סיבוכים במהלך טיפול בסרטן העור

[מודעה_1]

נפיחות בבלוטות הלימפה, זיהום, המטומה, צלקות קלואידיות... הם חלק מהסיבוכים האפשריים שעלולים להתרחש במהלך טיפול בסרטן העור.

סרטן העור הוא סרטן שכיח וניתן לרפא אותו בשלביו המוקדמים. סיבוכים נובעים בדרך כלל מסרטן שלא אובחן או מטופל מוקדם מספיק כדי למנוע גרורות. ישנם שלושה סוגים נפוצים של סרטן עור: קרצינומה של תאי בסיס, קרצינומה של תאי קשקש ומלנומה (הסוג האגרסיבי והמסוכן ביותר).

נזק ל-DNA כתוצאה מחשיפה לשמש או לקרינה אולטרה סגולה (UV) הוא גורם שכיח לסרטן העור. סיבות נוספות כוללות גנטיקה, חשיפה לקרינה וחשיפה לכימיקלים. להלן מספר סיבוכים של המחלה.

פיגמנטציה מוגברת או מופחתת

היפרפיגמנטציה נגרמת מעודף מלנין (הפיגמנט החום המעניק לעור רגיל את צבעו), וכתוצאה מכך כתמים כהים יותר על העור. היפופיגמנטציה היא מצב בו אובדן פיגמנטציה של העור, מה שגורם לאזורים מסוימים להיראות בהירים יותר מגוון העור הכללי. שניהם יכולים להתרחש באזורי עור שטופלו בסרטן ולעתים קרובות אינם חוזרים למצבם הרגיל.

שינויים במרקם ומוצקות העור.

מלנומה שגדלה סביב עצבים, חדרה עמוק למדי וגדלה לגודל רב, עשויה לדרוש טיפול ניתוחי וטיפול בקרינה אדג'ובנטי. לאחר הניתוח, הקרינה ממוקדת באזור הגידול ובלוטות הלימפה המנקזות את האזור כדי למנוע את הישנות הסרטן. מצב זה יכול להוביל לעור מתוח ומוצק יותר, שינויים בכלי הדם ושינויים במרקם העור. שינויים אלה לרוב נמשכים.

לימפדמה

לימפדמה היא נפיחות הנגרמת מהצטברות נוזלים כאשר מערכת הלימפה נחסמת, ומונעת ניקוז נוזלים. זה קורה לעיתים קרובות כאשר בלוטות הלימפה ניזוקות או מוסרות. סרטן עור שמתפשט לבלוטות הלימפה, או תאי סרטן שחודרים עמוק וגורמים לכיבים בעור (עור פגום) הדורשים הסרה כירורגית, יכולים להוביל ללימפדמה.

חשיפה מוגזמת לאור שמש או לקרניים אולטרה סגולות היא גורם שכיח לסרטן העור. צילום: Freepik — חשיפה מוגזמת לאור שמש או לקרניים אולטרה סגולות היא גורם שכיח לסרטן העור. צילום: *Freepik*

זיהום פצע

הסיכון לזיהום לאחר ניתוח סרטן העור יכול להתרחש אם הפצע הניתוחי אינו מטופל כראוי. רוב זיהומי הפצע הניתוחי מתרחשים תוך 30 יום מהניתוח. תסמיני הזיהום כוללים ניקוז מוגלה מהפצע, אדמומיות, כאב וחום למגע. זיהום סטפילוקוקלי הוא הנפוץ ביותר, ולעתים קרובות מתרחש באזור האף.

גורמים המגבירים את הסיכון לזיהום לאחר ניתוח כוללים סוכרת שאינה מאוזנת היטב, הפרעות חיסוניות, עודף משקל או השמנת יתר, עישון, שימוש בסטרואידים או ניתוח שנמשך יותר משעתיים. כדי להפחית את הסיכון לזיהום, יש לשטוף ידיים היטב לפני הטיפול בפצע, להימנע מטיפול בפצע בחדר האמבטיה מכיוון שחיידקים רבים יכולים לחיות שם, ולמרוח קרם לחות לאחר ניקוי החתך.

גוֹדֶשׁ

המטומה היא דימום מתחת לפני העור, ויוצר גוש ומפעיל לחץ על הפצע. אם ההמטומה נקרעת, היא עלולה לגרום לזיהום ולעכב את ריפוי הפצע. פעילות מאומצת המפעילה לחץ מוגזם על פצע שלא נרפא עלולה לגרום להמטומות. אנשים הנוטלים מדללי דם נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח מצב זה ועליהם להיזהר במיוחד.

קהות וכאב

חולים בסרטן העור עלולים לחוות נימול, עקצוץ וכאב עקב נזק עצבי שנגרם כתוצאה מניתוח. תסמינים אלה עשויים להשתפר עם הזמן.

נזק לשרירים, עצבים ועצמות

גידולי מלנומה שאינם מטופלים יכולים לגדול ולהתפשט, ולפגוע בשרירים ובעצמות. במקרה זה, ייתכן שרופאים יצטרכו להסיר בניתוח כמה עצבים כדי לחסל את הסרטן, מה שעלול להוביל לשינויים (עיוותים) בעצמות ובשרירים באזור הניתוח לאחר הניתוח. שינויים אלה הם בלתי הפיכים.

גרורות

מלנומה נוטה יותר לגרורות מאשר קרצינומה של תאי קשקש או קרצינומה של תאי בסיס. הגידול הממאיר יכול להתפשט לבלוטות הלימפה, לריאות, לכבד, לעצמות ולמוח, ולגרום לכאב, דימום, שיתוק ואף למצבים מסכני חיים.

למלנומה יש שיעור הישנות של פחות מ-5% לאחר הסרת הגידול, מכיוון שתאי הסרטן עשויים להתפשט לבלוטות הלימפה ולרקמות לפני הניתוח. מלנומות חוזרות מופיעות ככתמים כהים או ורודים באזור הניתוח או סביבו.

צַלֶקֶת

צלקות לאחר טיפול בסרטן העור תלויות בגדילת הגידול, במאפיינים הנלווים, במידת הממאירות ובאזור בו הוא משפיע. הפנים, האזורים סביב העיניים, האף, השפתיים, הידיים והרגליים, איברי המין וחלק קדמי של הרגליים התחתונות הם אזורים בסיכון גבוה לצלקות.

ניתן לטפל בקרצינומה של תאי בסיס ותאי קשקש באמצעות לייזר, קריותרפיה, משחות מקומיות או טיפול פוטודינמי. שיטות אלו משאירות פחות צלקות. מלנומה מטופלת בדרך כלל בניתוח, שלעתים קרובות משאיר יותר צלקות מכיוון שהגידול חודר עמוק יותר לעור מאשר סוגי סרטן עור אחרים. מנתחים בדרך כלל מסירים את הגידול וחלק מהרקמה הבריאה שמסביב כדי למנוע הישנות, וכתוצאה מכך צלקות בולטות וגדולות. צלקות כירורגיות בדרך כלל אינן מסוכנות אך אינן מושכות מבחינה אסתטית.

חרדה ודיכאון

ייתכן שתחוו חרדה, לחץ ודיכאון הקשורים לטיפול או לסרטן עצמו. עם זאת, על המטופלים להישאר רגועים ולהתכונן נפשית לתוכנית הטיפול. סרטן העור ניתן לריפוי, אפילו מלנומה, אם מתגלה מוקדם; טיפול ממושך יכול לשפר את הפרוגנוזה.

מאי קאט (על פי Everyday Health )

[מודעה_2]
קישור למקור