشود و درمان آن چیست؟ (کوک خان، شهر هوشی مین)
پاسخ:
پولیپهای بینی تومورهای خوشخیمی در حفره بینی هستند که تقریباً ۱ تا ۴ درصد از جمعیت را تحت تأثیر قرار میدهند و میزان بروز آنها با افزایش سن افزایش مییابد.
پولیپها از تخریب التهابی مخاط بینی و سینوسها منشأ میگیرند که معمولاً در بیماران مبتلا به رینیت آلرژیک، عفونتهای حاد و مزمن، فیبروز کیستیک و غیره رخ میدهد. این شرایط باعث ادم طولانی مدت، التهاب و آسیب به مخاط بینی و سینوسها میشود که منجر به تخریب و تشکیل پولیپ میشود. تقریباً 30٪ از بیماران مبتلا به پولیپ بینی، آزمایش آلرژنها (گرده، گرد و غبار، شوره حیوانات و غیره) مثبت دارند.
پولیپها میتوانند در ساختارهای سینوسهای بینی، بیشتر در مجاری سینوس که به حفره بینی تخلیه میشوند و در شاخکهای فوقانی، میانی و تحتانی، تشکیل شوند. این وضعیت ترشح مخاط را افزایش میدهد و باعث احتقان میشود که منجر به انسداد بینی، درد صورت و کاهش یا از دست دادن حس بویایی میشود. علائم آن شبیه سینوزیت یا سرماخوردگی معمولی است و تشخیص آن را دشوار میکند. با این حال، علائم سرماخوردگی معمولاً پس از ۱-۲ هفته برطرف میشوند، در حالی که علائم پولیپ ادامه دارد.
آندوسکوپی بینی معمولی میتواند پولیپهای بینی را تشخیص دهد. با این حال، اگر پولیپها در اعماق سینوسها قرار داشته باشند، یا اگر پزشک به وجود پولیپ بزرگ و منتشر در هر دو طرف مشکوک باشد، ممکن است برای بیمار سیتیاسکن یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) تجویز شود تا وسعت آن مشخص شود و در صورت لزوم درمان برنامهریزی شود. این روشها همچنین به پزشکان کمک میکنند تا آنها را از سایر ضایعات تومور مانند در ناحیه بینی و سینوس متمایز کنند.
پولیپهای بینی بدون درمان به خودی خود از بین نمیروند. پولیپها میتوانند به مرور زمان بزرگ شوند و عوارضی برای سلامتی ایجاد کنند.
اگر دچار گرفتگی مداوم بینی و از دست دادن حس بویایی هستید، باید با یک متخصص گوش و حلق و بینی مشورت کنید و برنامه درمانی تجویز شده توسط او را دنبال کنید. روشهای درمانی به شدت پولیپ بینی و سلامت کلی شما بستگی دارد. بیماران معمولاً با دارو درمان میشوند. اگر این روش مؤثر نباشد، ممکن است جراحی ضروری باشد.
داروهایی مانند اسپریهای کورتیکواستروئید یا داروهای خوراکی و آنتیهیستامینها میتوانند به کاهش علائم بینی و سینوس و کوچک شدن پولیپهای کوچک کمک کنند. با این حال، مواردی که شامل پولیپهای بزرگ، پولیپهایی که باعث انسداد راه هوایی میشوند، سینوزیت یا پولیپهایی در یک طرف هستند که ممکن است تومورهای خوشخیم یا بدخیم را پنهان کنند، اغلب نیاز به جراحی دارند.
جراحی ساده برداشتن پولیپ بینی معمولاً از دستگاه تراشیدن بافت میکرودبریدر یا معمولاً از جراحی آندوسکوپی استفاده میکند. برداشتن پولیپ با آندوسکوپی نه تنها پولیپها را از بین میبرد، بلکه دهانههای سینوس ملتهب و مسدود شده را نیز گشاد میکند.
آندوسکوپها و ابزارهای آندوسکوپی به جراحان این امکان را میدهند که سینوسها را با استفاده از دوربین بزرگنمایی مشاهده کرده و در نواحی صعبالعبور عمل جراحی انجام دهند. پس از جراحی، بیماران بهبود تخلیه بینی و سینوس، عدم ایجاد جای زخم و دریافت درمان برای کاهش التهاب با اسپریهای بینی، آنتیهیستامینها و شستشوی روزانه بینی با محلول نمکی را تجربه میکنند.
برای پیشگیری از این بیماری، باید به مرطوب کردن هوای خانه، مدیریت آلرژیهای فصلی، تمیز نگه داشتن خانه، دوری از دود، گرد و غبار و سرما و همچنین اجتناب از مواد محرک مانند الکل، آبجو و تنباکو توجه کنید. برای معاینه سالانه سینوسهای بینی خود به پزشک گوش و حلق و بینی مراجعه کنید تا از عود پولیپ جلوگیری شود.
فوق لیسانس، متخصص، دکتر دوم تران تی توی هانگ
رئیس بخش گوش و حلق و بینی، بیمارستان عمومی تام آن، شهر هوشی مین
| خوانندگان میتوانند سوالات خود در مورد بیماریهای گوش، حلق و بینی را اینجا مطرح کنند تا پزشکان به آنها پاسخ دهند. |
لینک منبع






نظر (0)