Krooninen munuaissairaus vaikuttaa nuorempiin ihmisiin ja on lisääntymässä.

Viime vuosina kroonista munuaissairautta sairastavien potilaiden määrä Vietnamissa on kasvanut, ja se vaikuttaa yleensä nuorempiin ihmisiin.

Báo Đầu tư•29/12/2024

Hälyttävää kyllä, suurin osa dialyysihoitoa vaativista vakavasta munuaisten vajaatoiminnasta johtuu itsehoitotavasta tuntemattoman alkuperän lääkkeillä, erityisesti perinteisellä kiinalaisella lääketieteellä ja rohdosvalmisteilla, joita mainostetaan laajalti verkossa tai jotka leviävät suusanallisesti.

Vietnamissa kroonisen munuaissairauden esiintyvyys on 12,8 % aikuisväestöstä, ja yli 8,7 miljoonaa ihmistä kärsii taudista.

Cho Ray -sairaalan (Ho Chi Minh City) tekomunuaisosaston tilastojen mukaan säännöllisessä dialyysihoidossa on tällä hetkellä 400–500 potilasta.

Yksikkö vastaanottaa päivittäin keskimäärin 60–70 kiireellistä hemodialyysihoitoa vaativaa tapausta. Hemodialyysiosaston johtaja, tohtori Nguyen Minh Tuan, kertoi, että loppuvaiheen kroonista munuaissairautta sairastavien potilaiden määrä kasvaa nopeasti ja että potilaiden määrä on selvästi nuorempi.

Erityisesti sairaaloihin saapuu yhä enemmän tapauksia, joissa on vaikea munuaisten vajaatoiminta ja jotka vaativat kiireellistä dialyysihoitoa tarkistamattomien lääkkeiden käytön vuoksi. Lääkkeitä mainostetaan pääasiassa verkossa lupauksilla "munuaissairauksien vähentämisestä".

"Kroonisessa munuaissairaudessa on viisi vaihetta. Sen sijaan, että potilaat saisivat asianmukaista hoitoa vaiheessa 3 tai 4, monet uskovat harhaanjohtavia mainoksia ja lääkitsevät itseään rohdosvalmisteilla tai perinteisellä kiinalaisella lääketieteellä. Tämän seurauksena tauti etenee nopeasti viimeiseen vaiheeseen, jopa hengenvaaralliseen", tohtori Tuan varoitti.

Samaa näkemystä jakaen Ho Chi Minh Cityn nefrologiayhdistyksen puheenjohtaja, MSc, Dr. Chau Thi Kim Lien, korosti, että kroonisesta munuaissairaudesta on tulossa maailmanlaajuinen terveysongelma, joka vaikuttaa noin 10–13 prosenttiin maailman väestöstä eli 800–850 miljoonaan ihmiseen.

Saatat myös pitää tästä

Koulutusta henkilökohtaiseen hygieniaan, ympäristön puhtaanapidon ylläpitoon ja puhtaan veden saatavuuteen liittyvään viestintään maaseudulla.Uusimmat, viralliset ja oikeat uutiset.

Vietnamissa tämä luku on 12,8 % aikuisväestöstä, ja yli 8,7 miljoonaa ihmistä kärsii taudista. Tri Lien totesi, että kroonisen munuaissairauden syyt ovat moninaiset, mukaan lukien infektiot, altistuminen myrkyllisille kemikaaleille, perussairaudet, kuten verenpainetauti ja diabetes, sekä erityisesti lääkkeiden väärinkäyttö.

Jotkut ihmiset käyttävät usein käsikauppalääkkeitä tai lääkitsevät itseään perinteisillä vietnamilaisilla tai kiinalaisilla rohdosvalmisteilla jopa yleisiin särkyihin ja kipuihin.

Nämä pitkään toistuvat tavat voivat olla myrkyllisiä munuaisille ja johtaa peruuttamattomaan munuaisten vajaatoimintaan. Hän totesi myös, että yli 30 vuoden työuransa aikana hän on kohdannut monia tapauksia vakavasta munuaisten vajaatoiminnasta, joka johtuu tarkistamattomien lääkkeiden käytöstä ja aiheuttaa vakavia vaurioita, joita ei ole voitu hoitaa ajoissa.

Yksi suurimmista haasteista kroonisen munuaissairauden hoidossa on turvallisten lääkkeiden valinta ja käyttö munuaisten vajaatoimintaa sairastaville potilaille.

Ho Chi Minh Cityn lääketieto- ja haittavaikutuskeskuksen ja Cho Ray -sairaalan yhteistyössä järjestämässä vuoden 2025 eteläisen alueen lääketurvatoiminnan konferenssissa Cho Ray -sairaalan varajohtaja, tohtori Nguyen Quoc Binh, korosti lääketurvatoiminnan ja kliinisen farmasian ratkaisevaa roolia kroonisen munuaissairauden hoidossa. Hän totesi, että munuaissairauden hoidossa, erityisesti potilailla, jotka käyttävät useita lääkkeitä, haittavaikutusten seuranta on erittäin tärkeää riskien minimoimiseksi.

Tässä yhteydessä tehokkaan ja turvallisen vaihtoehtoisen munuaishoidon valitseminen on myös ratkaiseva tekijä. Potilaille, joilla on loppuvaiheen krooninen munuaissairaus, kun munuaisten suodatustoiminto on kokonaan menetetty, vaihtoehtoja ovat hemodialyysi, peritoneaalidialyysi tai munuaisensiirto. Näistä hemodialyysi on yleisin menetelmä Vietnamissa toteutettavuuden ja kohtuullisten kustannusten vuoksi.

Jotta hemodialyysi olisi tehokasta, potilaat tarvitsevat vakaan "verisuoniyhteyden". Ilman riittävän suurta ja turvallista verenkiertoreittiä dialyysiprosessi ei voi tapahtua ja voi jopa uhata potilaan henkeä.

Tällä hetkellä on olemassa kolme pääasiallista verisuonikatetria: keskuslaskimokatetri (CVC), autologinen arteriovenoosi fisteli (AVF) ja tekonivelsiirre (AVG). Näistä AVF:ää pidetään ensisijaisena vaihtoehtona sen vähäisempien komplikaatioiden, alhaisen infektioriskin, alhaisempien pitkäaikaisten hoitokustannusten ja korkean tehokkuuden vuoksi.

Vietnamin verisuonitautiyhdistyksen neljännessä kansallisessa tieteellisessä konferenssissa "verisuoniyhteydestä" keskusteltiin ensimmäistä kertaa perusteellisesti kansainvälisellä tasolla. Yhdistyksen puheenjohtaja, kansanlääkäri, apulaisprofessori, lääketieteen tohtori, erikoislääkäri II Nguyen Huu Uoc totesi, että varhainen AVF:n luominen on kansainvälisissä ohjeissa ensisijaisesti suositeltu hoitostrategia.

Saatat myös pitää tästä

Phu Thon alueellinen yleissairaala: Hemodialyysitekniikoiden hallinta alueellisella tasolla, mikä vähentää potilaiden taakkaa.Hemodialyysiteknologian tehokas käyttöönotto ja ylläpito Phu Thon alueellisessa yleissairaalassa (Phu Thon maakunnassa) ei ainoastaan paranna lääketieteellisen tutkimuksen ja hoidon laatua ruohonjuuritasolla, vaan auttaa myös potilaita vähentämään kustannuksia, saamaan hoitoa helpommin ja minimoimaan lähetteiden tarpeen ylemmän tason sairaaloihin.

Medicina-lehdessä julkaistu uusi tutkimus osoittaa, että AVF-menetelmää käyttäneiden potilaiden 7 vuoden eloonjäämisaste oli 65,5 %, kun se upotettua katetria käyttäneillä oli 26,4 % ja tavanomaista katetria käyttäneillä vain 11 %. Kuolemanriski oli 2,8 kertaa suurempi upotettua katetria käytettäessä ja 5 kertaa suurempi tavanomaista katetria käytettäessä verrattuna AVF-menetelmään.

Kliininen käytäntö osoittaa, että yli 80 % Vietnamin potilaista aloittaa dialyysihoidon ilman pitkäaikaista verisuoniyhteyttä, mikä vaatii väliaikaisten katetrien käyttöä.

Asiantuntijat korostavat, että elämänlaadun ja hoidon tehokkuuden parantamiseksi Vietnamin on investoitava järjestelmällisesti munuaissairauspotilaiden hoitojärjestelmään, erityisesti verisuoniyhteyden luomisen ja ylläpidon tekniseen infrastruktuuriin. Tämän tulisi yhdistyä henkilöstöresurssien koulutuksen vahvistamiseen, neulan imumenetelmien standardointiin, lääkkeiden turvalliseen käyttöön ja kansainvälisen tutkimusyhteistyön tehostamiseen.

Tilanteen ratkaisemiseksi tarvitaan kattava strategia, joka ulottuu yleisön tietoisuuden lisäämisestä ja varoittamisesta sääntelemättömien lääkkeiden vaaroista terveydenhuollon infrastruktuuriin investoimiseen ja hoidon yksilöllistämiseen. Tärkeintä on, että potilaiden on luotettava lääkäreidensä ohjeisiin ja noudatettava niitä välttäen riskialttiita valintoja, joilla voi olla peruuttamattomia seurauksia.

Lähde: https://baodautu.vn/suy-than-man-tre-hoa-va-gia-tang-d305530.html