36-vuotias mies on kriittisessä tilassa Whitmoren taudin vuoksi.

Yhteiskuntatieteet - Potilaat, jotka työskentelevät ympäristöissä, joissa on suoraa kosketusta saastuneen maaperän ja veden kanssa, ovat luoneet olosuhteet, jotka ovat suotuisia Whitmoren tautia aiheuttaville bakteereille.

Marraskuun 20. päivänä trooppisten sairauksien keskussairaalasta saadut tiedot osoittivat, että sairaalaan oli juuri otettu sisään kriittisesti sairas Whitmoren tautia sairastava potilas.

Potilas on siis herra LSH (36-vuotias, Thanh Hoasta ). Hänen sairaushistoriansa mukaan hän työskentelee kaivinkoneenkuljettajana ja hänellä on diabetes, joka diagnosoitiin vuosi sitten, mutta jota ei ole seurattu tai hoidettu säännöllisesti.

Noin kolme viikkoa ennen sairaalahoitoa potilaalla oli pitkittynyttä kuumetta, johon liittyi lihaskipuja ja väsymystä. Hän lääkitti itseään kotona käsikauppalääkkeillä 10 päivän ajan, mutta oireet eivät lievittyneet.

Sitten hän hakeutui hoitoon paikalliseen lääkäriasemaan ja hänelle määrättiin avohoitolääkitys. Hänen tilansa ei kuitenkaan parantunut; hänellä oli edelleen korkea kuume ja hengitysvaikeudet pahenivat.

Maakuntasairaalassa potilaalle diagnosoitiin bakteerikuume, hänet intuboitiin, kytkettiin hengityskoneeseen ja hänelle annettiin jatkuva hemodialyysi. Veriviljelytuloksissa todettiin Whitmoren taudin aiheuttaja Burkholderia pseudomallei -bakteeri.

Potilas on tehohoidossa sairaalassa. Kuva: Sairaalan toimittama.

Saatat myös pitää tästä

"Lihansyöjäbakteerilla" tartunnan saanut mies pelastettiin kuoleman partaalta.52-vuotias kambodžalainen miespotilas, jolla oli Burkholderia pseudomallei -bakteerin eli lihansyöjäbakteerin tartunta, otettiin sairaalaan veren hyytymishäiriöiden, maksa- ja keuhkovaurioiden sekä vasemman nivusalueen paiseen vuoksi.

Kuuden päivän intensiivisen hoidon jälkeen, jossa tilanne ei juurikaan kohentunut, potilas siirrettiin trooppisten sairauksien kansalliseen sairaalaan diagnoosilla: septinen sokki - monielinvaurio - B. pseudomallei/diabetes mellitus -bakteerin aiheuttama sepsis.

Keskustrooppisten sairauksien sairaalan ensiavussa potilasta hoidettiin antibioottien, sienilääkkeiden ja jatkuvan hemodialyysin yhdistelmällä. Jo muutaman päivän kuluttua hänelle kehittyi kuitenkin ihonalainen emfyseema kaulan ja rintakehän alueelle. Röntgen- ja tietokonetomografiakuvat paljastivat pleura- ja välikarsinan emfyseeman, joka aiheutti akuutin sydämen tamponaation.

Potilaalle tehtiin mediastinaalidekompressioleikkaus. Potilaan hengitys- ja verenkierto-ongelmat eivät kuitenkaan lievittyneet, ja potilas asetettiin ECMO-laitteeseen (ekstrakorporeaalinen kalvohapetus) tueksi.

Potilas siirrettiin sitten tehohoitoyksikköön septisen sokin ja monielinvaurion (mukaan lukien maksan vajaatoiminta, munuaisten vajaatoiminta ja hengitysvajaus) tilassa, ja häntä tuettiin vasopressoreilla ja jatkuvalla hemodialyysillä.

Bronkroskopiassa havaittiin suuri määrä mätää ja pseudomembraaneja keuhkoputken limakalvolla, mikä on Whitmoren taudin vakava seuraus, joka aiheuttaa keuhkovaurioita.

Tehohoitoyksikön maisteri, tohtori Le Thi Huyenin mukaan potilaan työskentely ympäristössä, jossa hän oli suorassa kosketuksessa saastuneen maaperän ja veden kanssa, sekä hoitamaton diabetes loivat bakteerille suotuisat olosuhteet taudin aiheuttamiseksi. Whitmoren tauti on vaarallinen sairaus, joka etenee hiljaa, usein subakuutissa muodossa ja jolla on epätyypillisiä oireita, kuten pitkittynyt kuume. Tämä vaikeuttaa potilaiden taudin tunnistamista ja hoidon aloittamista varhaisessa vaiheessa.

" Tällä hetkellä potilas on edelleen ECMO-hoidossa ja jatkuvassa hemodialyysissä. Verenkierron toiminta on parantunut, eikä vasopressoreita enää tarvita, mutta keuhkojen toiminta on edelleen hyvin heikkoa ja vaatii tarkkaa seurantaa ja tukea. Potilaan munuaistilassa on havaittu paranemisen merkkejä, mutta hemodialyysi on edelleen tarpeen ", Dr. Huyen kertoi.

Lääkäreiden mukaan Whitmoren tautiin ei tällä hetkellä ole rokotetta, joten tärkein ennaltaehkäisevä toimenpide on välttää suoraa kosketusta saastuneen maaperän ja vesilähteiden kanssa. Älä ui, pese tai sukella lammissa, järvissä tai joissa saastuneilla alueilla. Varmista henkilökohtainen hygienia, pese kädet usein saippualla ja puhtaalla vedellä, erityisesti ennen ruoanlaittoa ja sen jälkeen, ennen syömistä, wc:ssä käynnin jälkeen ja pellolla työskentelyn jälkeen.

Saatat myös pitää tästä

Lakkaa turvautumasta puskaradioon sairauksien hoidossa.

Jos haavassa on avohaavoja, haavaumia tai palovammoja, vältä kosketusta mahdollisesti saastuneen maaperän tai veden kanssa. Jos kosketusta ei voida välttää, käytä vedenpitävää sidettä ja varmista, että haava puhdistetaan ja desinfioidaan huolellisesti.

Erityisesti perussairauksista, kuten diabeteksesta, kärsivien henkilöiden tulisi rajoittaa suoraa kosketusta saastuneen maaperän ja veden kanssa. Jos työskentelet riskialttiissa ympäristössä, heidän on käytettävä täydellisiä henkilönsuojaimia, kuten käsineitä, saappaita ja suojavaatetusta.

Jos ilmenee epätavallisia oireita, kuten pitkittynyttä kuumetta, on välittömästi mentävä lääkäriin tutkimusta ja oikea-aikaista hoitoa varten. Itsehoitoa, joka voi johtaa vakaviin terveysongelmiin, tulee välttää.

Lähde: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/sot-cao-lien-tuc-nguoi-dan-ong-36-tuoi-nguy-kich-vi-can-benh-nguy-hiem-nay-172241120123259616.htm