کاربردهای فناوری پیشرفته در مراقبت‌های اورژانسی سکته مغزی

مراقبت‌های اورژانسی یک فوریت پزشکی است و استفاده کامل از فناوری مدرن به روند و مداخله در درمان بیماران سریع‌تر و مؤثرتر کمک خواهد کرد.

شرایط بحرانی رایج که نیاز به مراقبت‌های اورژانسی دارند شامل سکته مغزی؛ نارسایی قلبی، ایست قلبی، انفارکتوس میوکارد؛ نارسایی حاد کلیه یا نیاز به دیالیز؛ مسمومیت، مستی، غش؛ تشنج، صرع، شوک گرمایی؛ تروما، سقوط، مشکل در تنفس، سرگیجه شدید ...

مراقبت‌های اورژانسی یک فوریت پزشکی است و استفاده کامل از فناوری مدرن به روند و مداخله در درمان بیماران سریع‌تر و مؤثرتر کمک خواهد کرد.

در میان این موارد، مراقبت‌های اورژانسی سکته مغزی برای بسیاری از افراد بسیار نگران‌کننده است. وقتی کسی در شرایط بحرانی قرار دارد و به مراقبت‌های اورژانسی نیاز دارد، اطرافیان او باید به سرعت نزدیکترین واحد اورژانس را انتخاب کنند، اما واحدی که تخصص، پرسنل و فناوری مدرن کافی برای ارائه مراقبت‌های اورژانسی تخصصی داشته باشد تا بیمار درمان به موقع و مؤثری دریافت کند.

برای مثال، آن مرکز درمانی باید داروهای اورژانسی لازم، تجهیزات احیای قلبی ریوی، تجهیزات متنوع مدیریت تروما و همچنین تجهیزات اورژانس کودکان، دستگاه‌های لوله‌گذاری و غیره را داشته باشد.

دکتر هونگ ون این، رئیس واحد اورژانس ناحیه ۷ تام آن، بیمارستان عمومی تام آن در شهر هوشی مین، در پاسخ به این سوال که کدام مرکز فوریت‌های پزشکی برای بیماران بدحال جهت دریافت مراقبت‌های اورژانسی بهینه مناسب‌تر است، اظهار داشت که علاوه بر رقابت با زمان، استفاده از فناوری‌ها و تکنیک‌های مدرن‌تر، شانس نجات جان انسان‌ها و کمک به بهبودی سریع بیماران را افزایش می‌دهد.

بنابراین، اگر یک مرکز بتواند فرآیندی سریع و دقیق را تضمین کند و زمان صرف شده برای مراقبت‌های اورژانسی را به حداقل برساند، این یک عامل حیاتی در درمان اورژانسی سکته مغزی است. سکته مغزی بیماری است که نیاز به مداخله سریع دارد و نیازمند یک تیم پزشکی ماهر، تجهیزات پیشرفته و یک فرآیند دقیق برای رسیدگی موثر به آن در کوتاه‌ترین زمان ممکن است.

به گفته کارشناسان، برای ارائه مراقبت‌های اورژانسی موثر در سکته مغزی، شناسایی سریع نوع سکته مغزی که بیمار تجربه می‌کند - سکته مغزی ایسکمیک یا سکته مغزی هموراژیک - بسیار مهم است. هر نوع سکته مغزی نیاز به درمان اورژانسی متفاوتی دارد. پزشکان برای تعیین نوع خاص سکته مغزی، اسکن مغز انجام می‌دهند.

بسیار مهم است که بیماران در اسرع وقت به نزدیکترین مرکز پزشکی منتقل شوند تا پزشکان بتوانند درمان به موقع را ارائه دهند. روش‌های درمانی مانند درمان ترومبولیتیک، ترومبکتومی اندوواسکولار، آمبولیزاسیون DSA رگ‌های خونی پاره شده، جراحی رباتیک مغز برای برداشتن هماتوم و غیره، همگی به نوع سکته مغزی و وضعیت خاص بیمار بستگی دارند.

ویتنام یکی از بالاترین میزان سکته مغزی را دارد و تقریباً سالانه ۲۰۰۰۰۰ نفر دچار سکته مغزی می‌شوند. این بیماری دومین علت شایع مرگ و میر در ویتنام است. در میان بازماندگان سکته مغزی، میزان ناتوانی ناشی از سکته مغزی نیز بالا است.

در مرکز سکته مغزی بیمارستان باخ مای، به طور متوسط ​​روزانه ۵۰ بیمار بستری می‌شوند که در روزهای اوج مراجعه نزدیک به ۶۰ بیمار پذیرش می‌شوند.

با این حال، بیش از نیمی از بیماران سکته مغزی در شرایط بسیار بحرانی در بیمارستان بستری می‌شوند، زمانی که زمان طلایی برای مداخله گذشته است، زیرا افراد عادت ندارند هنگام بروز علائم اولیه به دنبال مراقبت‌های اورژانسی باشند.

دانشیار دکتر مای دوی تون، مدیر مرکز سکته مغزی در بیمارستان باخ مای، گفت اگر سه علامت زیر را به طور همزمان تجربه کردید، بستری شدن در بیمارستان را به تعویق نیندازید زیرا خطر سکته مغزی بسیار زیاد است.

از آنجا که علائم اولیه سکته مغزی خفیف است، بیماران اغلب بی‌خیال می‌شوند و منتظر می‌مانند تا ببینند آیا بهبود می‌یابند یا خیر؛ آنها ممکن است فکر کنند که این فقط یک سرماخوردگی معمولی است یا از درمان‌های خانگی استفاده کنند. زمانی که وضعیت آنها بدتر می‌شود و به بیمارستان منتقل می‌شوند، زمان مطلوب برای درمان گذشته است.

سه علامت هشدار دهنده سکته مغزی وجود دارد: اول فلج صورت است: صورت نامتقارن است، دهان کج شده است، فیلتروم کمی به یک طرف متمایل است و چین نازولبیال در سمت ضعیف‌تر، به خصوص هنگامی که بیمار صحبت می‌کند یا لبخند می‌زند، افتادگی دارد.

علامت دوم، ضعف در اندام‌ها است: از بیمار بخواهید هر دو دست را به یک اندازه بالا ببرد؛ اگر یک طرف ضعیف‌تر باشد یا اول بیفتد، نشان دهنده یک ناهنجاری است. بیمار ممکن است نتواند دست‌ها یا پاهای خود را بلند کند، یا در بلند کردن آنها مشکل داشته باشد؛ یک دست یا پا (یا هر دو) ممکن است ناگهان ضعیف یا بی‌حس شود.

سومین علامت، مشکل در صحبت کردن است: از بیمار بخواهید صحبت کند و یک عبارت ساده را تکرار کند. اگر بیمار با مکث صحبت کند، این نشانه‌ی یک ناهنجاری است.

اگر این سه علامت به طور همزمان ظاهر شوند، که نشان دهنده خطر بسیار بالای سکته مغزی است، بیمار را در اسرع وقت به یک مرکز پزشکی که قادر به درمان سکته مغزی است، منتقل کنید.

دانشیار مای دوی تون اظهار داشت که امروزه روش‌های زیادی برای درمان سکته مغزی وجود دارد. شانس بهبودی قربانیان سکته مغزی تا حد زیادی به درمان زودهنگام بستگی دارد.

زمان طلایی برای حل شدن لخته خون بین ۴ تا ۶ ساعت است. در صورت تأخیر، عدم گردش خون می‌تواند منجر به نکروز در آن ناحیه از مغز شود.

اکنون روش‌های جدیدی در دسترس هستند که امکان درمان گسترده‌تر بیماران سکته مغزی را در ۲۴ ساعت اول فراهم می‌کنند؛ با این حال، هر چه دوره درمان (ساعت طلایی) طولانی‌تر باشد، احتمال بهبودی بیشتر است.

سکته مغزی می‌تواند به طور غیرمنتظره برای هر کسی اتفاق بیفتد و اگر به سرعت در "ساعت طلایی" درمان نشود، عواقب آن بسیار جدی است و میزان مرگ و میر آن 10 تا 20 درصد است. تقریباً 30 درصد از بازماندگان از ناتوانی رنج می‌برند و تنها حدود 30 درصد از قربانیان سکته مغزی می‌توانند زندگی عادی داشته باشند.

گذشته از کمک‌های اولیه نامناسب، یک مسئله حیاتی، تأخیر در انتقال قربانیان به مراکز درمانی است که می‌تواند منجر به از دست رفتن شانس زنده ماندن شود.

وضعیت بیماران سکته مغزی که دیر به بیمارستان مراجعه می‌کنند، به دلایل عینی بسیاری مانند حمل و نقل نامناسب و دوری از مراکز اورژانس سکته مغزی، هنوز بسیار رایج است.

به گفته کارشناسان، مغز انسان با وجود وزن کم، بیشترین اکسیژن را مصرف می‌کند. مغز تنها ۲٪ از وزن بدن را تشکیل می‌دهد، اما به ۲۰ تا ۲۵٪ از کل خون بدن نیاز دارد. بنابراین، قربانیان سکته مغزی برای به حداقل رساندن آسیب مغزی، نیاز به مراقبت‌های فوری اورژانسی در مراکز پزشکی با بخش‌های اورژانس سکته مغزی دارند.

«زمان طلایی» برای درمان اورژانسی بیماران سکته مغزی، در عرض ۳ تا ۴ ساعت اول پس از تشخیص اولین علائم و شروع درمان با داروهای ترومبولیتیک داخل وریدی است؛ یا در عرض ۲۴ ساعت اول با ترومبکتومی مکانیکی (بسته به ناحیه آسیب دیده مغز) برای بیماران مبتلا به سکته مغزی ایسکمیک.

کارشناسان هشدار می‌دهند که یک اشتباه رایج در کمک‌های اولیه به سکته مغزی این است که به جای رساندن فوری بیمار به بیمارستان، اجازه می‌دهند او در خانه استراحت کند و منتظر بماند تا بدنش خود به خود بهبود یابد.

در بسیاری از موارد، اعضای خانواده به بیماران سکته مغزی آب قند، آبلیمو یا داروهای سنتی می‌دهند... این کار خطرناک است زیرا بیماران سکته مغزی اغلب دچار تنگی نفس و مشکلات بلع می‌شوند. خوردن و آشامیدن در این زمان می‌تواند باعث خفگی، خفگی و بدتر شدن نارسایی تنفسی شود.

معمولاً وقتی کسی بیهوش می‌شود، بسیاری از مردم تصور می‌کنند که او دچار سکته مغزی شده است و به جای اینکه فوراً او را به نزدیکترین مرکز پزشکی برسانند، از درمان‌های عامیانه استفاده می‌کنند.

درمان‌های عامیانه برای سکته مغزی مانند سوزن زدن به نوک ده انگشت برای گرفتن خون، خوابیدن به صورت وارونه، ایستادن روی یک پا و غیره، از نظر علمی مؤثر ثابت نشده‌اند. تأخیر در پذیرش بیمارستان، زمان ارزشمندی را برای مراقبت‌های اورژانسی بهینه هدر می‌دهد. هنوز تصورات غلطی در مورد مراقبت‌های اورژانسی سکته مغزی وجود دارد، مانند خراشیدن پوست، دعا کردن؛ مصرف داروها بر اساس شایعات؛ انتقال بیمار با موتورسیکلت؛ و انتظار برای بهبودی بیمار...

نماینده‌ای از بیمارستان باخ مای هشدار داد: «اینها دلایلی هستند که بیماران مراقبت‌های اورژانسی مناسب و به موقع دریافت نمی‌کنند و منجر به عواقب ناگوار بسیاری می‌شوند.»

در همین حال، سکته مغزی کاملاً قابل پیشگیری است، به خصوص برای افرادی که عوامل خطری مانند دیابت، دیس لیپیدمی، تصلب شرایین، بیماری دریچه قلب، آریتمی، اختلالات خونی، بیماری کلیوی و بیماری ریوی دارند. افراد می‌توانند با تغییر سبک زندگی خود، خطر سکته مغزی را کاهش دهند.

به گفته دکتر دوی تن، برای پیشگیری از سکته مغزی، همه باید مرتباً ورزش کنند، وزن خود را کنترل کنند، سیگار را ترک کنند و از عادات غذایی ناسالم اجتناب کنند. علاوه بر این، غربالگری عوامل خطر سکته مغزی مانند بیماری‌های قلبی عروقی، فشار خون بالا، کلسترول بالا و دیابت نیز ضروری است.

توجه به این نکته بسیار مهم است که در صورت بروز هر یک از علائم سکته مغزی (کاهش بینایی، ضعف در اندام‌ها، لکنت زبان/مشکل در صحبت کردن، سردرد، سرگیجه و غیره)، بیمار باید فوراً برای تشخیص و درمان به موقع به واحد درمان سکته مغزی منتقل شود تا از عواقب ناگوار طولانی مدت جلوگیری شود.

انجمن قلب آمریکا و انجمن سکته مغزی توصیه‌های غذایی برای پیشگیری از سکته مغزی ارائه داده‌اند، مانند خوردن مقدار زیادی میوه و سبزیجات؛ انتخاب غذاهای سبوس‌دار و پرفیبر؛ کاهش مصرف گوشت به طوری که حداقل ۵۰٪ رژیم غذایی شامل میوه و سبزیجات باشد؛ ۲۵٪ غلات پرفیبر؛ خوردن ماهی حداقل دو بار در هفته و انتخاب ماهی‌های سرشار از امگا ۳ مانند ماهی سالمون یا ماهی تن.

همزمان، کلسترول، چربی اشباع و چربی ترانس را محدود کنید؛ گوشت و مرغ بدون چربی انتخاب کنید و از استفاده از چربی‌های اشباع یا ترانس در پخت و پز خودداری کنید؛ از نوشیدنی‌ها و غذاهای شیرین پرهیز کنید؛ و غذاهایی را با ادویه‌ها و مخلوط ادویه‌های کم‌نمک انتخاب و تهیه کنید.

لازم به ذکر است که مصرف الکل باید به حداقل برسد زیرا می‌تواند با داروهای خاصی که بیمار برای جلوگیری از سکته مغزی مکرر مصرف می‌کند (مثلاً وارفارین) تداخل داشته باشد. سوء مصرف الکل می‌تواند فشار خون را افزایش دهد و خطر سکته مغزی مکرر را بیشتر کند.

منبع: https://baodautu.vn/ung-dung-cong-nghe-cao-trong-cap-cuu-dot-quy-d227857.html