עיכוב ביישום מערכת המרשמים הארצית.

על פי תקנות משרד הבריאות (חוזר 27/2021/TT-BYT וחוזר 04/2022/TT-BYT), על מתקני בדיקה וטיפול רפואיים ליישם מרשמים אלקטרוניים וחילופי נתוני מרשמים ארציים בהתאם לתוכנית עבודה קבועה.

ספציפית: עבור בתי חולים ברמה 3 ומעלה: השלמה לפני 31 בדצמבר 2022. עבור מתקנים רפואיים אחרים, השלמה לפני 30 ביוני 2023.

מרשמים בכתב יד קשים לקריאה ונוטים לטעויות, אך ניתן להתגבר על כך בקלות באמצעות יישום מרשמים אלקטרוניים.

צילום: באו קאם

על פי תקנות משרד הבריאות , מחלקת ניהול הבדיקות והטיפולים הרפואיים אחראית להוביל ולתיאום עם יחידות אחרות להנפקת קודי זיהוי למתקני בדיקות וטיפולים רפואיים וקודים לרופאים תחת סמכותה באמצעות מערכת המרשמים הלאומית. מחלקת מינהל התרופות אחראית על הבטחת החיבור בין מערכת מסד הנתונים הלאומית לתרופות לבין מערכת המרשמים הלאומית; הכוונת והדרכת קמעונאי תרופות ורופאים ביישום. מתקני בדיקות וטיפולים רפואיים אחראים על שליחת מרשמים אלקטרוניים למערכת המרשמים הלאומית מיד לאחר השלמת תהליך הבדיקה והטיפול הרפואי עבור מטופלים אמבולטוריים; ולפני שחרור המטופל מבית החולים עבור מטופלים מאושפזים.

על פי איגוד האינפורמטיקה הרפואית של וייטנאם, יישום המרשמים האלקטרוניים ושילוב מערכת המרשמים הלאומית טרם עמדו בדרישות. עד סוף שנת 2024, יותר מ-70,000 בתי מרקחת קמעונאיים קיבלו חשבונות להתחברות למערכת המרשמים הלאומית, והגיעו ל-97%, אך כ-20% עדיין לא עדכנו את המידע שלהם במערכת המרשמים הלאומית. מספר מתקני הבדיקה והטיפול הרפואיים שקיבלו קודים (עד סוף שנת 2024) עמד על יותר מ-19,800 מתוך סך של כמעט 55,000 מתקנים. מתוך יותר מ-19,800 מתקני הבדיקה והטיפול הרפואיים שקיבלו קודים, כ-30% טרם שילבו את המרשמים שלהם במערכת הלאומית. עבור תחנות בריאות, שיעור זה נמוך יותר, כאשר כ-50% מיישמים נכון את שילוב המרשמים, מתוך סך של יותר מ-11,000 תחנות בריאות ברחבי הארץ.

בקרב בתי החולים ברמה המרכזית, רבים עדיין חסרים שילוב נתוני מרשמים ארצי. בנוגע לשירותי בריאות פרטיים, ישנם כ-47,546 מוסדות רשומים ברחבי הארץ (נכון לסוף 2024), אך רובם טרם שילבו את מערכות המרשמים שלהם עם המערכת הארצית.

על פי דו"ח של בית חולים מוביל תחת משרד הבריאות, בשנת 2024, בבית חולים זה נרשמה בממוצע 480 מקרים בחודש של זיהומים חיידקיים גראם-חיוביים עמידים לתרופות מרובות (A. baumannii; Klebsiella Pseudomonas) קשים לטיפול; וכ-200 מקרים של זיהומים חיידקיים גראם-חיוביים עמידים לתרופות. בנוסף, היו מקרים רבים של זיהומים עמידים לתרופות מרובות שלא זוהו על ידי תרבית מיקרוביולוגית. קנייה ומכירה של תרופות, ושימוש בתרופות מרשם ואנטיביוטיקה ללא מרשם רופא, הם בין הגורמים לעמידות לתרופות ולאנטיביוטיקה.

מומחים מאיגוד האינפורמטיקה הרפואית של וייטנאם אומרים כי מרשמים אלקטרוניים ומערכת המרשמים הלאומית מסייעים להגביר את השקיפות במרשמי תרופות, והם שימושיים במיוחד למרשם בטוח, שכן מרשמים אלקטרוניים מסייעים להתריע מפני רכיבים פעילים כפולים ואינטראקציות מזיקות. יחד עם זאת, הם מונעים את הסיכון לבלבול בעת קנייה ושימוש בתרופות, במקרים בהם מרשמים בכתב יד מכילים שגיאות או אינם קריאים.

מקור: https://thanhnien.vn/cham-trien-khai-lien-thong-don-thuoc-quoc-gia-185250409182421209.htm