![]() |
| Elintarviketurvallisuusosaston varajohtaja ( terveysministeriö ) Nguyen Dinh Viet tarkastaa säilykkeitä Tri Anin kunnassa sijaitsevassa kioskissa. Kuva: Hanh Dung |
Tämä toimii varoituksena yleisölle olla erittäin varovainen kuluttaessaan ruokia, joilla on suuri riski saada myrkyllisiä saastumisia.
Erittäin voimakas toksiini
Botuliinimyrkytyksen aiheuttaa Clostridium botulinum -bakteerin tuottama toksiini. Tämä on anaerobinen bakteeri (se kasvaa vain hapettomassa ympäristössä). Suotuisissa olosuhteissa se tuottaa toksiineja ja pääsee ihmiskehoon, useimmiten ruoan kautta (bakteerien tuottamia toksiineja sisältävän ruoan syöminen tai vääränlainen säilytys); ihon avohaavojen kautta; ja botoxin liiallisen käytön kautta kosmeettisissa toimenpiteissä (harvinaista). Botuliinitoksiinia pidetään voimakkaimpana ihmisen koskaan löytämänä toksiinina.
Lähes kuusi vuotta sitten Dong Nai General Hospital hoiti onnistuneesti kolmea nuorta naispotilasta, jotka saivat botuliinimyrkytyksen syötyään säilykepateeta. Dong Nai General Hospitalin neurologian osaston johtaja, tohtori Nguyen Dinh Quang, muisteli: "Kolme potilasta otettiin sairaalaan eri aikoina, mikä vaikeutti alustavaa tunnistamista. Koska emme olleet koskaan aiemmin hoitaneet botuliinimyrkytystapausta, lääkärit eivät aluksi pystyneet diagnosoimaan tautia. Kolmen potilaan oireet – nielemisvaikeudet, raajojen heikkous, heikko hengitys ja roikkuvat silmäluomet – erehtyivät helposti muista neurologisista sairauksista, kuten myasthenia graviksesta tai polyneuropatiasta. Vasta epidemiologisten tekijöiden huomioon ottamisen jälkeen lääkärit epäilivät botuliinimyrkytystä."
Tri Nguyen Dinh Quangin mukaan yksi botuliinimyrkytyksen hoidon keskeisistä opetuksista on se, ettei hoitoa aloiteta odottamalla lopullisia testituloksia. Lääkäreiden on tehtävä varhainen diagnoosi kliinisten ja epidemiologisten tietojen perusteella. Tämän perusteella he voivat hoitaa potilasta mahdollisimman pian.
Tri Dinh Quang totesi: "Botuliinivastalääke on avaintekijä tämän taudin hoidossa, mutta sitä on maailmanlaajuisesti erittäin vähän." Kun tapauksia ilmestyi Dong Naissa, lääkitys piti koordinoida kansainvälisistä lähteistä Maailman terveysjärjestön kautta, ja sen saapuminen sairaalaan kesti useita päiviä. Lääkityksen antohetkellä useimmat potilaat olivat jo pitkälle edenneessä vaiheessa, ja toksiini oli sitoutunut hermostoon, mikä rajoitti sen tehoa.
Siksi kolmen potilaan hoito koostui ensisijaisesti elvytyksestä ja kokonaisvaltaisesta hoidosta. Tehohoidon ja toksikologian, korva-, nenä- ja kurkkutautien, neurologian sekä kuntoutuksen osastojen lääkärit, sairaanhoitajat ja lääkintähenkilökunta seurasivat, hoitivat ja uudelleenkouluttivat potilaita jatkuvasti pitkän ajanjakson ajan.
Rouva Nguyen Thi Ngoc Tram (Long Hain kunnasta Ho Chi Minh Citystä, yksi kolmesta potilaasta) kertoi: "Meidän kaikkien kolmen piti olla hengityskoneissa yli kaksi kuukautta. Se oli elämämme kauheinta aikaa. Olimme halvaantuneet, mutta edelleen tajuissamme. Tehohoitoyksikössä makaaminen ja hengityskoneen jatkuva piippaus olivat hyvin pelottavia, ja ajoittain panikoimme. Onneksi Dong Nai General Hospitalin lääkäreiden ja sairaanhoitajien ansiosta toivuimme vähitellen ja olemme nyt terveitä ja pystymme työskentelemään ja elämään normaalisti."
Botuliinimyrkytyksen ehkäisy
Botuliiniantitoksiinia ei tuoteta laajalti, koska se on harvinainen sairaus (maailmanlaajuisesti rekisteröidään vain muutamasta sadasta tuhanteen tapaukseen vuodessa), mikä johtaa alhaiseen kysyntään. Lisäksi lääkkeen tuotantoprosessi on monimutkainen, varastointi vaikeaa ja sen säilyvyysaika lyhyt. Siksi sitä ei ole helposti saatavilla sairaaloissa, ja sitä toimittavat ensisijaisesti kansainväliset järjestöt, kuten Maailman terveysjärjestö, hätätilanteissa osana strategista reserviä.
Asiantuntijat varoittavat, että Clostridium botulinum -toksiinien saastumisriskin alaisia elintarvikkeita ovat: säilykkeet, prosessoidut elintarvikkeet, pateet, lihasäilykkeet, kalasäilykkeet, fermentoidut ja säilötyt elintarvikkeet, väärässä lämpötilassa säilytetyt elintarvikkeet sekä käsityönä valmistetut tuotteet, joille ei ole tehty laadunvalvontaa.
Botuliinimyrkytyksen ehkäisemiseksi tohtori Nguyen Dinh Quang neuvoo: Ihmisten tulisi syödä kypsennettyä ruokaa ja juoda keitettyä vettä. Älä missään nimessä käytä säilykkeitä, joiden pakkaus on pullistunut tai epämuodostunut, tai ruokaa, jossa on outoa hajua tai muuttunut väri. Ihmisten tulisi säilyttää ruokaa normaalissa kylmässä lämpötilassa. Älä missään nimessä anna hunajaa alle 1-vuotiaille lapsille (etenkään alle 6 kuukauden ikäisille), koska se voi sisältää bakteeri-itiöitä. Valitse ensisijaisesti ruokaa hyvämaineisilta laitoksilta, joilla on laadunvalvonta, ja vältä käsityöläisiä tuotteita, joiden tuotantoprosessit ovat epäselviä. Kun otat Botox-pistoksia kosmeettisiin tarkoituksiin, valitse hyvämaineiset lääketieteelliset laitokset, joissa on selvästi pätevät lääkärit.
Botuliinimyrkytys etenee tyypillisesti kahdessa vaiheessa. Ensimmäisessä vaiheessa potilailla on oireita, kuten vatsakipua, oksentelua ja ripulia. Nämä oireet voidaan helposti sekoittaa tavalliseen ruokamyrkytykseen. Vaikeassa vaiheessa potilailla on oireita, kuten roikkuvat silmäluomet, kaksoiskuvat, suun kuivuminen, nielemisvaikeudet, puhevaikeudet, yleistynyt lihasheikkous ja hengityslihasten halvaus. Jos näitä epätavallisia oireita ilmenee, ihmisten on hakeuduttava viipymättä lääkärin hoitoon tutkimusta ja hoitoa varten.
Hanh Dung
Lähde: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202603/lai-nong-van-de-ngo-doc-botulinum-e87061a/









Kommentti (0)