 |
| Bach Ngocin kunnan lääkärit levittävät tietoa tautien ehkäisystä paikallisille asukkaille. |
Uudet odotukset
Tuyen Quang on yksi maan johtavista paikkakunnista kuntien ja piirikuntien terveysasemien uudelleenperustamisessa. Se on saattanut päätökseen uudelleenjärjestelyn ja ottanut ne käyttöön uuden mallin mukaisesti 1. tammikuuta 2026 alkaen. Jokainen Tuyen Quangin terveysasema sisältää pääterveysaseman, sivuasemia ja alueellisen poliklinikan, jotka tarjoavat perusterveydenhuollon palveluja paikalliselle väestölle.
Tämän hajauttamisen odotetaan tuovan uutta eloa järjestelmään, antavan paikallisviranomaisille mahdollisuuden olla proaktiivisempia terveydenhuollon investoinneissa ja hallinnassa, tuoden palvelut lähemmäksi ihmisiä. Hallinnollisten yksiköiden uudelleenjärjestelyn jälkeen kaksitasoiseksi hallintomalliksi Tuyễn Quangin kuntien terveysasemien ulkonäkö on muuttunut merkittävästi.
Linh Hon kunnassa – kolmen vanhan kunnan yhdistymisestä syntyneessä uudessa kunnassa – on yksi pääterveysasema ja kaksi sivuasemaa, joissa on paljon asukkaita, mutta tällä hetkellä vain kaksi yleislääkäriä. Lisäksi jotkut aiemmin alueellisina poliklinikoina toimineet asemat ovat joutuneet palaamaan tai niillä ei ole vielä toimintalupaa kunnan terveysasemamääräysten mukaisten toiminnan muutosten vuoksi, mikä on johtanut infrastruktuurin hukkaan heitettyyn määrään ja potilaiden vaikeuksiin. Infrastruktuurin autonomian tarve yhdistymisen jälkeen edellyttää, että kuntatason hallitus pyrkii turvaamaan rahoituksen vanhojen ja ahtaiden terveysasemarakennusten kunnostamiseksi.
Kuvat lääkäreistä, jotka kahlaavat purojen läpi ja ylittävät metsiä päästäkseen syrjäseuduilla sijaitsevien alueiden koteihin antamaan terveydenhuollon ohjausta, eivät ole enää harvinaisia. Lääkäriltä lääkepaketin vastaanottanut 60-vuotias rouva Phan Thi Vai Ngoc Quangin kylästä Linh Hon kunnasta kertoi iloisesti: "Kärsin kroonisesta nivelkivusta; se sattuu aina, kun sää muuttuu. Nyt kun menen kunnan terveysasemalle lähellä kotiani, lääkärit tutkivat minut ja antavat minulle lääkkeitä erittäin innokkaasti. Nyt kaikki tuntevat olonsa rauhallisemmaksi, kun he ovat sairaita."
Uudelleenjärjestelyn jälkeen ammatillinen toiminta sekä lääkärintarkastus- ja hoitopalvelut ovat jatkuneet sujuvasti, mikä varmistaa asukkaille kätevän pääsyn perusterveydenhuoltopalveluihin. Tuyễn Quangin maakunnassa on 101 kunnan/alueen terveysasemaa ja 26 alueellista poliklinikkaa sekä muita alueellisten terveyskeskusten alaisia asemia. Nämä asemat vastaanottavat keskimäärin tuhansia potilaita kuukaudessa. Henkilöstön ja nykyaikaisten lääkinnällisten laitteiden pula ovat kunnan terveysasemien tämänhetkisiä haasteita.
Vaikeudet, jotka on voitettava.
Alkuvaiheen myönteisistä merkeistä huolimatta uusi malli kohtaa edelleen siirtymävaiheen haasteita. Lung Cu Communen terveysaseman johtaja, tohtori Nguyen Thi Luan, sanoi: "Tällä hetkellä 15 vakituisen työntekijän voimin, mukaan lukien 2 lääkäriä, pyrimme kaikin tavoin tarjoamaan terveydenhuoltoa yli 14 000 alueen ihmiselle. Vaikka työmäärä on huomattava, sillä päivittäin tutkitaan yli 30 potilasta, henkilökunta, lääkärit ja sairaanhoitajat ovat edelleen sitoutuneita työhönsä. Rokotuksista ja tautien ehkäisystä sairausvakuutuslääkkeiden jakeluun, paikallishallinnon suoran ja tarkan ohjauksen avulla, hallinnollisia menettelyjä virtaviivaistetaan, mikä auttaa asemaa ylläpitämään kansallisten terveysohjelmien tehokkuutta ja tulemaan todella vankaksi 'linnoitukseksi', joka suojelee ihmisten terveyttä ruohonjuuritasolla."
Binh Anin kunnan terveysaseman varajohtaja, tohtori Dang Thi Tho, sanoi: ”Hajauttaminen on auttanut asemaa saamaan lisää henkilöstöä, mutta siltä puuttuu edelleen erikoislääkäreitä, koneita ja laitteita ammatilliseen työhön. Erityisesti siirryttyään kunnan kansankomitean alaiseksi julkiseksi palveluyksiköksi asemalla on oikeushenkilöllisyys, oma pääkonttori, oma sinetti ja oma pankkitili, mutta sillä on tällä hetkellä pulaa hallinto- ja kirjanpitohenkilöstöstä. Sujuvan toiminnan varmistamiseksi näiden virkojen täyttäminen on kiireellinen tarve sen sijaan, että keskitytään pelkästään ammatilliseen työhön kuten ennen.”
Hajautettu hallinto tarkoittaa, että kuntatason viranomaisilla on lisääntynyt vastuu terveysasemien infrastruktuurista ja toimintaolosuhteista. Tämä on myös merkittävä haaste, sillä monien aiemmin pienimuotoisten ja hajallaan sijaitsevien asemien on nyt vastattava suuremman väestön terveydenhuollon tarpeisiin hallinnollisten yksiköiden uudelleenjärjestelyn jälkeen. Vaikka asemat ovat olleet toiminnassa vasta lähes kolme kuukautta, ne ovat ennakoivasti tasapainottaneet budjettinsa ja jättäneet toimivaltaisille viranomaisille ehdotuksia asemarakennusten parantamiseksi ja laitteiden hankkimiseksi uuden vaiheen terveydenhuollon tarpeiden täyttämiseksi.
Erikoislääkäri, terveysministeriön varajohtaja ja erikoislääkäri II Do Thi My vahvisti: ”Tuyen Quangin terveysministeriö keskittyy edelleen lääkintähenkilöstön toimintaperiaatteiden neuvontaan, koulutukseen ja osaamisen parantamiseen varmistaen samalla lääkkeiden riittävän saatavuuden ja oikea-aikaisen teknisen tuen. Terveysministeriö on laatinut suunnitelman lääkintähenkilöstön tukemiseksi kuntatasolla sen varmistamiseksi, että ruohonjuuritason terveydenhuoltopalvelut eivät keskeydy ja että ihmisillä on pääsy laadukkaisiin ja käteviin terveyspalveluihin. Lääkintähenkilöstön, erityisesti lääkäreiden, kiertoa toteutetaan alueellisista yleissairaaloista ja alueellisista terveyskeskuksista kuntien terveysasemien tukemiseksi 12 kuukauden ajan. Pitkällä aikavälillä maakunnan kansankomitea ohjaa terveysministeriötä, valtiovarainministeriötä ja asiaankuuluvia yksiköitä kokoamaan rahoitustarpeet ja toimittamaan ne maakunnan kansankomitealle ja valtiovarainministeriölle budjettiarviointia varten kyseisenä kaudella.” 2026–2030. Maakunnan kansankomitea antaa kuntien ja vaalipiirien kansankomiteoille tehtäväksi johtaa ja koordinoida toimintaansa asiaankuuluvien osastojen ja yksiköiden kanssa terveysasemien nykytilanteen arvioinnin ja tarpeiden yhteenvedon jatkamiseksi; raportoida ja ehdottaa toimivaltaisille viranomaisille investointeja, korjausta ja tilojen parantamista sekä tarvittavien laitteiden toimittamista terveysasemille yhdistymisen jälkeen, jotta voidaan vastata lääketieteellisen tutkimuksen ja hoidon tarpeisiin tulevalla kaudella.
Teksti ja kuvat: Phi Anh
Lähde: https://baotuyenquang.com.vn/xa-hoi/y-te/202606/nang-tam-chat-luong-y-te-co-so-aad31ce/
