Hinta ylittää reilusti sairausvakuutuksen korvaamien käyntien määrän.
Vietnamin sosiaaliturvan tilastojen mukaan lääketieteellisten tutkimusten ja hoitojen määrä kasvoi vuoden 2024 ensimmäisten yhdeksän kuukauden aikana 5,8 % verrattuna vuoden 2023 vastaavaan ajanjaksoon, mutta kustannukset nousivat jopa 15,5 %. Tämä kustannusten nousu vastaa 13 686 miljardin Vietnamin dongin kasvua verrattuna vuoden 2023 vastaavaan ajanjaksoon, jolloin lääketieteellisten tutkimusten ja hoitojen kokonaissairausvakuutuksen menot ovat 102 057 miljardia Vietnamin dongia.
Siksi sairausvakuutuksen lääkärintarkastus- ja hoitokustannusten hallinnan tehokkuus näkyy ensisijaisesti sairausvakuutuksen osallistujien oikeuksien turvaamisessa, joka edellyttää lääketieteellisiltä laitoksilta tarkkojen ja riittävien lääketieteellisten palveluiden tarjoamista sairausvakuutuksen potilaille. Lisäksi siihen liittyy sairausvakuutusrahaston tehokas käyttö sekä läpinäkyvät ja vaatimustenmukaiset selvitysmenettelyt.

Vietnamin sosiaaliturvan varapääjohtaja Nguyễn Duc Hoa korosti, että sairausvakuutuksen lääkärintarkastus- ja hoitokustannusten vaihtelut 26 paikkakunnalla vaikuttavat merkittävästi maan kokonaiskustannuksiin. Sairausvakuutuksen lääkärintarkastus- ja hoitotyön arviointi viimeisten yhdeksän kuukauden aikana auttaa paikallisia sosiaaliturvaviranomaisia tunnistamaan selkeästi lisääntyneiden kustannusten syyt, koska jokaisella alueella on omat ainutlaatuiset ominaispiirteensä.
Tehokkaiden ratkaisujen, vaikeuksien ja esteiden analyysin perusteella tavoitteena on johtaa ratkaisuryhmiä, joilla varmistetaan sairausvakuutuksen lääkärintarkastus- ja hoitokustannusten optimointi ja minimoidaan kohtuuttomat kustannusten nousut vuoden 2024 viimeisinä kuukausina ja sen jälkeen...
Yksi sairausvakuutuksen lääkärintarkastus- ja hoitokustannusten nousun myönteisistä puolista on se, että monilla paikkakunnilla on varmistettu riittävien lääkintätarvikkeiden tarjouskilpailu ja toimitus leikkausten, erityisesti kalliiden teknisten palvelujen, osalta.
On kuitenkin edelleen tapauksia, joissa terveydenhuollon yksiköt määräävät liiallisia teknisiä palveluita ja testejä, jotka ylittävät tarpeen, tai määräävät laitoshoitoa potilaille, joilla on lieviä sairauksia, joita voitaisiin hoitaa avohoidossa, mikä pidentää hoidon kestoa...
Kattavat ratkaisut kustannusten hallintaan.
Vietnamin sosiaaliturvan sairausvakuutuspolitiikan täytäntöönpanolautakunnan johtaja Le Van Phuc totesi sairausvakuutuksen kattavuuden osalta, että vuoden 2024 ensimmäisten yhdeksän kuukauden aikana 63 maakunnan ja kaupungin budjetin käyttöaste oli 84 %. Näistä Son Lalla oli korkein käyttöaste, 91 %, jota seurasivat Phu Tho 89 %:lla, Bac Giang, Thai Nguyen, Hai Phong ja Thai Binh 88 %:lla; muiden maakuntien budjetin käyttöaste oli 87 % tai alhaisempi…
”Jotta sairausvakuutuksen lääketieteellisten tutkimusten ja hoitojen menot voitaisiin käyttää tehokkaasti ja optimoidusti ja maksimoida potilaiden hyödyt, paikallisten sosiaalivakuutusvirastojen on noudatettava tarkasti Vietnamin sosiaalivakuutuksen toimintaohjeita. Lisäksi yksiköiden tulisi parantaa tehokkuutta valitessaan ja työskennellessään niiden kanssa, joiden kustannusten nousu on suuri, ja samanaikaisesti yhdistää kustannusten hallinta kullekin maakunnalle osoitetun sairausvakuutuksen lääketieteellisten tutkimusten ja hoitojen budjetin hallintaan ja käyttöön…” – Phuc totesi.

Vietnamin sosiaaliturvan varapääjohtaja Nguyễn Duc Hoa korosti, että Vietnamin sosiaaliturvasektori vahvistaa sairausvakuutuksen lääketieteellisten tutkimusten ja hoitojen kustannusten arviointia ja optimoi resursseja ihmisten palvelemiseksi tavoitteenaan varmistaa sairausvakuutuksen osallistujien lailliset oikeudet.
Tunnistaen kullakin paikkakunnalla ilmenevät ongelmat ja osoittaen lisääntyneiden kustannusten syyt, Vietnamin sosiaaliturvan johtajat ehdottivat, että paikalliset sosiaaliturvatoimistot kehittäisivät kattavia ratkaisuja kustannusten hallintaan ja paneisivat tarkasti täytäntöön Vietnamin sosiaaliturvan ohjeet.
Vietnamin sosiaaliturvan johtajat mainitsivat myös ratkaisuja, kuten kurin ja järjestyksen tiukentamisen, jokaisen yksilön ja yksikön vastuun korostamisen, viivästysten välttämisen käytäntöjen täytäntöönpanossa ja etuuksien maksamisessa sekä tehokkaan koordinoinnin varmistamisen asiaankuuluvien yksiköiden välillä, jotta vältetään sairausvakuutuksen osallistujien oikeuksiin vaikuttaminen.
"Olemme päättäneet olla maksamatta penniäkään turhista tai sopimattomista kuluista. Tämä on myös periaate, jolla varmistetaan, että sairausvakuutusrahastoa käytetään käytännössä tehokkaasti", Vietnamin sosiaaliturvan varapääjohtaja korosti.
Lisäksi Vietnamin sosiaaliturvan johtajat pyysivät sairausvakuutuspolitiikan täytäntöönpanolautakuntaa ja sairausvakuutuksen arviointi- ja monireittimaksukeskusta ohjaamaan ja koordinoimaan ennakoivasti paikallisten sosiaaliturvatoimistojen kanssa sairausvakuutuksen lääketieteellisten tutkimusten ja hoitokustannusten ratkaisemisen tehokkuuden varmistamiseksi.
[mainos_2]
Lähde: https://kinhtedothi.vn/chi-kham-chua-benh-bhyt-hieu-qua-bao-dam-quyen-loi-nguoi-benh.html










