Un nouvel élan pour le développement des soins de santé primaires.

La pénurie de personnel de santé, notamment de professionnels hautement qualifiés, constitue un défi majeur pour le système de soins de santé primaires et les unités spécialisées du département de la santé de Hanoï.

Cela affecte directement la qualité des examens et des traitements médicaux, ainsi que l'accès aux soins de santé primaires pour la population. Face à cette situation, Hanoï a mis en place de nouvelles politiques visant à attirer et à fidéliser le personnel médical , ce qui devrait fortement dynamiser le développement du secteur de la santé.

Les soins de santé primaires jouent un rôle particulièrement important dans des localités comme la commune insulaire de Minh Chau. Photo : Truc Nhu

déficits de main-d'œuvre

En tant qu'unité centrale responsable des soins préhospitaliers d'urgence à Hanoï, le Centre d'appels d' urgence 115 joue un rôle primordial dans le système de santé. Cependant, depuis de nombreuses années, cette unité peine à recruter et à fidéliser du personnel, notamment des professionnels hautement qualifiés. Cette situation s'explique par une charge de travail importante, des horaires chargés, une vaste zone d'intervention et la fréquence des urgences, tandis que la rémunération du personnel médical reste insuffisante.

Selon Tran Anh Thang, directeur adjoint du Centre d'appels d'urgence 115 de Hanoï, les revenus des agents et employés du centre dépendent principalement de leur salaire, calculé en fonction de leur grade et de leur expérience. Or, le travail d'urgence préhospitalier exige une disponibilité 24h/24 et 7j/7, est éprouvant et comporte de nombreux risques professionnels. C'est pourquoi, pendant plusieurs années consécutives, le Centre a connu des difficultés de recrutement.

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Le manque de personnel médical ne touche pas seulement le centre d'urgences 115 de Hanoï, mais aussi de nombreux autres établissements de santé. Dans la commune de Minh Chau, la seule commune insulaire de Hanoï, où les transports sont difficiles et l'accès aux services médicaux spécialisés limité, la pression sur le personnel médical est encore plus forte. Actuellement, le centre de santé de Minh Chau compte 14 employés, mais un seul médecin généraliste ; certains membres du personnel ne possèdent pas de diplôme et doivent assumer plusieurs tâches. Outre ce manque de personnel, le centre dispose également d'un équipement médical insuffisant. Le matériel spécialisé est soit insuffisant, soit obsolète ; certains équipements spécialisés ne peuvent être utilisés efficacement faute de personnel qualifié.

De nombreux mécanismes spécifiques sont en place pour attirer et fidéliser le personnel de santé.

Les difficultés rencontrées au Centre d'urgences 115 de Hanoï et au Centre de santé communal de Minh Chau démontrent que les ressources humaines demeurent un défi majeur pour le secteur de la santé. Face à ce constat, lors de sa quatrième session (session extraordinaire), le 17e Conseil populaire de la ville de Hanoï (mandat 2026-2023) a adopté une résolution fixant plusieurs mesures pour le développement du système de santé municipal, notamment des mécanismes spécifiques pour attirer et former le personnel médical. Cette résolution met en avant des mesures de soutien financier visant à renforcer les ressources humaines dans les soins de santé de proximité, contribuant ainsi à réduire les disparités en matière de qualité des examens et des traitements médicaux entre les différents niveaux de soins. En conséquence, en complément de la réglementation en vigueur au niveau national, Hanoï versera un financement mensuel supplémentaire aux médecins et personnels médicaux affectés à des missions de rotation d'un mois ou plus dans les établissements de santé. Le montant de cette aide est modulé selon les qualifications professionnelles : les professeurs et maîtres de conférences recevront 20 millions de VND par mois ; les docteurs et les médecins spécialistes (niveau II) recevront 17 millions de VND par mois. Les médecins résidents, les médecins titulaires d'une maîtrise et les médecins spécialistes (niveau I) reçoivent 12 millions de VND/mois ; les médecins reçoivent 10 millions de VND/mois ; les infirmières, les sages-femmes et les techniciens médicaux titulaires d'une licence reçoivent 8 millions de VND/mois et ceux titulaires d'un diplôme universitaire reçoivent 6 millions de VND/mois.

Il convient de noter que Hanoï accorde la priorité au Centre d'appels d'urgence 115 et au réseau de dispensaires communaux et de quartier. Conformément à la résolution, les médecins nouvellement recrutés comme fonctionnaires au Centre d'appels d'urgence 115 ou dans les dispensaires recevront une prime unique à leur embauche. Plus précisément, les médecins titulaires d'un master, les internes et les médecins spécialistes (niveau I ou supérieur) percevront une prime équivalente à 100 fois le salaire minimum de la région I ; les médecins généralistes, quant à eux, percevront une prime équivalente à 50 fois le salaire minimum de la région I. Par ailleurs, les fonctionnaires et les contractuels employés par le Centre d'appels d'urgence 115 bénéficieront également d'une allocation de soutien professionnel spéciale de 5 millions de dongs par mois.

Selon Tran Anh Thang, directeur adjoint du Centre d'urgences 115 de Hanoï, les nouvelles mesures exceptionnelles ne concernent pas uniquement ce centre ni les dispensaires municipaux/de quartier, mais visent également à attirer des ressources humaines de qualité pour l'ensemble du secteur de la santé à Hanoï, notamment pour les services rencontrant des difficultés de recrutement. Il s'agit d'une solution importante pour attirer et fidéliser le personnel médical. Outre le soutien initial, le complément des aides financières pendant l'emploi contribuera à améliorer les conditions de vie et à créer un environnement propice à la sécurité et à l'engagement du personnel médical sur le long terme.

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Étant donné que les soins de santé primaires sont considérés comme le fondement du système de santé, la mise en place par Hanoï d'un mécanisme spécial contribue non seulement à pallier la pénurie immédiate de personnel médical, mais aussi à dynamiser l'amélioration de la qualité des services de santé dès le plus jeune âge. De ce fait, les citoyens bénéficieront directement des résultats des politiques de développement du système de santé de la capitale.

Source : https://hanoimoi.vn/dong-luc-moi-de-y-te-co-so-phat-trien-1209652.html