Vuoden 2025 ensimmäisten kuuden kuukauden aikana koko maakunnassa oli 60 sairausvakuutuksen kattamaa lääkärintarkastus- ja hoitolaitosta, joissa lääketieteellisten tutkimusten ja hoitojen määrä kasvoi vuoden 2024 vastaavaan ajanjaksoon verrattuna.
Thanh Hoan maakunnan sosiaalivakuutusviraston raportin mukaan vuoden 2025 kuuden ensimmäisen kuukauden aikana lääkärintarkastukseen ja hoitoon hakeutui 2 697 525 potilasta, mikä on 3,4 % enemmän kuin vuonna 2024, mikä vastaa 88 608 käynnin kasvua. Sairausvakuutuksen korvaamien lääkärintarkastusten ja hoidon kustannukset olivat ensimmäisten kuuden kuukauden aikana 3 083 430 miljoonaa Vietnamin dongia, mikä on 18,6 % enemmän kuin vuonna 2024, mikä vastaa 483 010 miljoonan Vietnamin dongin kasvua. Maakunnan arvioidut sairausvakuutuksen korvaamien lääkärintarkastusten ja hoidon menot vuoden 2025 kuuden ensimmäisen kuukauden aikana olivat 58 % Vietnamin sosiaalivakuutuksen vuodelle 2025 myöntämästä budjetista. Ennusteiden mukaan vuonna 2025 lääketieteelliset laitokset hakevat 6 200 000 miljoonan Vietnamin dongin maksua lääkärintarkastuksesta ja hoidosta, ja maakunta ylittää osoitetun budjetin noin 15,8 %.
Sairausvakuutuksen lääketieteellisten tutkimusten ja hoitojen kustannusten nousu johtuu maakunnan kansanneuvoston 1. tammikuuta 2025 voimaan tulleen päätöslauselman nro 596/NQ-HĐND mukaisten hyväksyttyjen teknisten palveluiden hintojen soveltamisesta, mikä johti 189,5 miljardin VND:n lääketieteellisten tutkimusten ja hoitojen kustannusten nousuun verrattuna vuoden 2024 vastaavaan ajanjaksoon. Tästä julkisten sairaaloiden kustannukset nousivat 160,5 miljardia VND:tä, ja teknisten palveluiden, kuten laboratoriokokeiden, diagnostisen kuvantamisen, toimenpiteiden ja leikkausten, kustannuksiin julkisen sairausvakuutuksen ulkopuolisissa lääketieteellisissä laitoksissa sovellettiin julkisten lääketieteellisten laitosten uusia hintoja päätöslauselman nro 596/NQ-HĐND mukaisesti. Sairausvakuutuslain täytäntöönpanoa yksityiskohtaisesti ja ohjeistavalla 17. lokakuuta 2018 annetun asetuksen nro 146/2018/ND-CP useiden artiklojen muuttamisesta ja täydentämisestä annetun 1. tammikuuta 2025 annetun hallituksen asetuksen nro 02/2025/ND-CP soveltamisesta johtuvat lisääntyneet kustannukset tarkoittavat, että julkisen sairausvakuutuksen ulkopuoliset lääketieteelliset tutkimus- ja hoitolaitokset voivat soveltaa samoja teknisten palveluiden hintoja kuin saman tason julkiset lääketieteelliset tutkimus- ja hoitolaitokset, mikä johtaa 74,64 miljardin VND:n nousuun tutkimus- ja vuodepaikkamaksuissa. Uusien lääketieteellisten tutkimus- ja hoitolaitosten (3 laitosta) määrän kasvusta johtuvat kustannusten nousut: 4,9 miljardia VND vuoden 2025 ensimmäisten kuuden kuukauden aikana. Lisäksi useat indikaattorit nousivat samaan ajanjaksoon ja maan keskiarvoon verrattuna, kuten: laitoshoitoon joutuneiden määrä, keskimääräinen sairaalassaoloaika ja vuodepaikkamaksut...
Tarkemmin sanottuna 60 sairausvakuutuksen lääkärintarkastus- ja hoitolaitoksessa lääketieteellisten tutkimusten ja hoitojen määrä kasvoi merkittävästi verrattuna vuoden 2024 vastaavaan ajanjaksoon, 90 sairausvakuutuksen lääkärintarkastus- ja hoitolaitoksessa sairausvakuutuksen lääkärintarkastus- ja hoitokustannukset nousivat merkittävästi, 92 sairausvakuutuksen lääkärintarkastus- ja hoitolaitoksessa avohoidon kertahoitojen keskimääräiset kustannukset nousivat ja 53 sairausvakuutuksen lääkärintarkastus- ja hoitolaitoksessa laitoshoitojaksojen keskimääräiset kustannukset nousivat.
Toinen syy nykyiseen sairausvakuutuskustannusten nousuun on se, että jotkut sairaalat ottavat potilaita osastohoitoon, vaikka heidän tilansa ei vaadi sairaalahoitoa, vuodepaikkamaksut ja osastohoitopäivien määrä ovat pidempiä kuin maakunnan ja maan keskiarvot... On myös tilanne, jossa määrätään lääketieteellisiä palveluita, lääkkeitä ja lääkintätarvikkeita , jotka eivät sovi potilaan tilaan, mikä aiheuttaa sairausvakuutusvarojen tuhlausta.
Terveysministeriön varajohtaja Le Van Cuongin mukaan terveysministeriö jatkaa yhteistyötä sosiaalivakuutusviraston kanssa sairausvakuutuspolitiikkojen toteuttamisessa maakunnassa sairausvakuutusrahaston väärinkäytön ja hyväksikäytön estämiseksi. Tämän mukaisesti ehdotetaan ratkaisuja sairausvakuutuksen lääkärintarkastus- ja hoitokustannusten hallitsemiseksi, sairausvakuutusrahaston tehokkaan ja asianmukaisen käytön optimoimiseksi, sairausvakuutuksen piiriin kuuluvien oikeuksien varmistamiseksi heidän hakeutuessaan hoitoon, valtionhallinnon tehokkuuden parantamiseksi terveydenhuoltoalalla ja sosiaaliturvan varmistamiseksi maakunnassa.
Maakunnan sosiaalivakuutusviraston johtajan Nguyen Khac Tuanin mukaan: "Sairausvakuutuksen piiriin kuuluvien lääketieteellisten tutkimusten ja hoidon kustannusten kasvaessa maakunnan sosiaalivakuutusvirasto jatkaa ennalta ilmoittamattomien tarkastusten vahvistamista sairausvakuutuksen piiriin kuuluvien lääketieteellisten tutkimusten ja hoidon tarjoamisen henkilöstöresurssien ehtojen osalta varmistaakseen terveysministeriön tietoportaalissa luetelluissa lääketieteellisissä laitoksissa sairausvakuutuksen piiriin kuuluvien hoitoa saavien potilaiden oikeudet. Yhteistyössä terveysministeriön kanssa virasto jakaa tietoja ja dataa sekä suorittaa tarkastuksia lääketieteellisissä laitoksissa, joiden kustannukset ovat epätavallisen korkeat ja joista sosiaalivakuutusvirasto on toistuvasti varoittanut, mutta joita ei ole oikaistu. Paikallisten sosiaalivakuutusvirastojen tehtävänä on tarkistaa ja varmentaa maksupyyntöasiakirjat ja kieltäytyä päättäväisesti maksamasta sellaisista asioista, jotka rikkovat määräyksiä, joista puuttuu lakisääteisiä vaatimuksia tai joissa lääkintähenkilöstön asiantuntemus ei ole riittävä lääketieteellisten palvelujen tarjoamiseen..."
Teksti ja kuvat: Ha Thu
Lähde: https://baothanhhoa.vn/kiem-soat-hieu-qua-chi-phi-nbsp-kham-chua-benh-bhyt-257186.htm
![[Video] Auringonlasku Lap Anin laguunissa – missä aurinko laskee kalaverkkojen ylle](https://vphoto.vietnam.vn/thumb/1200x675/vietnam/resource/IMAGE/2026/05/31/1780192137701_beach-landscape-sea-water-nature-grass-745871-pxhere-com.jpeg)
Kommentti (0)