Kuinka kauan nenänielun syöpää sairastava voi elää?

[mainos_1]

Lääkäri, kuinka kauan kolmannen vaiheen nenänielun syöpää sairastava voi elää? Mitä voin tehdä elääkseni taudin kanssa? (Hoang, 62 vuotta, Ho Chi Minh City)

Vastata:

Globocanin (Kansainvälisen syöväntutkimuslaitoksen syöpätietokanta) mukaan nenänielun syöpä oli Vietnamissa vuonna 2020 kymmenen yleisimmän syöpätyypin joukossa, ja siihen liittyi eniten uusia tapauksia ja kuolemia.

Vaiheen 3 nenänielun syöpä on paikallisesti levinnyt. Tässä vaiheessa kasvain on levinnyt ympäröiviin elimiin, kuten kallonpohjaan, kaularankaan ja nenän sivuonteloihin, ja levinnyt kaulan molemmin puolin oleviin imusolmukkeisiin (ylemmät kaulan imusolmukkeet), aiheuttaen kipua, nenän tukkoisuutta tai imusolmukkeiden haavaumia. Hoito ja hoito ovat vaikeampia ja kalliimpia kuin varhaisvaiheissa.

Nenänielun syöpä luokitellaan kolmen tekijän perusteella: kasvain (sijainti, koko, leviämisaste), lähellä olevien imusolmukkeiden etäpesäkkeiden (alueellisten imusolmukkeiden) esiintyminen ja kaukaiset etäpesäkkeet (muihin elimiin kehossa, kuten vastakkaiseen keuhkoon, aivoihin, luihin, lisämunuaisiin jne., tai etäpesäkkeet muihin kuin alueellisiin imusolmukkeisiin).

American Joint Committee on Cancerin (AJCC) ohjeiden mukaan nenänielun syöpä luokitellaan vaiheeksi 3, kun kasvain leviää kallonpohjaan, kaularankaan, kiilaluuhun ja/tai nenän sivuonteloihin tai sillä on molemminpuolisia kohdunkaulan imusolmukkeiden etäpesäkkeitä (ylemmät kohdunkaulan imusolmukkeet), suurimman imusolmukkeen halkaisija on enintään 6 cm eikä siinä ole etäpesäkkeitä.

Saatat myös pitää tästä

Hung Yenin maakunnan yleissairaala hoiti aivohalvauspotilasta onnistuneesti.Kesäkuun 4. päivänä kello 6.20 Hung Yenin maakuntasairaalan teho- ja toksikologian osastolle saapui 69-vuotias naispotilas, VTH, joka asui An Thin kunnassa ja oli saanut akuutin aivohalvauksen. Noin kolme tuntia ennen sairaalaan saapumista potilaalla ilmeni äkillisesti oikeanpuoleinen toispuolihalvaus ja lihasvoima 2/5.

AJCC:n tiedot osoittavat vaiheen 3 nenänielun syövän 5 vuoden eloonjäämisasteen olevan 81 %. Vaiheen lisäksi myös Epstein-Barr-viruksen (EBV) DNA-kuormalla ennen hoitoa on merkittävä rooli ennusteessa. Kun yhdistetään vaihe ja EBV:n DNA-kuorma, vaiheen 3 nenänielun syövän 5 vuoden eloonjäämisaste on 66 %, jos EBV:n DNA-kuorma on alhainen (alle 4000 kopiota/ml); ja 54 %, jos EBV:n DNA-kuorma on korkea (vähintään 4000 kopiota/ml). Lisäksi nenänielun syöpäpotilaiden ennuste riippuu myös tekijöistä, kuten iästä, terveydentilasta, liitännäissairauksista ja hoitovasteesta.

Potilailla voi olla vaikeuksia syömisessä ja päivittäisissä toiminnoissa hoidon jälkeisten sivuvaikutusten vuoksi. (Kuva: Freepik) — Potilailla voi olla vaikeuksia syömisessä ja päivittäisissä toiminnoissa hoidon jälkeisten sivuvaikutusten vuoksi. (Kuva: *Freepik)*

Nenänielun 3. vaiheen syöpää sairastavien potilaiden hoitomuoto on samanaikainen kemoterapia ja sädehoito. Joissakin tapauksissa potilaat voivat saada kemoterapiaa ensin (tunnetaan myös nimellä johtava kemoterapia) tai adjuvanttia kemoterapiaa kemoterapian ja sädehoidon jälkeen.

Vaiheen 3 nenänielun syöpää sairastavilla potilailla on usein vaikeuksia syömisessä ja päivittäisissä toiminnoissa syöpäoireiden sekä kemoterapian ja sädehoidon sivuvaikutusten vuoksi. Nenänielun syöpää sairastavien potilaiden hoito tässä vaiheessa vaatii seuraavien seikkojen huomioimista:

Tasapainoisen ruokavalion tulisi sisältää kaikki kolme pääkomponenttia: hiilihydraatit (riisi, leipä jne.), proteiini (liha, merenelävät, pähkinät jne.) ja rasvat (soijaöljy, margariini, auringonkukansiemenet jne.). Potilaiden tulisi syödä runsaasti tuoreita hedelmiä ja vihanneksia kuidun, vitamiinien, kivennäisaineiden ja antioksidanttien täydentämiseksi; rajoittaa mausteisten ruokien, hiilihapotettujen juomien ja alkoholin käyttöä. Ruoka tulisi keittää pehmeäksi, puolijuomaisena tai nestemäisenä, jotta se on helppo pureskella ja niellä, ja jakaa useisiin pienempiin aterioihin.

Saatat myös pitää tästä

Hanoilaisen naisen virhe asetti lääkärin vaikeaan asemaan.Aluksi vain kahden senttimetrin kokoinen kyhmy sai naisen käyttämään tuntematonta alkuperää olevaa rohdosvalmistetta, mikä aiheutti kasvaimen kymmenkertaisen turpoamisen. Tämä potilaan virhe vaikeutti myöhempää hoitoa lääkäreille huomattavasti.

Potilaiden tulee noudattaa hyvää suuhygieniaa lääkärin ohjeiden mukaisesti minimoidakseen kemoterapian ja sädehoidon aiheuttamat sivuvaikutukset suun ja kurkun limakalvoille. Myös kevyt liikunta (kuten tai chi, jooga, kävely ja uinti) voi auttaa parantamaan potilaan terveyttä. Perheenjäsenten tulee tarjota emotionaalista tukea ja kannustusta koko hoitoprosessin ajan. Jos ilmenee epätavallisia oireita tai löydöksiä (kipua, oksentelua jne.), joita käytettävällä lääkkeellä ei voida hallita, potilaan tulee hakeutua viipymättä lääkärin hoitoon asianmukaisen hoidon saamiseksi.

Tohtori Vu Tran Minh Nguyen
Onkologinen osasto, Tam Anhin yleissairaala, Ho Chi Minh City

[mainos_2]
Lähdelinkki