Sairausvakuutuksen piiriin kuuluvien lääkärintarkastusten ja hoidon uusimmat menettelytavat on ohjeistettu vuoden 2023 päätöksessä 4384/QD-BYT, erityisesti seuraavasti:
1. Viimeisimmät sairausvakuutuksen potilastiedot
Uusimmat sairausvakuutuksen potilastiedot sisältävät:
- Sairausvakuutuskortti ja henkilöllisyystodistus; alle 6-vuotiailta lapsilta riittää sairausvakuutuskortti.
- Kopio syntymätodistuksesta tai kopio syntymätodistuksesta alle 6-vuotiaiden lasten osalta.
- Ilmoituslomake sosiaalivakuutus- ja sairausvakuutustietojen osallistumisesta ja muuttamisesta lomakkeen TK1-TS mukaisesti (annettu yhdessä 28. maaliskuuta 2023 päivätyn päätöksen 490/QD-BHXH kanssa).
- Lomake nro 5. Seurantakäynnin ajanvarauslomake.
- Lomake nro 6. Lähete sairausvakuutuksen lääkärintarkastukseen ja hoitoon.
- Läheteasiakirjat sairausvakuutusyhtiöstä.
Huomautus: Potilaiden ei tarvitse esittää kaikkia yllä mainittuja asiakirjoja; heidän tulee esittää vastaavat asiakirjat kohdassa 2 kuvatusta tapauksesta riippuen.
2. Uusimmat lääketieteellisen tutkimuksen ja hoidon menettelyt sairausvakuutuksen piiriin kuuluville.
Vaihe 1: Sairausvakuutuksen piiriin kuuluville.
(1) Lääkärintarkastuksessa ja hoitolaitoksessa käydessään sairausvakuutuskortin piiriin kuuluvien on esitettävä valokuvallinen sairausvakuutuskortti tai kansalaisen henkilökortti; jos sairausvakuutuskortti esitetään ilman valokuvaa, on esitettävä myös jokin seuraavista toimivaltaisen viranomaisen tai organisaation myöntämistä valokuvallisista asiakirjoista tai kunnan poliisin vahvistus tai muut opiskelijaa hallinnoivan oppilaitoksen vahvistukset sisältävät asiakirjat; muut laillisesti pätevät henkilöllisyystodistukset tai asiakirjat, joissa on asetuksessa 59/2022/ND-CP säädetty tason 2 sähköinen tunnistus; alle 6-vuotiaiden lasten osalta tarvitaan vain sairausvakuutuskortti.
(2) Hätätilanteessa sairausvakuutuksen piiriin kuuluvat voivat saada lääkärintarkastusta ja hoitoa missä tahansa sairaanhoitolaitoksessa, ja heidän on esitettävä sairausvakuutuskorttinsa sekä kohdassa (i) mainitut asiakirjat ennen kotiuttamista.
(3) Hoitoon lähetteen tapauksessa sairausvakuutuksen piiriin kuuluvalla on oltava lähetelomake lääkärintarkastusta ja sairausvakuutuksen piiriin kuuluvaa hoitoa varten sekä hoitolaitoksen lähettämä tiedosto.
(4) Hoidon edellyttämää seurantatutkimusta varten sairausvakuutuksen piiriin kuuluvalla on oltava hoitolaitoksen antama seurantakäyntikuitti.
(5) Jos ammatillinen ja tekninen kapasiteetti ylittyy, sairausvakuutuksen lääkärintarkastus- ja hoitolaitos on vastuussa potilaan viipymättömästä siirtämisestä toiseen sairausvakuutuksen lääkärintarkastus- ja hoitolaitokseen ammatillista ja teknistä lähetettä koskevien määräysten mukaisesti.
(6) Joitakin erityistapauksia sairausvakuutuksen osallistujille:
6.1. Sairausvakuutuksen piiriin kuuluvien henkilöiden on esitettävä valokuvallinen sairausvakuutuskorttinsa tai kansalaisen henkilökortti lääkärintarkastuksessa tai hoidossa. Jos sairausvakuutuskortissa ei ole valokuvaa, heidän on esitettävä myös jokin seuraavista toimivaltaisen viranomaisen tai organisaation myöntämistä valokuvallisista henkilöllisyystodistuksista, kunnan poliisin vahvistuskirje tai muut opiskelijaa hallinnoivan oppilaitoksen vahvistamat asiakirjat; muut laillisesti pätevät henkilöllisyystodistukset; tai asiakirjat, joissa on asetuksessa 59/2022/NĐ-CP säädetty tason 2 sähköinen tunnistus.
6.2. Alle 6-vuotiaiden lasten tarvitsee esittää vain sairausvakuutuskorttinsa hakeutuessaan hoitoon.
Jos lapselle ei ole vielä myönnetty sairausvakuutuskorttia, on esitettävä kopio syntymätodistuksesta tai syntymän rekisteröintitodistuksesta; jos synnytyksen jälkeen tarvitaan välitöntä hoitoa, mutta syntymätodistusta ei ole vielä saatavilla, sairaalan johtajan ja lapsen isän tai äidin tai huoltajan on allekirjoitettava vahvistus potilastietoihin maksun perusteeksi asetuksen 146/2018/NĐ-CP 27 §:n 1 momentin mukaisesti ja he ovat vastuussa tästä vahvistuksesta.
6.3. Sairausvakuutuksen piiriin kuuluvien henkilöiden, jotka odottavat kortin uudelleenmyöntämistä tai korvaamista, on esitettävä sosiaalivakuutus- ja sairausvakuutustietojen mukautusilmoituslomake (lomake TK1-TS, myönnetty päätöksellä 490/QD-BHXH, päivätty 28. maaliskuuta 2023) ja henkilöllisyystodistus hakeutuessaan lääkärinhoitoon.
6.4. Elinluovutuksen saaneiden henkilöiden, jotka hakeutuvat lääkärintarkastukseen tai hoitoon, on esitettävä kohdissa 6.1 tai 6.3 määritellyt asiakirjat. Jos luovutuksen jälkeen tarvitaan välitöntä hoitoa, elinottolaitoksen johtajan ja potilaan tai hänen perheenjäsenensä on allekirjoitettava vahvistus potilastietoihin maksun perusteeksi asetuksen 146/2018/NĐ-CP 27 §:n 2 momentin mukaisesti.
6.5. Lääkärintarkastusta ja hoitoa varten lähetteen tapauksessa sairausvakuutuksen osallistujan on esitettävä hoitolaitoksen läheteasiakirjat ja asetuksella 75/2023/ND-CP annetun liitteen mukainen lähetelomake nro 6. Jos lähetelomake on voimassa kalenterivuoden joulukuun 31. päivään asti, mutta hoitojakso ei ole päättynyt, lähetelomaketta voidaan käyttää hoitojakson loppuun asti.
Hoidon edellyttämissä seurantatutkimuksissa sairausvakuutuksen piiriin kuuluvilla on oltava hoitolaitoksen antama seurantakäyntikuitti, joka on laadittu asetuksen 75/2023/NĐ-CP liitteessä olevalla lomakkeella nro 5.
6.6. Hätätapauksissa sairausvakuutuksen piiriin kuuluvat voivat saada lääkärintarkastusta ja hoitoa missä tahansa terveydenhuollon laitoksessa, ja heidän on esitettävä asetuksen 75/2023/ND-CP 1 §:n 6 momentissa tai asetuksen 146/2018/ND-CP 15 §:n 2 tai 3 momentissa määritellyt asiakirjat ennen kotiuttamista. Kun hätävaihe on ohi, terveydenhuollon laitos siirtää potilaan saman laitoksen toiselle osastolle tai vuodeosastolle jatkuvaa seurantaa ja hoitoa varten tai ohjaa hänet toiseen terveydenhuollon laitokseen. Tätä pidetään hoidon saamisena nimetyn lähetejärjestelmän mukaisesti.
6.7. Sairausvakuutuksen piiriin kuuluvilla henkilöillä, jotka ovat työmatkoilla, työskentelevät etänä, opiskelevat kokopäiväisesti koulutusohjelmien puitteissa tai oleskelevat tilapäisesti Vietnamissa, on oikeus alkuvaiheen lääkärintarkastukseen ja hoitoon saman teknisen erikoisalan tai vastaavan alan lääketieteellisessä laitoksessa kuin heidän sairausvakuutuskortilleen rekisteröity alkuperäinen lääkärintarkastus. Heidän on esitettävä asetuksen 75/2023/ND-CP 1 §:n 6 momentissa tai asetuksen 146/2018/ND-CP 15 §:n 2 §:ssä tai 3 momentissa määritellyt asiakirjat sekä yksi seuraavista asiakirjoista (alkuperäinen tai kopio): työmatkatodistus, opiskelemaan lähettämispäätös, opiskelijakortti, tilapäisen oleskeluluvan rekisteröintitodistus tai koulun siirtotodistus.
Vaihe 2: Terveydenhuollon laitoksille
- Terveydenhuollon organisaatio varmistaa laadukkaan lääkärintarkastuksen ja hoidon yksinkertaisilla ja kätevillä menettelyillä sairausvakuutuksen piiriin kuuluville.
- Sairausvakuutuskortilla olevien potilaiden vastaanottaminen lääketieteellisissä laitoksissa diagnosointia ja hoitoa varten.
[mainos_2]
Lähde







Kommentti (0)