45-vuotias herra Trinh Van Tuan oli kuorsannut useita vuosia, ja hänen kuorsauksensa loppui jatkuvan positiivisen hengitystiepainehoidon (CPAP) jälkeen Tam Anhin yleissairaalassa.
Herra Tuan kertoi, että viime vuosina hän on alkanut kokea oireita, kuten nukkumista suu auki, kovaäänistä kuorsausta ja haukkovaa hengitystä, ja hänen sukulaisensa ovat havainneet lyhyitä uniapneajaksoja. Hän herää usein väsyneenä ja uneliaana, on unelias päivisin ja hänellä on keskittymisvaikeuksia.
Aluksi hän luuli kuorsauksen olevan normaalia, ja koska se oli ollut hänellä jo vuosia, hän yritti sietää sitä. Nähdessään vaimonsa ja lastensa kärsivän unettomuudesta kovan kuorsauksen vuoksi hän kuitenkin päätti mennä tutkimuksiin Tam Anhin yleiseen sairaalaan Hanoissa .
Hanoin Tam Anhin yleissairaalan hengitystieosaston johtaja, apulaisprofessori ja tohtori Chu Thi Hanh kertoi, että polysomnografian jälkeen lääkärit totesivat potilaan kärsivän erittäin vaikeasta obstruktiivisesta uniapneasta (OSA), johon liittyy veren happisaturaation lasku unen aikana, ajoittain jopa 49 prosentissa.
"Tautiin on monia hoitovaihtoehtoja, mutta vakavissa tapauksissa, kuten herra Tuanin tapauksessa, jatkuva positiivinen hengitystiepaine (CPAP) on yksi tehokkaimmista tällä hetkellä saatavilla olevista hoidoista", apulaisprofessori Hanh sanoi. CPAP-laitteet luovat juuri oikean paineen omaavan ilmavirran pitääkseen ylähengitystiet vapaina estäen kurkun lihaksia rentoutumasta ja hengitysteitä kaventamasta, mikä voi johtaa kuorsaukseen ja uniapneaan.
Lääkäri ohjeisti häntä käyttämään hengityslaitetta joka yö kotona nukkuessaan. Ensimmäisen yön jälkeen hänen vaimonsa ja lapsensa kertoivat, että hänen kuorsauksensa oli vähentynyt merkittävästi ja hän nukkui paremmin eikä enää heräillyt keskellä yötä.
Ventilaattorin etäyhteyden ansiosta lääkärit voivat seurata ja arvioida potilaan tehokkuutta kotona ja tehdä tarvittaessa säätöjä. Kahden kuukauden käytön jälkeen ventilaattoria nukkuessaan yhdistettynä painonpudotukseen ja liikuntaan herra Tuan ei enää kuorsaa.
"Aluksi en ollut tottunut siihen ja se tuntui minusta hieman epämukavalta, mutta kun totuin siihen, tunsin oloni erittäin mukavaksi. Olen onnellinen, koska saan nukuttua hyvin enkä enää vaivaa vaimoani ja lapsiani", herra Tuan sanoi.
Toisessa tapauksessa Nguyen Thi Lien (56-vuotias, Nghe Anin maakunta ) kärsi kuorsauksesta useita vuosia, pinnallisesta unesta, tiheistä yöheräämisistä ja tiheästä yövirtsaamisesta. Hänellä oli taustalla olevia verenpainetautia ja diabetesta, joita ei oltu hallinnassa. Polysomnografia paljasti, että hänellä oli vaikea obstruktiivinen uniapnea. Käytettyään CPAP-laitetta kotona Lien nukkui paremmin, ei enää kuorsannut, koki syvempää ja levollisempaa unta, ja hänen verenpaineensa vakiintui.
Apulaisprofessori Hanhin mukaan molemmat potilaat lopettivat kuorsauksen ventilaattorin käytön ansiosta, mikä paransi heidän unenlaatuaan ja verenpainettaan hoitoa edeltävään aikaan verrattuna.
Potilaat käyttävät jatkuvaa positiivista hengitystiepainetta (CPAP) antavaa hengityskonetta Tam Anhin yleissairaalassa. Kuva: Tam Anh.
Apulaisprofessori Hanh totesi, että noin 75 % kuorsauksesta kärsii uniapneasta, mutta hyvin harvoilla diagnoosi tehdään välinpitämättömän asenteen vuoksi, jossa uskotaan kuorsauksen olevan normaalia eikä huolenaihe, eikä se siten vaadi tutkimusta tai hoitoa.
Obstruktiivinen uniapnea (OSA) on vaarallinen hengitystie- ja unihäiriö. Sille on ominaista yli 10 sekuntia kestävät apnea- tai hengitysvajausjaksot, jotka johtavat äkillisiin heräämisiin, joihin mahdollisesti liittyy hypoksemiaa ja kovaa kuorsausta, jotka häiritsevät unta. Sen sijaan, että sairastuneet heräisivät virkistyneinä, he kokevat päänsärkyä, väsymystä, päiväaikaista uneliaisuutta ja keskittymisvaikeuksia, mikä lisää heidän työtapaturmien riskiään ja jokapäiväisessä elämässä. Ilman hoitoa potilailla on suuri riski sairastua verenpainetautiin, sydänkohtaukseen, ateroskleroosiin, diabetekseen ja jopa äkilliseen kuolemaan unen aikana.
Jos kuorsaukseen ei liity uniapneaa, lääkärit neuvovat potilaita laihtumaan, jos he ovat ylipainoisia, liikkumaan, lopettamaan haitalliset tavat, kuten tupakoinnin, alkoholin käytön tai rauhoittavien lääkkeiden käytön, ja mahdollisesti nukkumaan kyljellään kuorsauksen vähentämiseksi.
Kuorsaukseen ja uniapneaan liittyvissä tapauksissa CPAP-ventilaatio (Cooling-Up-the-Motion) on tällä hetkellä tehokas hoitovaihtoehto. Lääkärin etävalvonnassa kotona CPAP-laitetta käyttävät potilaat voivat vähentää kuorsausta yli 90 %, mikä palauttaa apnea-hypopnea-indeksin (AHI) normaaliksi ja siten vähentää sepelvaltimotaudin ja aivohalvauksen komplikaatioiden riskiä.
"Tam Anhin yleissairaalassa 97 % potilaista lopetti kuorsauksen hengityskoneella annetun hoidon ja tieteellisesti noudatetun uni- ja lepo-ohjelman jälkeen", apulaisprofessori Hanh sanoi.
Joissakin tapauksissa lääkärit valitsevat leikkauksen kuorsauksen – uniapnean – hoitoon, pääasiassa ihmisillä, jotka eivät siedä mekaanista ventilaatiota tai joilla on nenänielun poikkeavuuksia. Yleisiä kuorsausta aiheuttavia korva-, nenän ja kurkunpään sairauksia ovat poikkeava nenän väliseinä, suurentuneet nielurisat, hypospadia, kapea nielun aukot tai anatomiset poikkeavuudet leukojen ja leukojen alueella lapsilla, joilla on synnynnäisiä epämuodostumia. Leikkaukset, kuten nielurisojen poisto, kitarisojen poisto, kuorikon resektio tai nenänielun ja kitakielekkeen korjaus, voivat parantaa kuorsauksen näissä tapauksissa.
Hoai Pham
|
[mainos_2]
Lähdelinkki
![[Video] Auringonlasku Lap Anin laguunissa – missä aurinko laskee kalaverkkojen ylle](https://vphoto.vietnam.vn/thumb/1200x675/vietnam/resource/IMAGE/2026/05/31/1780192137701_beach-landscape-sea-water-nature-grass-745871-pxhere-com.jpeg)
Kommentti (0)