Terveysministeriön tilastojen mukaan lähes 10 000 terveydenhuollon työntekijää irtisanoutui tai siirtyi muihin tehtäviin COVID-19-epidemian jälkeen. Yksi tärkeimmistä syistä tähän suureen irtisanomisten määrään on erittäin alhaiset tulot verrattuna elinkustannuksiin.
15 000 Vietnamin dongia ei ole enää sopiva maksu ruoasta.
Ho Chi Minh Cityn Cho Ray -sairaalan varaterveysministerin ja johtajan Nguyen Tri Thucin mukaan pääministerin 28. joulukuuta 2011 antamassa päätöksessä nro 73/2011/QD-TTg määrätään virkamiesten, julkisten työntekijöiden ja julkisten terveydenhuollon laitosten sekä epidemioiden ehkäisy- ja torjuntajärjestelmän työntekijöiden korvauksista, mukaan lukien päivystyskorvaus, kirurgisten ja toimenpidekorvaus, epidemian torjuntakorvaus ja ateriatuki. Monien vuosien soveltamisen jälkeen nykyinen sosioekonominen tilanne ja elintaso huomioon ottaen sovelletut korvausten tasot eivät ole enää asianmukaiset ja niitä on mukautettava työmäärän mukaisiksi.
Jotkut kansalliskokouksen edustajat uskovat, että lääkäreiden ja lääkintähenkilöstön palkka- ja korvauskäytäntöjä on parannettava.
Esimerkiksi 24/7-päivystyslisä on 115 000 VND/henkilö/vuoro ja aterialisä 15 000 VND/henkilö/vuoro luokan 1 ja erityisluokan sairaaloille. Tämä on liian alhainen eikä enää tarkoituksenmukainen nykyisten elinkustannusten huomioon ottaen. Sitä on korotettava, jotta työntekijät, erityisesti terveydenhuoltoalalla työskentelevät, voivat palauttaa energiansa.
Vastaavasti johtavan kirurgin nykyinen kirurginen korvaus erikoisleikkauksissa on 280 000 VND/tapaus, kun taas tyypin 1 leikkauksissa se on 125 000 VND/tapaus, mikä ei ole enää tarkoituksenmukaista. Tyypillinen erikoisleikkaus kestää 4–6 tuntia, joskus jopa yli 8 tuntia, mutta kokonaiskorvaus on vain 1,48 miljoonaa VND seitsemän hengen kirurgiselle tiimille, ja johtava kirurgi saa 280 000 VND/tapaus. Tällainen korvaus on todella suhteeton lääkäreiden työmäärään nähden.
Jos sairaalat eivät "pidä" hyviä lääkäreitä julkisissa sairaaloissa , köyhät potilaat kärsivät.
Terveysministeriö laatii ehdotusta terveydenhuollon työntekijöiden kirurgisten toimenpiteiden, päivystysvuorojen ja aterioiden korvausten korottamiseksi nykyisen inflaation ja kuluttajahintaindeksin nousun mukaisesti. Tämä ehdotus korvaa vuonna 2011 annetut korvaustasot, ja sen odotetaan tulevan voimaan vuonna 2024.
Lisäksi terveysministeriö muuttaa ja täydentää päätöstä nro 73, joka koskee virkamiesten, julkisten työntekijöiden ja julkisten terveydenhuollon laitosten työntekijöiden tiettyjen erityiskorvausten sekä epidemian torjuntaan tarkoitettujen korvausten sääntelyä. Muutoksiin ja täydennyksiin kuuluvat: leikkaus- ja toimenpidekorvausten korottaminen sekä lääkintähenkilöstön päivystys- ja ateriakorvausten korottaminen nykyisen inflaation ja kuluttajahintojen huomioon ottamiseksi.
Hanoin kirurgisen sairaalan johtaja kertoi lisää ammatillisista korvauksista ja sanoi, että kirurgien nykyinen korvaus on 150 000 Vietnamin dongia tapausta kohden riippumatta siitä, onko kyseessä tavallinen vai suuri leikkaus. "Henkien pelastaminen on korvaamatonta; meidän ei pitäisi keskustella elämän 'hinnasta'. On kuitenkin varmistettava, että julkisten sairaaloiden lääkäreillä on riittävät tulot elinkustannustensa kattamiseksi, perheidensä elättämiseksi ja lastensa koulutuksen maksamiseksi", hän sanoi.
"Terveydenhuoltoala ehdottaa avustuksia muutettavaksi; en ole varma, kuinka paljon, verrattuna pitkään voimassa olleisiin avustuksiin. Mutta mielestäni jos joku vielä keskustelee siitä, kuinka paljon lisää rahaa lääkärille tai terveydenhuollon työntekijälle pitäisi myöntää, heidän tulisi miettiä, milloin he itse tai heidän läheisensä tarvitsevat lääketieteellistä hoitoa. Siksi heidän tulisi tehdä päätös sen sijaan, että jatkaisivat keskustelua", eräs lääkäri jakoi.
Tämä lääkäri totesi: "On totta, että monet lääkärit julkisista sairaaloista ovat siirtyneet yksityisiin sairaaloihin, joissa on paljon korkeammat palkat. Mutta älkää syrjikö heitä, älkää kutsuko sitä aivovuodoksi, koska he tekevät työnsä hyvin kaikkialla. Lääkärit kaikkialla harjoittavat ammattiaan ammattitaidoillaan. On kuitenkin otettava huomioon, että hyvien lääkäreiden siirtyminen yksityisiin sairaaloihin on vain varakkaille, kun taas sairausvakuutetuilla potilailla ja köyhillä potilailla on vähemmän mahdollisuuksia saada hoitoa ammattitaitoisilta lääkäreiltä. Siksi, jos emme 'pidä' hyviä lääkäreitä julkisissa sairaaloissa, köyhät potilaat ovat suuremmassa epäedullisessa asemassa."
PALKKA- JA LISÄPOLITIIKKAA ON MUUTETTAVA JA PARANNETTAVA
Kansalliskokouksen edustaja Le Thi Ngoc Linh (Bac Lieu -valtuuskunta) jakoi näkemyksensä lääkäreiden palkkojen ja korvausten riittämättömyydestä ja analysoi: Lääketieteellinen koulutus kestää tyypillisesti kauemmin, yleensä 6 vuotta, joskus jopa 7 vuotta, ja koulutuskustannukset ovat erittäin korkeat. Valmistuttuaan lääkärit saavat kuitenkin hyvin matalaa palkkaa, erityisesti maakunta- ja piiritasolla työskentelevät, joilla palkat ovat vielä alhaisemmat. Tämän vuoksi monet lääkärit eivät valmistumisensa jälkeen työskentele maakunnan sairaaloissa, vaan pysyvät kaupungeissa korkeampien tulojen perässä. Tämä johtaa henkilöstöpulaan maakunta- ja piiritasolla, mikä vaikeuttaa lääketieteellisen hoidon tarjoamista näillä tasoilla ja vaikuttaa yleisöön.
Lääkäri Hanoissa
Siksi lääkäreiden ja lääkintähenkilöstön palkka- ja palkkiopolitiikkaa on parannettava. Tämä auttaa houkuttelemaan nuoria, ammattitaitoisia lääkäreitä ja lääkintähenkilöstöä työskentelemään maakunta- ja piiritasolla. Kun maakunta- ja piiritason diagnostiikka- ja hoitokapasiteettia parannetaan ammattitaitoisen työvoiman avulla, se vähentää niiden potilaiden määrää, jotka tarvitsevat korkeamman tason tutkimuksia ja hoitoa. Tämä varmistaa paremman terveydenhuollon ihmisille, tukee ja kannustaa ihmisiä osallistumaan sairausvakuutukseen sekä houkuttelee ammattitaitoisia lääkäreitä ja lääkintähenkilöstöä maakunta- ja piiritasolla.
Tällä hetkellä kansalliskokous ja hallitus ovat erittäin huolissaan opettajien palkoista ja määräävät, että opettajien palkat ovat hallinto- ja julkishallinnon yksiköiden palkkataulukon korkeimmalla tasolla. Myös lääketieteen ala on erittäin tärkeä, sillä opettajat kouluttavat ihmisiä, kun taas lääkärit ja lääkintähenkilöstö hoitavat ihmisiä. Nämä ovat kaksi erittäin tärkeää alaa, jotka kulkevat käsi kädessä. Siksi ehdotetaan, että kansalliskokous ja hallitus harkitsevat mahdollisuuksien mukaan lääkäreiden ja lääkintähenkilöstön sekä opettajien palkka- ja palkkiojärjestelmää, jotta he voivat tuntea olonsa turvalliseksi työssään ihmisten hoidossa ja yhteiskunnalle osallistumisessa.
Ottaen huomioon lääketieteellisen koulutuksen "kallien" kustannusten todellisuuden, kansalliskokouksen edustaja Nguyen Cong Hoang (Thai Nguyenin valtuuskunta), Thai Nguyen Central Hoaire -sairaalan johtaja, totesi, että lääketieteellisen koulutuksen lukukausimaksut ovat tällä hetkellä erittäin korkeat, erityisesti itsenäisissä koulutuslaitoksissa, jotka määrittävät omat lukukausimaksunsa. Lääketieteellisen koulutuksen lukukausimaksut ovat huomattavasti korkeammat verrattuna muihin yliopistoihin ja ammatillisiin oppilaitoksiin. Lisäksi lääketieteellinen koulutus on pidempi, ja valmistuneiden on silti jatkettava opintojaan.
Tarvitaan kannustimia ammattitaitoisten lääkäreiden pitämiseksi julkisissa sairaaloissa, jotta vältetään köyhien potilaiden asettaminen epäedulliseen asemaan, koska heillä ei ole varaa lääketieteellisten palvelujen korkeisiin kustannuksiin.
"Uskon, että lääketieteen ammattikunta, jota pidetään erityisammattina, tarvitsee myös erityisiä ja täsmällisiä toimintalinjoja, aivan kuten opettajatkin. Tällä hetkellä lääkäreillä ja lääkintähenkilökunnalla on sama peruspalkka kuin muilla virkamiehillä. Joillakin itsenäisillä yksiköillä voi olla lisätuloja, mutta itsenäisillä yksiköillä tai perusterveydenhuollon laitoksilla, joilla ei ole lisätuloja, on vaikeuksia. Tämä vaikeuttaa ammattitaitoisten lääkäreiden ja lääkintähenkilökunnan houkuttelemista syrjäisille alueille ja alemman tason sairaaloihin", totesi edustaja Nguyen Cong Hoang.
Edustaja Hoang ehdotti myös, että lääkäreille ja lääkintähenkilökunnalle tulisi laatia parempi palkka- ja palkkiopolitiikka sekä että harkittaisiin lääkäreitä ja lääkintähenkilökuntaa koskevaa lakia, joka olisi samanlainen kuin parhaillaan kansalliskokoukselle jätettävä opettajia koskeva laki. Vasta silloin, herra Hoangin mukaan, saadaan strategisia ratkaisuja ruohonjuuritason terveydenhuollon tulevaan kehittämiseen.
Avustusjärjestelmien muutokset olisi pitänyt tehdä jo kauan sitten.
Päätös nro 73/2011 tuli voimaan vuoden 2012 alussa ja on ollut voimassa yli 12 vuotta. Päätöksen tekohetkellä peruspalkka oli 830 000 Vietnamin dongia kuukaudessa. Sen jälkeen peruspalkkaa on tarkistettu kahdeksan kertaa, ja se on tällä hetkellä tällä tasolla.
Palkka on 2,34 miljoonaa Vietnamin dongia kuukaudessa, mikä tarkoittaa 182 prosentin nousua, mutta leikkauksiin, toimenpiteisiin, päivystyspalkkaan ja aterioihin liittyviä korvauksia ei ole mukautettu vastaavasti.
Tämä tilanne edellyttää korvausten korottamista, jotta ne vastaisivat terveydenhuollon työntekijöiden ponnisteluja ja elintasoja ja parantaisivat merkittävästi heidän elämäänsä, jotta he voivat keskittyä työhönsä. Olen toistuvasti ehdottanut terveydenhuollon työntekijöiden korvausten mukauttamista; tämä olisi pitänyt tehdä jo kauan sitten.
Varaterveysministeri Nguyen Tri Thuc
[mainos_2]
Lähde: https://thanhnien.vn/dao-tao-bac-si-nghich-ly-hoc-phi-va-luong-can-chinh-sach-dac-biet-dac-thu-185241024220908563.htm








Kommentti (0)