ילד עם מחלת כף היד, הפה והפה החמורה זקוק לסינון דם מתמיד

[מודעה_1]

הו צ'י מין סיטי תוך 4 שעות, הילד בן ה-17 חודשים, שסבל ממחלת כף היד, הפה והפה, התקדם במהירות לשלב 4, עם אי ספיקת נשימה ונזקק לסינון דם רציף.

ב-8 ביוני, ד"ר נגוין מין טיין, סגן מנהל בית החולים לילדים בעיר, אמר כי מצבו של הילד החמיר לאחר שלושה ימים של חום, הטיפול במרפאה פרטית בדונג טאפ לא השתפר, והוא הועבר להו צ'י מין סיטי ביום הרביעי למחלה. בשלב זה, הדופק של הילד היה מעל 200 פעמים/דקה, אי ספיקת נשימה, פריחה חיוורת בעור, התקדמות מהירה מאוד, והגיעה לרמה 4 לאחר 4 שעות בלבד, עם חום גבוה של 40-41 מעלות עקב סופת ציטוקינים - מצב בו מערכת החיסון מגיבה יתר על המידה נגד הגוף.

התינוק הוצמד לצינור, הונשמה והוכנס לסינון דם רציף כדי לחסל את סערת הציטוקינים. לאחר יומיים של טיפול, המטופל הגיב לאמצעי ההחייאה הראשוניים וטופל בבידוד ומעקב צמוד ביחידה לטיפול נמרץ.

ילד בן 17 חודשים עם מחלת כף היד, הפה והפה בדרגה 4 מטופל כעת בבידוד ובמעקב צמוד במחלקת טיפול נמרץ וטיפול בהרעלות. צילום: סופק על ידי בית החולים. — ילד בן 17 חודשים מטופל במחלקת טיפול נמרץ וטיפול ברעלים בבית החולים לילדים בעיר. צילום: *סופק על ידי בית החולים.*

התינוק הוא אחד מארבעה ילדים שחולים במחלת כף היד, הפה והפה קשה, שחולצו על ידי בית החולים בשבוע שעבר. בדיקות PCR של דגימות רקטליות היו כולן חיוביות לנגיף EV71. ביניהם, לילד אחד הייתה בתחילה פריחה קטנה על שפתיו, מה שגרם להוריו להיות שאננים, אך עד מהרה המצב הפך לחמור.

לדברי ד"ר טיין, המאפיינים של EV71 הם שהוא מתפשט במהירות רבה ומתקדם בצורה קשה, עם חום גבוה. ילדים עם מחלת כף היד, הפה והפה הנגרמת על ידי EV71 עלולים לחוות סיבוכים כגון סיבוכים נוירולוגיים, קרדיווסקולריים, בצקת ריאות, הלם, אי ספיקת לב ומוות מהיר.

EV71 חודר לגוף וממוקם בדרך כלל ברירית הלחי או ברירית המעי באילאום. לאחר 24 שעות, הנגיף מגיע לבלוטות הלימפה שמסביב, משם הוא חודר לדם וגורם לבקטרמיה תוך זמן קצר. מבקטרמיה, הנגיף מגיע לרירית הפה ולעור. תקופת הדגירה נמשכת בדרך כלל 3-7 ימים.

המחלה מתחילה בחום, ולאחר מכן מופיעות שלפוחיות על רירית הפה (חניכיים, לשון, פנים הלחיים), ופריחה אדומה על הידיים והרגליים. במקרים של זיהום ב-EV71, המחלה מתקדמת בצורה מסובכת יותר, כאשר הנגיף פוגע במערכת העצבים המרכזית, הוא מוביל לדלקת קרום המוח.

סוג EV71 לא רק גורם למחלות כף היד, הפה והפה, אלא גם בעל יכולת לגרום למחלות במערכת העצבים המרכזית כמו דלקת קרום המוח הנגיפית, ובמקרים נדירים יותר, לצורות קשות כמו דלקת המוח או שיתוק דמוי פוליו.

מרכז בקרת מחלות בעיר הו צ'י מין רשם בשבועות האחרונים עלייה מהירה במספר הילדים הסובלים ממחלת כף היד, הפה והטלפיים בעיר. מספר המקרים בתחילת יוני היה יותר מכפול מזה של השבועיים הקודמים. הופעתו המחודשת של זן הנגיף EV71, הגורם למחלות קשות, הפכה את המצב ל"מדאיג באמת". בתי חולים לילדים מטפלים ב-20-25 מקרים מאושפזים של מחלת כף היד, הפה והטלפיים (בכל בית חולים) ביום, כולל חולים רבים במחלה קשה. בחודשים הקודמים, בממוצע אושפזו 5-6 ילדים או שלא היו מקרים כלל.

אחר הצהריים של ה-6 ביוני, פרסמה ועדת העם של הו צ'י מין סיטי מסמך דחוף ובו דרישה ליחידות למניעת מחלות כף היד, הפה והפה, אזורים בסיכון גבוה כמו מרכזי טיפול בילדים, גני ילדים, בתי ספר יסודיים, אזורי מגורים ופנסיונים עם ילדים רבים. מומלץ לאנשים לנקות את סביבת המגורים שלהם, לעקוב אחר תסמיני המחלה ולפנות לבית החולים בהקדם, תוך הימנעות מסוובייקטיביות. משרד הבריאות פיתח תרחישים לאשפוז וטיפול אם מספר המקרים יגדל; תוך הבטחת תרופות ומשאבי אנוש.

אמריקה ואיטליה

[מודעה_2]
קישור למקור