Älä aliarvioi ohimenevää rintakipua.

44-vuotias miespotilas koki lievää rintakipua ja käveli Bach Main sairaalan A9-päivystyspoliklinikalle (Hanoi) tutkimuksiin. Kliinisessä tutkimuksessa elintoiminnot olivat vakaat eikä rytmihäiriöitä ollut. Verikokeet määrättiin sillä odotuksella, että jos tulokset olisivat normaalit, hänet kotiutettaisiin jatkoseurantaan kotona. Odottaessaan tuloksia A9 -päivystyksessä potilas kuitenkin äkillisesti romahti, menetti tajuntansa ja sai sydänpysähdyksen. Lääkärit suorittivat välittömästi rintakehän painalluksia ja tallennivat kammiovärinän monitoriin. Potilaalle tehtiin kolme defibrillaatioyritystä, intubaatio ja elvytystä jatkettiin. Noin 15 minuutin kuluttua potilaan pulssi palautui ja spontaani verenkierto palautui.

Älä aliarvioi ohimenevää rintakipua - kuva 1.

Kehittyneet kuvantamistekniikat mahdollistavat verisuonten lumeenien yksityiskohtaisen visualisoinnin erittäin tarkalla resoluutiolla.

Saatat myös pitää tästä

Liikennepoliisit jakavat lahjoja vähäosaisille lapsipotilaille Bach Main sairaalassa lastenpäivänä.VTV.vn - Kesäkuun 1. päivän kunniaksi tieliikennepoliisiryhmä nro 4 (Hanoin poliisi) vieraili Bach Main sairaalassa ja jakoi lahjoja vähäosaisille lapsipotilaille levittäen "Kolme parasta" -liikettä yhteisössä.

KUVA: THE ANH

Tunnistettuaan kammiovärinän sydän- ja verisuoniperäisen syyn, lääkintätiimi piti kiireellisen konsultaation ja lähetti potilaan välittömästi sepelvaltimoiden varjoainekuvaukseen ja interventioon. Sepelvaltimoiden varjoainekuvauksessa paljastui etummaisen kammiovälivaltimon (LAD) lihassilta (etummaisen kammiovälivaltimon poikkeavuus), johon liittyi 99-prosenttinen sepelvaltimosegmentin ahtauma sillan jälkeen. Tämä leesio tunnistettiin pahanlaatuisen kammioarytmian syyksi. Potilaalle tehtiin onnistunut LAD-stentti.

Toimenpiteen jälkeen potilas siirrettiin takaisin tehohoitoyksikköön, jossa hänelle annettiin kontrolloitua hypotermiaa 48 tunnin ajan sekä sedaatiota, mekaanista ventilaatiota, hemodynaamista tukea ja riskitekijöiden hallintaa. Hypotermiahoidon lopussa potilas oli tajuissaan, intubaatioputki poistettiin ja potilas toipui täysin ilman jälkiseurauksia.

A9-päivystyskeskuksen johtajan, apulaisprofessori Nguyen Anh Tuanin mukaan potilaan tapauksessa oli kyse vaikeasta sydänlihassillan takana olevasta LAD-stenoosista, joka johti laajaan sydänlihaksen iskemiaan. Kun sepelvaltimoiden kouristus ja epästabiilit ateroskleroottiset plakit ilmenivät, se johtivat akuuttiin iskemiaan ja äkilliseen kammiovärinään. Kyseessä voi olla äkillisen iskemian aiheuttama pahanlaatuinen kammioperäinen rytmihäiriö. Huomionarvoista on, että tässä tapauksessa ei ollut selviä riskitekijöitä, kliiniset oireet olivat epämääräisiä ja sepelvaltimoiden EKG oli epätyypillinen. Sydäninfarktin alustava diagnoosi oli normaalirajoissa. Yleensä lääkärit määräsivät lääkityksen ja lähettivät potilaan kotiin tai suosittelivat jatkuvaa seurantaa perusterveydenhuollon laitoksessa.

A9-päivystyskeskuksen mukaan nuorillakin voi olla vaarallisia sepelvaltimovaurioita. Sydänlihassillat ja paikallinen ateroskleroosi ovat vaurioita, joita on vaikea havaita pelkästään EKG:n ja verikokeiden avulla. Jos sydänpysähdys tapahtuu eikä sitä hoideta ja elvytetä nopeasti, potilas kuolee. Siksi nuorten ei pitäisi olla tyytyväisiä rintakipuun, vaikka se olisi ohimenevää tai lievää. Heidän tulisi ennakoivasti käyttää nykyaikaisia diagnostisia välineitä taudin seulontaan ja havaitsemiseen ennen sen ilmenemistä. Itse asiassa ensimmäinen merkki sydän- ja verisuonisairaudesta ei ole rintakipu, vaan sydänpysähdys.

Saatat myös pitää tästä

8 tapaa parantaa suonikohjuja kotonaSKĐS - Alaraajojen suonikohjut ovat melko yleinen krooninen sairaus, erityisesti naisilla, vanhuksilla ja niillä, jotka joutuvat seisomaan tai istumaan pitkiä aikoja työssä.

Nykyään edistyneet diagnostiset kuvantamistekniikat, erityisesti fotonienlaskentaan perustuva tietokonetomografia (TT), mahdollistavat verisuonten lumeenien yksityiskohtaisen visualisoinnin erittäin tarkalla resoluutiolla, pienten ateroskleroottisten plakkien ja varhaisten leesioiden havaitsemisen, epänormaalien rakenteiden, kuten lihassiltojen, tarkan arvioinnin ja plakin komponenttien analysoinnin energia-analyysin perusteella.

Lähde: https://thanhnien.vn/dung-chu-quan-khi-dau-nguc-thoang-qua-185260406191454658.htm