![]() |
کودکان مبتلا به بیماری شدید دست، پا و دهان در شهر هوشی مین تحت درمان ویژه قرار دارند. (عکس تزئینی: هوآی بائو) |
طبق اطلاعات بیمارستان کودکان شهر، بیمار LTK (۱۰ ساله، ساکن بخش تان می، شهر هوشی مین) در شرایط بحرانی با عوارض مرحله ۳ به بیمارستان منتقل شد.
طبق شرح حال پزشکی، کودک به مدت ۵ روز بیمار بوده است. در روز اول، کودک فقط تب خفیفی (۲-۳ نوبت) همراه با بثورات پوستی روی دستها و پاها داشت. یک پزشک خصوصی، کودک را مبتلا به بیماری دست، پا و دهان (مرحله ۱) تشخیص داد. در روز دوم، تب کودک به ۴۰ درجه سانتیگراد افزایش یافت و بثورات پوستی در کف دستها، پاها، زانوها و آرنجها بیشتر شد. تا روز پنجم، با وجود درمان آنتیبیوتیکی و تببر در بیمارستان محلی، وضعیت کودک بهبود نیافت و علائم عصبی خطرناکی ظاهر شد: خستگی پا، راه رفتن ناپایدار، خوابآلودگی بیش از حد، تکانهای مکرر در طول خواب همراه با تکان دادن دستها و پاها و حرکات غیرمعمول.
پس از انتقال اورژانسی به بیمارستان کودکان شهر، نوزاد ک. دچار بیحالی، خوابآلودگی، لرزش دستها، تب بالای ۳۹ درجه سانتیگراد و نبض سریع ۱۳۸ ضربه در دقیقه شد که بلافاصله بیماری او در مرحله ۳ تشخیص داده شد. آزمایشها افزایش جزئی آنزیمهای کبدی، اسیدوز متابولیک و افزایش لاکتات خون را نشان داد. پزشکان بلافاصله اکسیژن تجویز کردند، آرامبخش فنوباربیتال تجویز کردند، از گاماگلوبولین تعدیلکننده سیستم ایمنی (IVIG) استفاده کردند و به طور فعال برای کاهش تب و اصلاح عدم تعادل الکترولیتها تلاش کردند.
وضعیت کودک بسیار پیچیده بود، با تبهای مداوم بالای ۳۹-۴۰ درجه سانتیگراد که فروکش نمیکرد، هذیان و نبض سریع ۱۵۰ ضربه در دقیقه. اسکن MRI مغز، آسیب شدید در ساقه مغز را نشان داد. به لطف مشاوره به موقع، کودک دوز دوم IVIG را دریافت کرد، کنترل تشنج ادامه یافت و تعادل گلوکز و اسید-باز خون حفظ شد.
![]() |
کودکان مبتلا به بیماری دست، پا و دهان معمولاً علائم مشخصی از جمله تب، زخمهای دهان، گلودرد و آبریزش بیش از حد دهان را نشان میدهند... عکس: هوآی بائو. |
پس از یک هفته مبارزه برای بقا، تب کودک فروکش کرد، لرزشها متوقف شدند، کودک هوشیار، پاسخگو و قادر به راه رفتن مستقل شد. آزمایشهای بعدی PCR با استفاده از سواب رکتوم، مثبت بودن انتروویروس کودک را تأیید کرد.
دکتر نگوین مین تین، معاون مدیر بیمارستان کودکان شهر، به ویژه والدین را از غفلت در پیشگیری از بیماری در کودکان بزرگتر برحذر داشت. اگر کودکی علائم تب، بثورات قرمز همراه با تاول روی دستها، پاها، باسن، زانوها، زخمهای دهان و غیره را به همراه هر یک از علائم زیر نشان دهد، باید فوراً به بیمارستان منتقل شود: واکنشهای از جا پریدگی، استفراغ مکرر، تب بالایی که پایین آوردن آن دشوار است، تنفس غیرطبیعی، لرزش دست و پا، راه رفتن ناپایدار، عدم توانایی در نشستن ثابت، مشکل در بلع، پوست لکهدار (رگههای بنفش)، رنگپریدگی، بیحالی یا تشنج...
برای پیشگیری پیشگیرانه از بیماری دست، پا و دهان، متخصصان بر «۳ اصل تمیزی» تأکید دارند:
- تمیز غذا بخورید، تمیز زندگی کنید، تمیز بازی کنید و دستهای تمیزی داشته باشید. به کودکان آموزش دهید که قبل و بعد از غذا، بعد از بازی با اسباببازیها، بعد از استفاده از توالت یا هر زمان که دستهایشان کثیف است، دستهای خود را با آب جاری و صابون بشویند.
- مراقبان باید پس از تعویض لباس و پوشک کودکان؛ پس از تماس با مدفوع، ادرار، بزاق و قبل و بعد از تهیه غذا، به ویژه قبل و بعد از مراقبت از کودکان مختلف، دستهای خود را کاملاً با صابون بشویند. اسباببازیها، ظروف، کف، نردهها، دستگیرههای در و غیره باید مرتباً تمیز و با محلول ضدعفونیکننده ضدعفونی شوند.
- در صورتی که کودک بیمار شود، لازم است که به طور پیشگیرانه کودک را به مدت ۷ تا ۱۰ روز ایزوله کنید، او را در خانه نگه دارید و از مدرسه رفتن او خودداری کنید و از ترکاندن تاولها خودداری کنید تا خطر شیوع بیماری به حداقل برسد.
منبع: https://znews.vn/tphcm-tre-ton-thuong-nao-vi-mac-benh-tay-chan-mieng-post1662357.html










