סיבוכים של טיפול בסרטן העור

[מודעה_1]

לימפדמה, זיהום, המטומה, צלקות קלואידיות... הן סיבוכים שעלולים להתרחש בעת טיפול בסרטן העור.

סרטן העור הוא גידול שכיח וניתן לרפא אותו בשלביו המוקדמים. סיבוכים נוצרים לעיתים קרובות משום שהסרטן אינו מאובחן או מטופל מוקדם מספיק כדי למנוע את התפשטותו. ישנם שלושה סוגים נפוצים של סרטן עור: קרצינומה של תאי בסיס, קרצינומה של תאי קשקש ומלנומה (הגידול הממאיר והמסוכן ביותר).

נזק ל-DNA כתוצאה מחשיפה לאור שמש או לקרניים אולטרה סגולות (UV) הוא גורם שכיח לסרטן העור. הוא יכול להיגרם גם מגנטיקה, חשיפה לקרינה, כימיקלים... להלן סיבוכי המחלה.

פיגמנטציה מוגברת או מופחתת

היפרפיגמנטציה נגרמת מעודף מלנין (הפיגמנט החום המעניק לעור את צבעו הרגיל) וגורמת לכתמים כהים יותר על העור. היפופיגמנטציה היא אובדן פיגמנט בעור, הגורם לאזורים בעור להיראות בהירים יותר מגוון העור הכללי. שניהם יכולים להתרחש באזורי עור שטופלו בסרטן ולעתים קרובות אינם חוזרים למצבם הרגיל.

שינויים במרקם ומוצקות העור

מלנומה שגדלה סביב עצבים וגדלה עמוק למדי וגדולה מאוד עשויה לדרוש ניתוח וטיפול בקרינה אדג'ובנטי. לאחר הניתוח, הקרינה ממוקדת באתר הגידול ובבלוטות הלימפה המנקזות את האזור כדי למנוע את חזרת הסרטן. זה יכול להוביל לעור מתוח וקשה יותר, שינויים בכלי הדם ובמרקם העור. שינויים אלה הם לרוב קבועים.

לימפדמה

לימפדמה היא נפיחות הנגרמת מהצטברות נוזלים כאשר מערכת הלימפה חסומה ואינה מתנקזת כראוי. זה קורה לעיתים קרובות כאשר בלוטות הלימפה ניזוקות או מוסרות. סרטן עור שהתפשט לבלוטות הלימפה, או תאי סרטן שגדלו עמוק כל כך שהם גורמים לכיבים (עור פגום), הדורשים הסרה כירורגית, יכולים להוביל ללימפדמה.

חשיפה מוגזמת לאור שמש או לקרניים אולטרה סגולות היא גורם שכיח לסרטן העור. צילום: Freepik — חשיפה מוגזמת לאור שמש או לקרניים אולטרה סגולות היא גורם שכיח לסרטן העור. צילום: *Freepik*

זיהום פצע

קיים סיכון לזיהום לאחר ניתוח סרטן העור אם הפצע הניתוחי אינו מטופל כראוי. רוב זיהומי הפצע הניתוחי מתרחשים תוך 30 יום מהניתוח. תסמיני זיהום כוללים ניקוז מוגלה מהפצע, אדמומיות, כאב וחום למגע. זיהומי סטפילוקוקוס הם הנפוצים ביותר, בדרך כלל באזור האף.

גורמים המגבירים את הסיכון לזיהום לאחר ניתוח כוללים סוכרת שאינה מאוזנת היטב, הפרעות חיסוניות, עודף משקל או השמנת יתר, עישון, שימוש בסטרואידים או ניתוח שנמשך יותר משעתיים. כדי להפחית את הסיכון לזיהום, יש לשטוף ידיים היטב לפני הטיפול בפצע, להימנע מטיפול בפצע בחדר האמבטיה מכיוון שחיידקים רבים יכולים לחיות שם, למרוח קרם לחות לאחר ניקוי פצע הניתוח....

גוֹדֶשׁ

המטומה היא דימום מתחת לעור היוצר גוש ומפעיל לחץ על פצע. אם ההמטומה נקרעת, היא עלולה לגרום לזיהום ולהקשות על הריפוי. פעילות מאומצת הגורמת ללחץ רב מדי על פצע שלא נרפא עלולה לגרום להמטומה. אנשים הנוטלים מדללי דם נמצאים בסיכון גבוה יותר למצב זה ועליהם להיזהר במיוחד.

קהות וכאב

חולי סרטן עור עלולים לחוות נימול, עקצוץ וכאב עקב נזק עצבי מניתוח. תסמינים אלה עשויים להשתפר עם הזמן.

נזק לשרירים, עצבים ועצמות

אם מלנומה לא מטופלת מוקדם, היא עלולה להתפתח עמוק ולהשפיע על השרירים והעצמות. במקרה זה, ייתכן שהרופא יצטרך להסיר בניתוח כמה עצבים כדי להסיר את הסרטן, מה שיגרום לשינויים (נכויות) לאחר הניתוח אצל המטופל בעצמות ובשרירים באזור הניתוח. שינויים אלה אינם ניתנים לביטול.

גרורות

מלנומה נוטה יותר לגרורות מאשר סרטן עור של תאי קשקש או תאי בסיס. מלנומה יכולה להתפשט לבלוטות הלימפה, לריאות, לכבד, לעצמות ולמוח, ולגרום לכאב, דימום ושיתוק, ועלולה להיות מסכנת חיים.

למלנומה יש שיעור הישנות של פחות מ-5% לאחר ניתוח כריתת גוש (lumpectomy) מכיוון שתאי הסרטן עשויים להתפשט לבלוטות הלימפה ולרקמות לפני הניתוח. מלנומה חוזרת נראית ככתמים כהים או ורודים באזור הניתוח או סביבו.

צַלֶקֶת

צלקות שנותרות לאחר טיפול בסרטן העור תלויות בגדילת הגידול, במאפיינים הנלווים, במידת הממאירות וכן באיבר שהוא תוקף. הפנים, האזור סביב העיניים, האף, השפתיים, הידיים והרגליים, איברי המין וחלק קדמי של הרגליים התחתונות נמצאים בסיכון גבוה לצלקות.

ניתן לטפל בקרצינומה של תאי בסיס ותאי קשקש באמצעות לייזרים, קריותרפיה, משחות מקומיות או טיפול פוטודינמי. טיפולים אלה משאירים פחות צלקות. מלנומה מטופלת בדרך כלל בניתוח, שלעתים קרובות משאיר יותר צלקות מכיוון שהגידול עמוק יותר בעור מאשר סוגי סרטן עור אחרים. המנתח בדרך כלל מסיר את הגידול וחלק מהרקמה הבריאה שמסביב כדי למנוע את הישנות הסרטן, מה שעלול להשאיר צלקות גדולות ובולטות. צלקות ניתוחיות בדרך כלל אינן מזיקות אך אינן מכוערות.

חרדה ודיכאון

ייתכן שתהיו חרדים, לחוצים ומדוכאים לגבי הטיפול או מהסרטן עצמו. עם זאת, על המטופלים להיות רגועים ומוכנים נפשית לתוכנית הטיפול. סרטן עור ניתן לריפוי, אפילו מלנומה אם מתגלה מוקדם, טיפול יכול להאריך את הפרוגנוזה.

מאי קאט (על פי Everyday Health )

[מודעה_2]
קישור למקור