Ho Chi Minh Cityssä 43-vuotias herra Tuan kuorsasi tonsilliitin, hypertrofisten orakuorien ja nielun ahtauman vuoksi. Hänelle tehtiin endoskooppinen leikkaus alakuorikon ja pehmeän kitalaen korjaamiseksi sekä nielurisojen poistamiseksi.
Herra Tuanin korva-, nenä- ja kurkkutautien tähystyksen tulokset Tam Anhin yleissairaalassa Ho Chi Minh Cityssä osoittivat hypertrofista tonsilliittia (toistuvaa tonsilliittia, joka aiheuttaa turvotusta), hypertrofista alakuorikkoa molemmilla puolilla ja nieluniskan ahtaumaa. Nieluniskantama on kurkun takaosa, johon kuuluvat pehmeä kitalaki, kitakieleke, nielurisat ja kielen tyvi.
Korva-, nenä- ja kurkkutautien keskuksen korva-, nenä- ja kurkkutautien erikoislääkäri, tohtori Pham Thai Duy, totesi 4. joulukuuta, että useat tekijät vaikuttavat potilaiden nenän tukkoisuuteen ja "jyrisevään" kuorsaukseen. Suurentuneet nenäkuorikot estävät nenähengitystä, erityisesti unen aikana. Ahtautunut nielu lisää hengitysteihin kohdistuvaa painetta, mikä johtaa pitkäaikaiseen nielun turvotukseen ja aiheuttaa nenänielun tulehdusta, hypertrofista nielutulehdusta ja kuorsausta.
Ottaen huomioon lääketieteellisten ja kirurgisten hoitojen edut ja haitat, lääkäri suositteli potilaalle "3-in-1" -leikkausta, joka sisälsi endoskooppisen alakuorikon muotoilun, nielurisojen poiston sekä kitakielektomian ja pehmeän kitalaen muotoilun. Kitakielekennon ja pehmeän kitalaen muotoiluleikkaus auttaa laajentamaan hengitysteitä nielun alueella poistamalla pehmytkudosta pehmeästä kitalaesta ja nielun sivuseinistä, mahdollisesti nielurisojen poiston yhteydessä.
Korva-, nenä- ja kurkkutautien osaston johtajan, tohtori Tran Thi Thuy Hangin, mukaan "3-in-1" -leikkaus auttaa vähentämään toimenpiteiden määrää, mutta potilaille tehdään kaksi viiltoa suuhun ja nenään, mikä voi aiheuttaa enemmän epämukavuutta. Tämän voittamiseksi tiimi poisti nielurisat ja muotoili pehmeän kitalaen ja kitakielekkeen uudelleen Coblator-teknologialla, joka auttaa leikkaamaan, polttamaan ja hallitsemaan verenvuotoa kohdassa, minimoiden terveen kudoksen vauriot. Tämän jälkeen tehtiin osittainen alakuorikon resektio endoskooppisesti, mikä vähensi infektioriskiä ja säilytti nenän ja poskionteloiden toiminnan.
Lääkäri Thai Duy (oikealla) ja hänen tiiminsä suorittavat laparoskooppisen leikkauksen potilaalle. Kuva: Tam Anh -sairaala
Herra Tuan kotiutettiin sairaalasta kaksi päivää leikkauksen jälkeen. Hänen terveytensä on vakaa; hän pystyy puhumaan, nenässä ja kurkussa ei ole kipua, hän nukkuu paremmin ja kuorsaus on lakannut.
Tri Hang selitti edelleen, että nielun ahtaumalla on eriasteisia vaikeusasteita. Vaikeissa tapauksissa kuorsaus ei ainoastaan vaikuta kuorsaajan ympärillä oleviin, vaan se myös pahentaa olemassa olevia sairauksia, kuten verenpainetautia ja diabetesta, mikä lisää aivohalvauksen riskiä. Tämä on myös yksi uniapneasyndrooman aiheuttajista.
Kuorsauksen hoito vaatii useiden erikoisalojen yhteistyötä, mukaan lukien korva-, nenä- ja kurkkutaudit, hengityselinsairaudet, neurologia jne. Monimutkaiset tapaukset vaativat monialaisia konsultaatioita sekä kuvantamis- ja toiminnallisia testejä, kuten korva-, nenä- ja kurkkutautien tähystystä, spirometriaa, polysomnografiaa ja leukojen tietokonetomografiaa syyn ja asianmukaisen hoidon selvittämiseksi.
Potilaille neuvotaan ei-invasiivisia (ventilaattorin käyttö) ja invasiivisia hoitomenetelmiä (mukaan lukien nenän tukkoisuuden leikkaus, nenänielun ja kitakielekkeen korjausleikkaukset, leukakirurgia ja radiotaajuusablaatio). Yleensä menetelmien yhdistelmä tuottaa parempia tuloksia.
Tri Hangin mukaan valitusta hoitomenetelmästä riippumatta perimmäisenä tavoitteena on, että potilaiden unenlaatu paranee, kuorsaus loppuu ja heidän perussairauksiensa hallinta paranee.
Leikkauksen jälkeen potilaiden on noudatettava terveellisiä elämäntapoja, liikuttava, syötävä terveellisesti ja hoidettava nenän ja poskionteloiden vaivoja tehokkaasti uusiutumisen estämiseksi.
Khanh Ngoc
* Potilaan nimi on muutettu
| Lukijat voivat esittää täällä kysymyksiä korva-, nenä- ja kurkkutaudeista, joihin lääkärit voivat vastata. |
[mainos_2]
Lähdelinkki








Kommentti (0)