אורח חיים לא מדעי גורם לסיכון לאבני מרה

אבני מרה הן מחלת עיכול נפוצה, המצויה לעיתים קרובות בקרב אנשים בגיל העמידה וקשישים. עם זאת, בשנים האחרונות, שכיחות המחלה בקרב צעירים גדלה במהירות עקב השפעת אורח חיים לא בריא כמו חוסר פעילות גופנית, צריכת מזון מהיר ולחץ עבודה מוגבר.

ד"ר Vu Truong Khanh בודק מטופל.

יש לשים לב לסימפטום של כאב בהיפוכונדריה הימני

גב' הואנג טאן ה. (בת 29, האנוי ) עקב עבודתה העמוסה אוכלת לעתים קרובות באופן לא סדיר, בחלק מהימים היא מדלגת על ארוחת הבוקר או שותה רק קפה או תה במקום, ובימים אחרים היא אוכלת יותר מדי. תזונה עשירה במזון מהיר, מאכלים מטוגנים וההרגל של צריכת ממתקים רבים גורמים למשקלה לעלות במהירות.

עם גובה של 1.58 מטר, משקל של 65 ק"ג, BMI של 26, בקבוצת עודף משקל. לאחרונה, היא סובלת לעיתים קרובות מכאב עמום בהיפוכונדריה הימני לאחר אכילה. היא הלכה לרופא, באולטרסאונד התגלו אבני מרה בכיס המרה שלה.

לגב' ה. הומלץ לעבור לתזונה בריאה ולבצע פעילות גופנית באופן קבוע כדי לשלוט במשקלה. בנוסף, הומלץ לה לעבור מעקב קבוע. כאשר אבני המרה יגרמו לכאב, טיפול בניתוח כריתת כיס מרה לפרוסקופי ייתן ציון.

המטופלת נגוין HL (בת 42, האנוי) פונתה לבית החולים עקב כאבי בטן עזים בהיפוכונדריה הימני, מלווים בחום קל ובחילות. תוצאות אולטרסאונד ו-MRI הראו כי ישנה אבן מרה בגודל 1.2 ס"מ בכיס המרה שגרמה לחסימה של צוואר כיס המרה, מה שהוביל לדלקת חריפה של כיס המרה.

לפני כן, מר ל. חווה מדי פעם כאבים בהיפוכונדריה הימני, אך הוא התעלם מהם, נטל רק משככי כאבים ולא פנה לרופא. שמירה על אורח חיים לא סדיר, אירוח קבוע של אורחים עם בירה ואלכוהול, ותזונה עשירה בבשר ודלה בירקות גרמו להחמרה הדרגתית של אבני המרה.

למרות שאלכוהול אינו גורם ישיר לאבני מרה, בעת שתיית אלכוהול אנו אוכלים לעתים קרובות יותר, במיוחד בשר ומזונות שומניים, אשר יכולים לעורר או להחמיר כאבי מרה אצל אנשים שכבר סובלים מאבני מרה. זוהי גם הסיבה לכך שחולים רבים מגלים את המחלה רק לאחר מסיבות שתייה כבדות כאשר מופיעים תסמינים חריפים.

מר ל. טופל באנטיביוטיקה ונוזלים תוך ורידיים כדי לייצב את מצבו, ולאחר מכן הומלץ לו לעבור כריתת כיס מרה לפרוסקופית להסרת אבנים ולמניעת הישנות סיבוכים. לאחר הניתוח, המטופל התאושש היטב, והוא קיבל המלצה להגביל את צריכת האלכוהול, להפחית שומן בתזונה ולשמור על אורח חיים בריא כדי להגן על מערכת העיכול.

יש צורך לשנות אורח חיים כדי למנוע אבני מרה

ד"ר וו טרונג חאן, ראש מחלקת גסטרואנטרולוגיה-כבד-כיס-לבלב, בית החולים הכללי טאם אן בהאנוי, וראש מחלקת גסטרואנטרולוגיה לשעבר בבית החולים באך מאי, אמר שתפקידו העיקרי של כיס המרה הוא אחסון ושחרור מרה כדי לסייע בעיכול שומן.

מרה מורכבת מכולסטרול, בילירובין ומלחי מרה; כאשר רכיבים אלה אינם מאוזנים, הם יכולים להתגבש וליצור אבני מרה בגדלים שונים. ישנם שלושה סוגים עיקריים של אבני מרה: אבני כולסטרול (המכילות לפחות 80% כולסטרול, נוצרות בנפרד, באורך של כ-2 עד 3 ס"מ כל אחת); אבני פיגמנט מרה, הידועות גם כאבני בילירובין (המכילות פחות מ-20% כולסטרול, נוצרות לעתים קרובות במספרים גדולים); אבנים מעורבות (המכילות 20 עד 80% כולסטרול עם סידן ופיגמנט מרה, מופיעות לעתים קרובות לאחר זיהומים בדרכי המרה, וניתן לאתר אותן באמצעות צילום רנטגן). כיום, בווייטנאם, אבני מרה הן בעיקר אבני כולסטרול.

אם אבני מרה לא מתגלות ומטופלות במהירות, הן עלולות לגרום לסיבוכים חמורים רבים כגון דלקת כיס המרה, דלקת לבלב חריפה, ניקוב כיס המרה, דלקת בדרכי המרה או אפילו סרטן כיס המרה. בפרט, אבנים גדולות עלולות לגרום בקלות לחסימת צינור המרה, מה שהופך את המחלה להתקדמות מהירה ומסוכנת יותר.

לדברי ד"ר חאן, אבני מרה הן מחלת עיכול נפוצה, המצויה לעתים קרובות בקרב אנשים בגיל העמידה וקשישים. עם זאת, בשנים האחרונות, שכיחות המחלה בקרב צעירים גדלה במהירות עקב השפעת אורח חיים לא בריא.

על פי משרד הבריאות , בווייטנאם, אבני מרה מהוות כ-60 עד 70% מכלל מקרי אבני המרה. ראוי לציין כי רק כ-10 עד 20% מהחולים אינם סובלים מתסמינים מיד לאחר הגילוי והתסמינים עשויים להופיע 5 עד 20 שנים מאוחר יותר. את שאר החולים, רובם פונים לרופא רק כאשר המחלה גרמה לסיבוכים, מה שמסבך את הטיפול.

"תזונה עשירה בשומן, מזונות מעובדים, יותר מדי בשר אך חסרה בירקות ירוקים וסיבים, ההרגל לדלג על ארוחות או ירידה מהירה מדי במשקל - כל אלה גורמים למרה להתגבש בקלות וליצור אבנים. בנוסף, ישיבה ממושכת ללא פעילות גופנית, צריכת קלוריות מוגברת המובילה לעודף משקל, השמנת יתר, דיסליפידמיה ותסמונת מטבולית - גורמים הקשורים לעלייה בכולסטרול הכללי והפרעות מטבוליות של מרה, יכולים גם הם להוביל לאבני מרה", אמר ד"ר חאן.

כדי למנוע אבני מרה, אנשים צריכים לנהל אורח חיים מתון, להתעמל , לשמור על משקל סביר, לתעדף תזונה עשירה בירקות ירוקים וסיבים, להגביל מזונות שומניים, מזונות מעובדים וחומרים ממריצים. שתיית מים מספקת ושמירה על פעילות גופנית סדירה גם הם ממלאים תפקיד חשוב במניעת היווצרות אבני מרה.

בנוסף, כאשר ישנם סימנים כגון כאב בהיפוכונדריה ימין, נפיחות לאחר אכילה, בחילות וכו', אין להיות סובייקטיביים אלא לפנות לרופא כדי לאתר בעיות עיכול. גם במקרים בהם יש אבנים אך ללא תסמינים, עדיין יש לעקוב אחר המטופל באופן קבוע כדי למנוע סיבוכים מסוכנים.

טיין לאמב

מקור: https://nhandan.vn/loi-song-thieu-khoa-hoc-gay-ra-nguy-co-mac-soi-tui-mat-post909058.html