Kävin tarkastuksessa ja kaulastani löydettiin pieni kyhmy. Odotan koepalatuloksia, jotta voin selvittää, onko se hyvänlaatuinen vai pahanlaatuinen kasvain. Tällä hetkellä kaulani on kipeä ja hieman turvonnut. Voisiko koepala aiheuttaa syövän leviämistä? (Hoang Ha, Long An)
Vastata:
Kilpirauhasen biopsia on tekniikka, jossa kilpirauhassoluista otetaan näyte ohuella neulalla sytologista tutkimusta varten, joka auttaa määrittämään, onko kasvain hyvänlaatuinen vai pahanlaatuinen. Tämän perusteella lääkärit voivat laatia potilaalle sopivan hoitosuunnitelman.
Yleisimpiä kilpirauhasbiopsian aiheellisia tapauksia ovat kilpirauhaskyhmyt, joiden TIRADS-tasot ovat 4, 5 ja joskus TIRADS-tasot 3 (jos potilas on liian huolissaan kyhmystä). Biopsioita voidaan tehdä myös leikkauksen aikana kudosnäytteen ottamiseksi histopatologista tutkimusta varten, mikä auttaa lääkäreitä diagnosoimaan hyvänlaatuisia tai pahanlaatuisia kasvaimia ja arvioimaan imusolmukkeiden etäpesäkkeitä.
Biopsioita on kahdenlaisia: hienoneulanäytteitä (FNAC) ja ydinbiopsioita.
Ohutneulanäytteinen biopsia on yleinen ja minimaalisesti invasiivinen toimenpide. Lääkäri tutkii kaulan kasvainta tai imusolmuketta pienellä neulalla ultraäänen ohjaamana. Kerätty solunäyte lähetetään sitten patologian laboratorioon. Jos ohutneulanäytteinen biopsia ei ole vakuuttava, pään ja kaulan alueen lääkäri suosittelee ohutneulanäytteistä otetta.
Ydinneulabiopsiassa (harvemmin käytetty kilpirauhasleikkauksissa suurempien riskien vuoksi) lääkärit käyttävät suurempaa neulaa solunäytteen ottamiseen. Suuremman kudosmäärän ottaminen antaa patologille enemmän tietoa testausta varten, mikä johtaa tarkempiin tuloksiin verrattuna ohutneulanäytteisiin.
Ennen koepalaa, olipa kyseessä sitten ohutneulanäytteistys tai ohutneulanäytteistys, lääkäri arvioi kilpirauhaskyhmyn uudelleen ultraäänellä. Itse koepala kestää noin 15–30 minuuttia, eikä potilas tarvitse nukutusta. Koepalan jälkeen potilaalla voi esiintyä mustelmia ja turvotusta kaulan alueella. Nämä tilat häviävät muutamassa päivässä.
Kilpirauhasbiopsia ei aiheuta kilpirauhassyövän leviämistä, ellei diagnoosi- ja arviointiprosessissa tunnisteta kasvaimen pahanlaatuista luonnetta virheellisesti, mikä johtaa hoidon viivästymiseen. Syöpä pysyy kilpirauhasessa, mikä johtaa leviämiseen ja etäpesäkkeisiin imusolmukkeissa, keuhkoissa, aivoissa jne.
Ilman asianmukaista infektioiden torjuntaa myös biopsiat voivat aiheuttaa infektion. Iholta löytyvät bakteerit voivat päästä elimistöön biopsianeulan kautta, vaikkakin tämä on harvinaista. Lisäksi voi esiintyä verenvuotoa. Joillekin potilaille, joilla on veren hyytymishäiriöitä tai jotka käyttävät antikoagulantteja, on annettava tarkkaa neuvontaa ennen biopsiaan menoa.
Kokemattomat lääkärit, jotka suorittavat biopsioita, voivat vahingoittaa kilpirauhasta ympäröivää kudosta. Nykyään erittäin ammattitaitoiset lääkärit ja nykyaikaiset ultraäänilaitteet voivat minimoida tällaiset vauriot.
Jos niskan turvotus ja kipu kestävät yli viikon menemättä ohi, sinun on mentävä lääkäriin perusteellisempaan tutkimukseen.
Filosofian maisteri, tohtori Doan Minh Trong
Pään ja kaulan yksikkö, Tam Anhin yleissairaala, Ho Chi Minh City
| Lukijat voivat esittää täällä kysymyksiä syövästä, joihin lääkärit voivat vastata. |
[mainos_2]
Lähdelinkki








Kommentti (0)