Hanoissa, keskiyöllä, mielenterveyslaitoksen puhelin soi. Tohtori Cam vastasi ja kuuli Myrkytystietokeskuksen kollegaltaan, että raskaana oleva nainen aikoi hypätä rakennuksesta.
Mielenterveyslaitoksen kliinisen psykologian osaston johtaja, 52-vuotias tohtori Vu Thy Cam, meni välittömästi Bach Main sairaalan myrkytystietokeskukseen. Seitsemännellä kuulla raskaana ollut potilas oli aiemmin yrittänyt itsemurhaa ottamalla pillereitä, ja hänet vietiin sairaalan ensiapuun. Tajunsa takaisin saatuaan hän yritti hypätä rakennuksesta. "Potilas oli hyvin levoton", Bach Main sairaalan myrkytystietokeskuksen päivystävä tiimi kertoi pyytäen apua psykiatrisilta asiantuntijoilta.
Lääkintätiimi arvioi potilaan osoittavan "voimakasta itsemurhakäyttäytymistä". Itsemurhayrityksestä johtuva myrkytys ei vaikuttanut merkittävästi potilaan elämään; pääasiallinen ongelma oli hänen mielenterveytensä. Lääkäreiden neuvonnan jälkeen raskaana oleva nainen rauhoittui ja kertoi raskaudenaikaisesta väsymyksestään ja stressistään, mutta mainitsi myös miehensä tuen puutteen ja usein esiintyvän sanallisen väkivallan.
Keskustelu keskeytyi, kun aviomies ilmestyi paikalle, ja potilas ryntäsi kiihtyneenä ovea kohti aikomuksenaan hypätä. Tohtori Cam sanoi, että tiimin oli työskenneltävä yhdessä estääkseen potilasta tekemästä vaarallista tekoa, ja samalla hän neuvoi aviomiestä pysymään poissa.
"Tämä on todella vaikea tapaus", lääkäri sanoi ja lisäsi, että mielenterveysongelmista kärsiviä potilaita hoidetaan usein injektoitavilla rauhoittavilla lääkkeillä yhdessä fysioterapian ja psykologisen hoidon kanssa. Mutta tämä potilas on raskaana, joten lääkkeiden käyttöä on harkittava huolellisesti, jotta vältetään vaikutukset syntymättömään lapseen.
Muutamaa päivää myöhemmin potilas onneksi rauhoittui ja hänet kotiutettiin perheen pyynnöstä. Lääkäri ohjeisti aviomiestä tarjoamaan vaimolleen henkistä tukea ja hakeutumaan viipymättä sairaalahoitoon, jos epätavallisia oireita ilmenee.
Tohtori Vu Cam. Valokuva: Thuy Quynh
Raskaana oleva nainen on yksi tuhansista potilaista, joita tohtori Cam on hoitanut menestyksekkäästi lähes 30 vuoden aikana parantaen mielisairaita. Aluksi lääkäri valitsi psykiatrian, koska siellä oli "helpompi saada töitä kuin muilla erikoisaloilla". Jonkin aikaa omistautumisen jälkeen hän kuitenkin ymmärsi, että se oli hänen elämänsä kohtalo.
Psykiatrit ovat mielenterveyshäiriöiden diagnosointiin ja hoitoon erikoistuneita lääkäreitä. He saavat kuusi vuotta yleissivistävää koulutusta lääketieteellisessä yliopistossa, minkä jälkeen he suorittavat jatko-opintoja erikoiskoulutuksen ja kliinisen harjoittelun.
Valmistuttuaan yliopistosta vuonna 1994, rouva Cam aloitti työskentelyn maakuntatason psykiatrisessa sairaalassa. Hän tunsi myötätuntoa potilaiden ahdinkoa kohtaan, sillä he olivat erittäin köyhiä ja haavoittuva ryhmä yhteiskunnassa, ja kaipasi vakaata uraa voidakseen auttaa heitä parhaalla mahdollisella tavalla. Vuoden 2009 puolivälissä hän siirtyi Bach Main sairaalan mielenterveyslaitokseen.
Mielenterveysongelmaiset potilaat ovat erityisryhmä; heiltä puuttuu tunteiden ja käyttäytymisen hallinta, ja he ovat usein tietämättömiä sairaudestaan, mikä tekee vuorovaikutuksesta heidän kanssaan haastavaa. Esimerkiksi kun muut erikoisalat voivat käyttää kliinisiä testejä diagnoosin tekemiseen, psykiatria luottaa yksinomaan tutkijan tietoon ja taitoihin sairauden määrittämisessä. Jokaisella tapauksella on omat ainutlaatuiset psykologiset ominaisuutensa ja olosuhteensa. Siksi lääkäreiden on oltava tarkkaavaisia ja empaattisia voidakseen hoitaa mielenterveysongelmia tehokkaasti.
Psykiatrit joutuvat usein potilaiden sanallisen väkivallan ja fyysisten hyökkäysten kohteeksi. Tri Cam muistelee 20-vuotiasta naisopiskelijaa, joka kärsi kroonisesta unettomuudesta ja käytöshäiriöistä. Hänet otettiin sairaalaan vaikean psykoosin vuoksi, hän koki usein hallusinaatioita, kuuli outoja ääniä päässään ja oli paniikissa. Sisäänpääsypäivänä hän riisui vaatteensa, kirosi ja hyökkäsi hoitohenkilökunnan kimppuun. Kesti lähes viikon hoitoa ennen kuin lääkärit pystyivät vuorovaikutukseen hänen kanssaan. Kuukauden kuluttua hänen tilansa parani, ja hänet kotiutettiin, ja hän jatkoi opintojaan lääkityksensä ohella.
Monet tohtori Camin tapauksista vaativat vuosien seurantaa, erityisesti tärkeissä elämänvaiheissa, kuten valmistumisen, työpaikan hakemisen, avioliiton solmimisen ja lasten saamisen aikana – ajanjaksoina, jolloin tauti saattoi uusiutua.
Kuten 31-vuotias neiti Mai Bac Giangista, joka vältti kuoleman tohtori Camin avun ansiosta. Ennen naimisiinmenoaan neiti Mailla oli masennuksen merkkejä ja hän sai hoitoa. Synnytyksen jälkeen sairaus uusiutui, ja hän aikoi tehdä itsemurhan. Onneksi, kun neiti Mai yritti hirttäytyä hihallaan, tohtori Cam löysi hänet, neuvoi häntä ja toi hänet takaisin osastolle. "Ilman tohtori Camia en voi kuvitella, millaista elämä olisi kahdelle lapselleni ilman heidän äitiään", hän sanoi.
Lääkäri Cam (valkoisessa takissa) psykiatrisen potilaan päivystyshoidossa. Kuva: Thuy Quynh
Viime vuosina sairaaloihin otettu psykiatristen potilaiden määrä on yleensä kasvanut. Bach Mai -mielenterveyslaitoksessa on keskimäärin yli 300–400 potilasta tutkimuksissa päivittäin, ja sen yli 200 sairaalapaikkaa on aina täynnä.
Viime vuoden lopulla varaterveysministeri Tran Van Thuan totesi, että lähes 15 miljoonaa vietnamilaista kärsii mielenterveyshäiriöistä, joista yleisimpiä ovat masennus ja ahdistuneisuus. Näistä skitsofrenia (yleisesti tunnettu hulluutena) muodostaa 0,47 %; masennus ja ahdistuneisuus muodostavat suuren osan, noin 5–6 % väestöstä, kun taas loput ovat muita häiriöitä, kuten kaksisuuntainen mielialahäiriö ja alkoholiin, huumeisiin ja muihin riippuvuutta aiheuttaviin aineisiin liittyvät mielenterveyshäiriöt.
Mielenterveysongelmat ovat arkaluontoinen aihe, ja niihin kohdistuu usein syrjintää. Monet mielenterveyspotilaat eristetään, suljetaan koteihinsa tai sijoitetaan pitkäaikaisiin erikoislaitoksiin. Useimmilla potilailla on kielteinen käsitys hoidosta, ja he pelkäävät kertoa sairaudestaan kollegoille tai perheelle pelätessään tuomiota. Esimerkiksi monet opiskelijat tulevat sairaalaan psykoottisessa tilassa tai käyttäytyvät itsetuhoisesti, mutta eivät ole halukkaita kertomaan siitä muille, jopa salaavat sen vanhemmiltaan.
"Mielenterveysongelmista kärsivät ihmiset kohtaavat edelleen yhteisön leimautumista", tohtori Cam sanoi ja lisäsi, että mielenterveysongelmien hoitoon on nykyään monia tehokkaita menetelmiä, kuten kemoterapiaa, psykoterapiaa, aivojen modulointia jne., joten toipumismahdollisuudet ovat korkeat.
Ahdistuneisuushäiriöistä ja masennuksesta kärsivien ihmisten määrä on kasvanut noin 25 prosenttia, mikä on johtanut itsemurhien lisääntymiseen. Monilla mielenterveyshäiriöistä kärsivillä ihmisillä ei ole pääsyä tehokkaisiin hoitopalveluihin. Vain 29 prosenttia mielenterveyshäiriöistä kärsivistä ja kolmannes masennuksesta kärsivistä saa mielenterveyspalveluita. "Tämä on suora seuraus ali-investoinneista, sillä mielenterveysbudjetti on erittäin pieni", varaministeri Thuan sanoi.
Tämä tilanne huolestuttaa monia psykiatreja, kuten tohtori Camia, sillä monet potilaat jäävät hoitoon. "Toivon, että uusia ja edullisempia psykotrooppisia lääkkeitä tulee saataville ja että mielenterveyspotilailla on varhainen pääsy lääketieteelliseen hoitoon ja he saavat kattavaa hoitoa", lääkäri sanoi ja lisäsi, että jokaisen potilaan onnistunut sopeutuminen takaisin elämään on onnellisuuden lähde, joka pitää hänet ammatissa.
Thuy Quynh
[mainos_2]
Lähdelinkki








Kommentti (0)