מהי רמת הכיסוי של ביטוח הבריאות?

[מודעה_1]

שְׁאֵלָה:

נרשמתי לבדיקה וטיפול רפואיים במחוז זה, אך אם אלך לקבל טיפול במחוז אחר באותה עיר, האם עדיין אהיה מכוסה על ידי ביטוח בריאות ? – מר טראן דה קווין (האנוי).

הביטוח הלאומי של וייטנאם מגיב:

לפי סעיף 22 לחוק ביטוח בריאות, אם נרשמת בתחילה לביטוח בריאות במחוז זה אך הלכת לבדיקה וטיפול רפואיים במוסד רפואי במחוז אחר באותה עיר, והשלמת את כל הליכי ביטוח הבריאות (הציגת כרטיס ביטוח בריאות ומסמכי זיהוי עם תמונה), קופת ביטוח הבריאות תפצה אותך כדלקמן:

אם נרשמת בתחילה לביטוח בריאות בבית חולים/מרפאה/תחנת בריאות ברמת מחוז:

- בעת קבלת בדיקה וטיפול רפואי בבתי חולים ברמת המחוז/מרפאות רב-תחומיות/תחנות בריאות ברמת הקהילה, 100% מעלויות הבדיקה והטיפול הרפואי יכוסו על ידי קופת החולים, במסגרת הכיסוי ורמת ההטבה המצוינת בכרטיס ביטוח הבריאות.

- בעת קבלת טיפול רפואי בבית חולים ברמה המחוזית, קופת ביטוח הבריאות תכסה 100% מעלויות הטיפול באשפוז במסגרת גבולות הכיסוי של קופת ביטוח הבריאות ורמת ההטבה המצוינת בכרטיס ביטוח הבריאות; קופת ביטוח הבריאות לא תכסה את עלויות הטיפול האמבולטורי.

- בעת קבלת טיפול רפואי בבתי חולים ברמה מרכזית, קופת ביטוח הבריאות מכסה 40% מעלויות הטיפול באשפוז במסגרת הכיסוי של קופת ביטוח הבריאות ורמת הקצבה המצוינת בכרטיס ביטוח הבריאות; קופת ביטוח הבריאות אינה מכסה עלויות טיפול אמבולטורי.

אם נרשמת בתחילה לביטוח בריאות בבית חולים ברמה מחוזי/מרכזית:

- בעת קבלת טיפול רפואי בבתי חולים מרכזיים: קופת ביטוח הבריאות מכסה 40% מעלויות הטיפול באשפוז במסגרת הכיסוי של קופת ביטוח הבריאות ורמת הקצבה המצוינת בכרטיס ביטוח הבריאות; קופת ביטוח הבריאות אינה מכסה עלויות טיפול אמבולטורי.

- בעת קבלת טיפול רפואי בבית חולים ברמה המחוזית: קרן ביטוח הבריאות תכסה 100% מעלויות הטיפול באשפוז במסגרת גבולות הכיסוי של קרן ביטוח הבריאות ורמת ההטבה המצוינת בכרטיס ביטוח הבריאות; קרן ביטוח הבריאות לא תכסה את עלויות הטיפול האמבולטורי.

- בעת קבלת בדיקה וטיפול רפואי בבתי חולים ברמת המחוז: קופת ביטוח הבריאות תכסה 100% מעלויות הבדיקה והטיפול הרפואי במסגרת הכיסוי של קרן ביטוח הבריאות ורמת הקצבה המצוינת בכרטיס ביטוח הבריאות.

- בדיקה וטיפול רפואי במרפאות או בתחנות בריאות קומוניסטיות: עלויות בדיקה וטיפול רפואי אינן מכוסות על ידי ביטוח הבריאות.

[מודעה_2]
מקור: https://kinhtedothi.vn/kham-benh-khac-noi-dang-ky-ban-dau-trong-cung-tinh-tp-muc-huong-bhyt-the-nao.html