Korkea paine, pienet tulot.
Tri Pham Thi Thanhin päivittäinen työ Tuyen Quangin maakunnan yleissairaalassa kestää tyypillisesti 10–11 tuntia, lukuun ottamatta pyhäpäiviä, Tetiä (kiinalaista uuttavuotta) tai viikonloppuja, jolloin hänen on tehtävä yövuoroja. ”Yövuorossa on vain 2–3 lääkäriä, ja useina öinä meidän on hoidettava 10–15 hätätapausta, joten lääkärit työskentelevät usein koko yön ja jatkavat työtään seuraavana aamuna normaalisti. Työ on erittäin raskasta ja stressaavaa, mutta pitkään aikaan monien meidän kaltaistemme alempien tasojen terveydenhuollon työntekijöiden tulot eivät ole riittäneet elämiseen, vain niukat 8 miljoonaa Vietnamin dongia palkkana ja 3–4 miljoonaa Vietnamin dongia päivärahoja. Kuten monet kollegani, olen jopa harkinnut irtisanoutumista”, tri Pham Thi Thanh kertoi.

Monet muut terveydenhuollon työntekijät totesivat myös suoraan, että nykyinen 90 000 VND:n päivystyskorvaus henkilöä kohden ei ole oikeassa suhteessa terveydenhuollon henkilöstön työmäärään. "Lääkäri osallistuu päivystykseen joka kuukausi noin kahdeksan päivää, ja korvaus on alle miljoona VND:ia. Yritämme parhaamme vastuullisuudesta, ammattietiikasta ja potilaiden vuoksi", totesi lääkäri, jolla on yli 10 vuoden kokemus työskentelystä Ho Chi Minh Cityn julkisessa sairaalassa.
Samaan aikaan monet sairaaloiden johtajat väittävät myös, että nykyisiä lääkintähenkilökunnan lisiä sovelletaan vuonna 2011 annetun asetuksen nro 56/2011/ND-CP (asetus 56) mukaisesti, mikä johtaa moniin puutteisiin. Aluetason sairaaloissa 24/7-päivystyslisä oli aiemmin 90 000 VND henkilöä kohden, mutta viimeisten 14 vuoden aikana peruspalkkaa on mukautettu kahdeksan kertaa, ja se on tällä hetkellä 2,34 miljoonaa VND kuukaudessa, kun taas päivystys-, leikkaus- ja toimenpidelisiä ei ole mukautettu vastaavasti.
Äskettäin vastauksena äänestäjien mielipiteisiin ennen 15. kansalliskokouksen 9. istuntoa lääkintähenkilöstön palkkapolitiikkaa terveysministeri Dao Hong Lan ilmoitti, että terveysministeriö ehdottaa lääkäreiden, ennaltaehkäisevän lääketieteen lääkäreiden ja farmaseuttien luokittelemista palkkatasolle 2 rekrytoinnin yhteydessä. Samanaikaisesti he laativat asetusta, jolla korvataan tiettyjen ammattien erityiskorvauksista annettu asetus 56 (jonka odotetaan valmistuvan joulukuussa 2025), sekä asetusta, jolla säännellään erityiskorvauksia, epidemian torjunta-avustuksia ja kyläläisten terveydenhuollon työntekijöiden tukea (jonka odotetaan valmistuvan syyskuussa 2025).
Quang Ninhin maakunnan terveysosaston varajohtaja Nguyen Minh Tuan totesi, että terveydenhuollon työntekijät ovat jo vuosia olleet johtava voima ja ensimmäisinä saapuneet tautien pesäkkeille ja kriittisesti sairaita potilaita hoitaviin laitoksiin. Lisäksi kaksitasoisen paikallishallintomallin käyttöönoton yhteydessä hallinnollisten alueiden yhdistäminen ja laajentuminen monissa maakunnissa, kaupungeissa ja kunnissa on lisännyt terveydenhuollon työntekijöiden työmäärää, mikä edellyttää käytännöllisiä, oikeudenmukaisia ja todellisuutta vastaavia toimintalinjoja. Hyvät toimintalinjat, jotka tunnustavat työntekijöiden ponnistelut asianmukaisesti, motivoivat, auttavat pitämään korkealaatuista henkilöstöä palveluksessa ja edistävät terveydenhuoltoalan kestävää kehitystä.
Jotta terveydenhuollon työntekijät voivat työskennellä mielenrauhalla.
Vietnamin terveydenhuollon työntekijöiden liiton puheenjohtaja Pham Thanh Binh kertoi lisää terveydenhuollon työntekijöiden tämänhetkisistä vaikeuksista ja sanoi, että vuoden 2024 raportin mukaan liiton jäsenten ja terveydenhuoltoalan työntekijöiden keskimääräiset tulot olivat 13 miljoonaa Vietnamin dongia henkilöä kohden kuukaudessa.

Todellisuudessa monilla ruohonjuuritason ja ennaltaehkäisevän terveydenhuollon työntekijöillä voi kuitenkin olla huomattavasti alhaisemmat palkat. Lisäksi, vaikka useimmat terveydenhuollon laitokset pystyvät itsenäisesti tehostamaan palvelujen tarjoamista ja parantamaan työvoiman tuottavuutta, terveydenhuollon työntekijöiden elintaso ei ole parantunut lääketieteellisten palvelujen epätarkan ja riittämättömän hinnoittelun vuoksi. Terveydenhuollon työntekijöiden palkkojen tasapainottamiseksi monet yksiköt rajoittavat rekrytointia; suuri potilasmäärä yhdistettynä pysähtyneeseen terveydenhuollon henkilöstöön johtaa lisääntyneeseen työmäärään. Siksi terveysministeriö on ehdottanut muutoksia asetuksen 56 mukaiseen ammatilliseen kannustinlisään ja päivystyslippujen korottamista peruspalkan korotuksen mukaiseksi.
Terveysministeriön edustajien mukaan asetuksen 56 täytäntöönpano on paljastanut monia puutteita Vietnamin muuttuvien tautimallien vuoksi. Uusia ja monimutkaisia tartuntatauteja on ilmaantunut, ja tarttumattomien tautien esiintyvyys on kasvussa. Siksi terveysministeriö kehittää ja pyytää palautetta asetusluonnoksesta, jolla säännellään julkisissa terveydenhuollon laitoksissa työskentelevien virkamiesten ja työntekijöiden etuuskorvauksia. Tämän tavoitteena on houkutella ja pitää lääkäreitä, farmaseutteja, sairaanhoitajia ja muita korkeakoulututkinnon suorittaneita ammattilaisia työskentelemään ruohonjuuritason terveydenhuollon laitoksissa ja ennaltaehkäisevän terveydenhuollon aloilla paikkakunnilla ja puuttua pätevän henkilöstön pulaan. Samalla tavoitteena on motivoida terveydenhuollon työntekijöitä työskentelemään mielenrauhalla, sitoutua pitkäaikaiseen palvelukseen ruohonjuuritason ja ennaltaehkäisevän terveydenhuollon parissa sekä vähentää työntekijöiden vaihtuvuutta.
Tietyille ammateille maksettava erityislisä lasketaan prosenttiosuutena nykyisestä palkasta, asemasta ja palkkaluokasta, johon lisätään johtamislisä ja virkaikälisä, jotka ylittävät oikeutetun henkilön mahdollisen peruskorvauksen. Luonnoksen mukaan korkein erityislisä on 70 %, ja sitä sovelletaan erikoisaloilla työskenteleviin, kuten A-ryhmän tartuntatautien hoitoon, etnisten vähemmistöjen alueilla työskenteleviin lääkäreihin ja ennaltaehkäisevään lääketieteeseen. Muita lisäyksiä ovat 60 %, 50 % ja 40 % riippuen vaaran luonteesta, tasosta ja työolosuhteista, kuten: virkamiehiin, jotka on säännöllisesti ja suoraan määrätty suorittamaan lääketieteen ammatillisia tehtäviä ennaltaehkäisevän lääketieteen alalla; ja lääkintähenkilöstöön, joka suorittaa tartuntatautien tutkimusta, hoitoa ja huolenpitoa.
Kyse ei ole vain rahasta, vaan tunnustuksesta.
Ho Chi Minh Cityn julkisen sairaalan johtajan mukaan päivärahojen korottaminen ei ole pelkästään taloudellisten ongelmien ratkaisemista, vaan myös viesti lääkintähenkilökunnan hiljaisen työn ja panoksen tunnustamisesta ja kunnioituksesta. Jo valmiiksi ylikuormitetussa ja paineen alla olevassa julkisessa terveydenhuoltojärjestelmässä oikeudenmukaisen työympäristön luominen ja riittävän korvauksen tarjoaminen ovat avainasemassa vakauden ja kestävän kehityksen kannalta. Ilman vahvoja palkka- ja korvauspolitiikan uudistuksia menetämme paitsi inhimillisiä resursseja myös luottamuksen ja julkisen terveydenhuoltojärjestelmän laadun.
Lähde: https://www.sggp.org.vn/tang-phu-cap-tiep-dong-luc-cho-nhan-vien-y-te-post806880.html








Kommentti (0)